Вульвардың варикозды аурулары дегеніміз не?
Варикозды веналар сіздің веналарыңыздың бөліктері ұлғайған, кеңейген, бұралған және қанның жиналуына шамадан тыс толған кезде пайда болады. Бұл зардап шеккен аймақта ауырсынуды, қысымды және ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Вульва варикоздары (VVs) – сіздің вульваңызда дамыған варикозды веналар. Вульва – әйелдің сыртқы жыныс аймағы.
Көптеген әйелдер жүктілік кезінде VV-мен ауырады. Өйткені, қан ағымының өзгеруі және гормон деңгейінің жоғарылауы вульвадағы тамырлардың кеңеюіне әкелуі мүмкін. Бұл кейбіреулер үшін ауырсыну немесе басқа белгілерге әкеледі.
Жүкті әйелдер үшін, әдетте, босанғаннан кейін веноздық веноздар емдеусіз жоғалады. Егер олар босанғаннан кейін жоғалып кетпесе немесе сіз оларды жүктіліктен тыс уақытта бастан өткерсеңіз – симптомдарды азайтуға көмектесетін емдеу нұсқалары бар.
Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Вульварды варикозды қалай анықтауға болады
VV болуы мүмкін, тіпті оны білмеу де мүмкін. Вульваны көру және оның өзгерістерін анықтау қиын болуы мүмкін, әсіресе жүктілік кезінде.
VVs үлкен және кіші еріндерде, еріндерде және вульваның тері қатпарларында пайда болады. ВВ-ның кейбір визуалды белгілері мыналарды қамтиды:
- бұралған және теріңізден шығатын тамырлар
- жұмсақ және көк немесе күлгін түсті тамырлар
Кейбір әйелдер вульвада көрінетін өзгерістерді ғана сезінеді. Сондай-ақ VV мыналарды тудыруы мүмкін:
- вульвадағы қысым немесе ауырсыну
- вульвадағы ауырлық немесе толық сезім
- жаяу жүру кезінде ыңғайсыздық
- жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
- қышу
VV оқшауланған жағдай болуы мүмкін. Дегенмен, сізде аяқтарыңызда немесе жамбас аймағының басқа жерлерінде варикозды тамырлар пайда болуы мүмкін.
Жүкті әйелдер ВВ жүктіліктің ортасында пайда болуы мүмкін.
Вульвардың варикозды ауруларының себебі неде және кімге қауіп төнеді?
Венаның бөліктері әлсіреген кезде аяқтардағы варикозды веналар дамиды. Бұл орын алған кезде, бұл дененің төменгі аяғынан жүрекке қанды тиімді айналдыру мүмкіндігін азайтады. Аяқтарыңыздағы қан жиналып қалады, нәтижесінде веналар дөңес, қисық, шығыңқы және кейде ауырады.
Қартаю жиі варикозды веналардың дамуының факторы болып табылады. Уақыт өте келе веналардың құрылымы мен қызметі төмендейді, бұл веноздық қан айналымының баяулауына әкеледі. Егер сізде варикозды тамырлардың отбасылық тарихы болса немесе сізде артық салмақ болса, сіз бұл жағдайға көбірек бейім болуыңыз мүмкін.
Айтпақшы, сіз жүктілік кезінде VV-ді бастан кешіресіз. Осы уақыт ішінде сіздің денеңіз көбірек қан шығарады, ол аяқтарыңыздан жамбасқа дейін баяу ағып кетеді. Денеңіздегі эстроген мен прогестерон гормондарының деңгейінің өзгеруі тамырлар қабырғаларының босаңсуын да тудырады.
Жамбастың варикозды кеңеюі ВВ-ның даму мүмкіндігін арттырады. Бұл жағдай жамбас пен оның айналасындағы аймақтарда ауырсынуға әкелуі мүмкін, мысалы, төменгі арқа және жоғарғы жамбас.
2017 жылғы мәліметтер бойынша
Бұл жағдай қалай диагноз қойылады?
Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден кейін ВВ диагнозын қоюы мүмкін. Сіздің симптомдарыңыз туралы сұраудан басқа, дәрігер кез келген байланысты ісіктерді тексере алу үшін тұруыңызды сұрауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда VV диагностикасы үшін ультрадыбыстық қажет болуы мүмкін. Бұл бейнелеу сынағы дәрігерге варикозды веналарды анықтауға және олардың ауырлығын бағалауға көмектеседі. Ол сондай-ақ дәрігерге дұрыс емес бағытта қан ұюын немесе қан ағып жатқанын анықтауға көмектеседі.
Жағдай көлемін анықтау үшін басқа сынақтар да бар. Мысалы, сіздің дәрігер жамбастың варикозды кеңеюіне байланысты жамбас тоқырау синдромы сияқты үлкен веноздық жағдайға күдіктенуі мүмкін.
Олай болса, олар диагноз қою үшін келесі сынақтардың бірін пайдалана алады:
- жүректің КТ сканерлеуі
- магнитті-резонанстық ангиография (MRA)
- селективті венография
Қандай емдеу нұсқалары бар?
Сіздің дәрігеріңіз бірінші кезектегі әдіс ретінде үйдегі басқару әдістерін ұсынуы мүмкін.
Егер сіздің белгілеріңіз неғұрлым ауыр болса немесе қосымша жағдайлармен байланысты болса, дәрігер сізге мыналарды ұсынуы мүмкін:
- Вульвар аймағын шомылу үшін жұмсақ сабынның аз ғана мөлшерін пайдаланыңыз. Ваннадан кейін қышуды жеңілдету үшін жергілікті кортикостероидты кремді жағыңыз.
- VV ішінде қан ұйығыштары болса, төмен молекулалық салмