Дәстүрлі емдеу әдісі болмаса да, кейбір зерттеулерге сәйкес, ECT кейбір адамдарда PTSD белгілерін азайтуға көмектеседі.
Посттравматикалық стресстік бұзылыс (PTSD) – жарақат алған оқиғаны немесе жағдайды көргеннен немесе бастан кешіргеннен кейін дамуы мүмкін психикалық денсаулық жағдайы. Статистикаға сәйкес, АҚШ-та PTSD ересектердің 6,8% және жасөспірімдердің 5% әсер етеді.
Дәрі-дәрмек пен терапия – жиі бір-бірімен үйлесімде қолданылады – PTSD белгілерін азайтуға көмектесетін тиімді емдеу нұсқалары. Кейбір зерттеулер сонымен қатар электроконвульсиялық терапия (ECT) дәстүрлі емдеу нұсқаларына жауап бермейтін адамдарда PTSD белгілерін азайтуға көмектесетінін көрсетеді.
Алда біз PTSD емдеу үшін ECT қалай қолданылатынын, соның ішінде осы емдеу нұсқасының тиімділігі мен тәуекелдерін зерттейміз.
PTSD емдеу үшін ECT қалай қолданылады?
Электроконвульсиялық терапия (ECT) – бұл ұстама тудыратын электр тогымен миды ынталандыруды қамтитын психиатриялық емдеу.
ECT сеансы кезінде дәрігер жалпы анестезия мен бұлшықет босаңсытқыштарын енгізуден бастайды. Содан кейін олар электродтарды бастың бүйіріне (екі жақты ECT) немесе бастың жоғарғы жағына және оң жақ ғибадатханаға (бір жақты ECT) бекітеді.
Сіздің дәрігеріңіз электродтарды басыңызға және бас терісіңізге бекіткеннен кейін, олар өте қысқа ұстаманы тудыратын бірқатар электрлік «импульстарды» басқарады. Жалпы алғанда, процедура шамамен 5-10 минутты алады, дайындық пен қалпына келтіруге қосымша уақыт қажет.
ECT көбінесе басқа емдеуге жауап бермейтін ауыр депрессияны емдеу үшін қолданылады. Американдық психиатрлар қауымдастығының (APA) мәліметтері бойынша, ECT ем қабылдаған адамдардың шамамен 80% ауыр депрессия белгілерін айтарлықтай жақсартады.
ECT PTSD үшін тиімді ме?
Электроконвульсиялық терапия бойынша зерттеулердің көпшілігі ауыр депрессия үшін бұл емдеудің тиімділігін зерттейді. Дегенмен,
2021 жылғы бір кішірек зерттеу ауыр депрессия мен PTSD бар адамдарда жадты қайта белсендірумен қатар ECT қолдануды зерттеді. Жадты қайта белсендіру емдеу әдісі болып табылады
Зерттеу нәтижелері ECT зерттеуге қатысушылардың емдеуден кейін PTSD белгілерін жақсартуға көмектесетінін көрсетті. Зерттеушілердің айтуынша, қатысушылар емдеуден кейін 3 айлық белгіде де бұл жақсартуларды көруді жалғастырды.
Басқа
2023 жылғы жақында жасалған шолуда зерттеушілер PTSD симптомдарын азайту үшін ECT тиімділігі туралы бес зерттеуді талдады. Жоғарыда аталған кейбір әдебиеттер де осы шолуға қосылды.
Зерттеушілердің пікірінше, ECT PTSD бар қатысушыларда интрузияны, аулақ болуды және жоғары қозуды айтарлықтай төмендете алды. Дегенмен, әсер айтарлықтай болғанымен, әсер салыстырмалы түрде аз болды және, сайып келгенде, зерттеушілер көбірек зерттеулер қажет деп санайды.
ECT PTSD тудыруы мүмкін бе?
Посттравматикалық стресстің бұзылуы күрделі жағдай болып табылады және біреудің PTSD дамуын тудыруы мүмкін травматикалық оқиғалардың көптеген түрлері бар.
Қазіргі уақытта ECT PTSD тудыруы мүмкін немесе PTSD ECT жанама әсері екенін көрсететін зерттеулер жоқ. Шын мәнінде, зерттеулер керісінше көрсетеді – ECT PTSD белгілері бар адамдар үшін тиімді емдеу нұсқасы болуы мүмкін
PTSD емдеу үшін ECT қолданудың қандай кемшіліктері бар?
Психикалық денсаулық жағдайын емдеу үшін ECT қолданудың артықшылықтарының бірі – бұл өте жылдам әрекет ететін емдеу. Симптомдарды азайту үшін ұзағырақ уақыт алуы мүмкін дәрілер мен терапиядан айырмашылығы, ECT алатын адамдардың көпшілігі бірнеше қысқа сеанстарда жақсартуларды көреді.
Дегенмен, ECT кейбір ықтимал жанама әсерлері бар, соның ішінде:
- бас ауруы
- шаршау
- жүрек айнуы
- шатасу
- есте сақтау қабілетінің жоғалуы
Бұл жанама әсерлер әдетте уақытша болып табылады, тек емдеуден кейін бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылады.
Дегенмен, ECT-тің кейбір сирек жанама әсерлері бар, соның ішінде:
- ұзаққа созылған ұстамалар
- қан қысымының өзгеруі
- жүрек соғу жиілігінің өзгеруі
- тыныс алу белгілері
- ұзақ мерзімді есте сақтау проблемалары
Жанама әсерлердің қаупін ескере отырып және PTSD үшін дәстүрлі емдеу нұсқалары болғандықтан, ECT әдетте бұл жағдай үшін бірінші қатардағы емдеу нұсқасы болып саналмайды. Дегенмен, PTSD бар біреу емдеудің басқа нұсқаларына жауап бермесе, ECT артықшылықтары ықтимал қауіптер мен жанама әсерлерден асып түсуі мүмкін.
Кімге ECT алынбауы керек?
Электроконвульсиялық терапия әдетте ауыр емделуге төзімді психикалық денсаулығы бар адамдар үшін қауіпсіз, тиімді нұсқа болып саналады. Дегенмен, бұл бар адамдар үшін қауіпсіз болмауы мүмкін
- феохромоцитома
- интракраниальды қысымның жоғарылауы
- жүрек өткізгіштігінің бұзылуы
- ми аневризмасы
- жоғары қауіпті жүктілік
Егер сізде жоғарыда аталған жағдайлардың кез келгені болса, емдеуді жалғастырмас бұрын дәрігер сізбен осы процедураның қауіптері мен пайдасын талқылайды.
PTSD біреудің күнделікті өмірінде елеулі бұзылуларды тудыруы мүмкін, бірақ емдеу симптомдарды азайтуға және жалпы өмір сапасын жақсартуға көмектеседі. PTSD бар көптеген адамдар дәрі-дәрмектер мен терапияға жауап береді, бірақ жоқ адамдар үшін электроконвульсивті терапия басқа нұсқа болуы мүмкін.
Егер сіз PTSD-мен өмір сүрсеңіз және осы емдеу әдісі туралы көбірек білгіңіз келсе, опцияларыңызды талқылау үшін дәрігеріңізге немесе психикалық денсаулық маманына хабарласыңыз.
