HER2-оң рак жасушалары жасушаның өсуін ынталандыратын HER2 протеинін шығарады. 4-кезең HER2-позитивті өңеш қатерлі ісігінің болжамы нашар, бірақ кейбір мақсатты терапиялық препараттар адамдарға ұзағырақ өмір сүруге көмектесуі мүмкін.
ның бағалауы бойынша
4-кезең HER2-оң өңеш обыры қатерлі ісік сіздің тамақ түтігіңіздің (өңеш) айналасындағы тіндерге немесе дененің алыс бөліктеріне кеңінен таралғанын білдіреді.
4-ші сатыдағы өңеш қатерлі ісігін емдеу қиын және оның көзқарасы нашар. Көбінесе химиотерапия мен комбинациямен емделеді
HER2-оң 4-кезеңдегі өңеш қатерлі ісігі бар адамдарды емдеу және болжам туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Тіл маңызды
Біз осы мақалада «әйелдер» және «ерлер» сөздерін гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминдерді көрсету үшін қолданамыз. Бірақ сіздің гендерлік сәйкестік сіздің денеңіздің бұл ауруға қалай жауап беретініне сәйкес келмеуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз нақты жағдайларыңыздың диагнозға, симптомдарға және емдеуге қалай ауысатынын түсінуге жақсырақ көмектесе алады.
HER2-оң 4 сатыдағы өңеш обыры дегеніміз не?
HER2 – жасушалардың өсуі мен бөлінуіне ықпал ететін ақуыз. HER2-позитивті рак клеткалары бұл ақуыздың тым көп мөлшерін шығарады, бұл олардың тез өсуіне әкелуі мүмкін.
Сіздің қатерлі ісігіңіздің HER2-позитивті екенін білу дәрігерлерге кейбір мақсатты терапиялық препараттарға жауап бере алатыныңызды анықтауға көмектеседі. Мақсатты терапия препараттары химиотерапия препараттарына ұқсайды, бірақ олар сау жасушаларды зақымдамай-ақ рак клеткаларын жояды.
HER2-позитивті ісіктердің басқа түрлері, мысалы
HER2-позитивті өңеш обыры қаншалықты жиі кездеседі?
сәйкес
Өңеш аденокарциномаларының шамамен 17% HER2-оң.
Америка Құрама Штаттарында өңеш қатерлі ісігінің келесі ең таралған түрі – өңештің жалпақ жасушалы карциномасы.
2021 жылғы зерттеуде зерттеушілер 1505 адам арасында өңештің жалпақ жасушалы карциномасының 8,6-10% HER2-оң екенін бағалады.
Басқа HER2 ісіктері
- сүт безі қатерлі ісігі
- ұйқы безінің қатерлі ісігі
- аналық бездің қатерлі ісігі
- асқазан қатерлі ісігі
- қуықтың қатерлі ісігі
Өңештің 4 сатысы қалай анықталады?
Дәрігерлер өңеш қатерлі ісігін таралу дәрежесіне қарай кезеңдерге бөледі. Дәрігерлер қолданатын ең көп тараған кезеңдік жүйе – американдық қатерлі ісік жөніндегі бірлескен комитеттің (AJCC) TNM жүйесі.
Өңеш ісігі кезеңдері туралы көбірек біліңіз.
4 кезең – өңеш қатерлі ісігінің ең жоғары сатысы. Оны одан әрі 4А және 4В кезеңіне бөлуге болады:
| Сахна | Сипаттама |
|---|---|
| 4A | Қатерлі ісік алыс тіндерге таралмай, өседі:
• өкпеңізді, жүрегіңізді немесе диафрагмаңызды жабу. НЕМЕСЕ • өңештің айналасындағы тыныс алу құбыры, қолқа, омыртқа немесе басқа да негізгі құрылымдар және жақын маңдағы 6 лимфа түйінінен көп емес. НЕМЕСЕ • өңештің кез келген қабаты және 7 немесе одан да көп жақын лимфа түйіндері. |
| 4B | Қатерлі ісік алыстағы лимфа түйіндеріне немесе мүшелерге таралған. |
HER2-оң 4 сатыдағы өңеш обыры қалай емделеді?
Зерттеушілер бар
| Аты | Есірткі класы | Әдеттегі әкімшілік |
|---|---|---|
| трастузумаб (герцептин) | моноклональды антидене | көктамырішілік (IV) инфузия арқылы химиотерапиямен 3 аптада бір рет |
| fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu) | антидене-дәрі конъюгаты | IV инфузия арқылы 3 аптада бір рет |
Химиотерапиясы бар трастузумаб (Герцептин) алыс тіндерге таралған HER2-оң қатерлі ісігі бар адамдар үшін стандартты бірінші қатардағы емдеу болып табылады.
2021 жылы
Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu) екінші қатардағы терапия болып табылады. Егер сізде HER2-оң қатерлі ісік болса және трастузумабты (Герцептин) қабылдау кезінде сіздің жағдайыңыз нашарласа, дәрігер фам-трастузумаб деруктеканды ұсынуы мүмкін.
Қазіргі уақытта медицина мамандары өңештің жалпақ жасушалы ісігін емдеу үшін мақсатты терапияны қолданбайды.
Жаңа мақсатты терапия және иммунотерапия препараттары HER2 қатерлі ісігін емдеу үшін әртүрлі даму сатыларында.
HER2-позитивті өңеш обырын емдеуге болады ма?
HER2-позитивті өңеш обыры, егер ол сіздің өңешіңізде немесе оның айналасындағы тіндерде болса, емдеуге болады. Өңештің 4-ші сатысы әдетте емделмейтін болып саналады. Емдеу әдетте адамдарға ұзағырақ өмір сүруге және олардың белгілерін азайтуға көмектеседі.
Өңеш обырын хирургиялық емес емдеудің тиімділігі туралы көбірек біліңіз.
HER2-оң 4 сатыдағы өңеш обыры бар адамның болжамы қандай?
Алыс тіндерге тараған өңеш қатерлі ісігі бар адамдардың көзқарасы нашар болады.
Өңеште немесе оның айналасындағы тіндерде болатын қатерлі ісік емдеуге оңай және жақсырақ көзқарасқа ие.
Американдық қатерлі ісік қоғамы және Ұлттық онкологиялық институт өмір сүру статистикасын хабарлау үшін AJCC-тің TNM кезеңдік жүйесін пайдаланбайды. Оның орнына олар қатерлі ісіктің таралуына байланысты үш санатқа бөледі.
Америка Құрама Штаттарындағы 2012–2018 жылдардағы өңеш қатерлі ісігінің салыстырмалы өмір сүру көрсеткіштерін қараңыз, ACS сәйкес:
| Сахна | 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі |
|---|---|
| локализацияланған | 47% |
| аймақтық | 26% |
| алыс | 6% |
| барлық кезеңдері | 21% |
2018 жылы
Өңеш қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі туралы көбірек біліңіз.
Кімде өңеш қатерлі ісігінің даму қаупі бар?
- жас ұлғаюы (55 немесе одан жоғары)
- еркек жынысы
-
темекі өнімдерін пайдалану (егер қажет болса)
-
алкогольді көп тұтыну (егер бар болса)
- гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)
- семіздік
- өте ыстық сұйықтықтарды жиі ішу мүмкін
- өңделген етте жоғары және жемістер мен көкөністерде аз диетаны жеу
- жаттығудың болмауы
- өңештің жарақаты
- өкпе рагы сияқты кейбір басқа ісіктердің тарихы
- белгілі бір негізгі шарттар, мысалы:
- ахалазия
-
тилоз, сирек кездесетін және тұқым қуалайтын ауру
- Барреттің өңеші
- Пламмер-Винсон синдромы
HER2 – сау жасушалар мен жасушалардың өсуін ынталандыратын кейбір рак клеткалары шығаратын ақуыз. Сіздің қатерлі ісігіңіздің HER2-позитивті екенін білу дәрігерлерге белгілі бір мақсатты терапиялық препараттарға жауап бере алатыныңызды анықтауға көмектеседі.
Өңеш қатерлі ісігінің төртінші сатысын емдеу өте қиын. Емдеу көбінесе жалпы өмір сүру уақытын жақсартуға және симптомдарды азайтуға көмектеседі.
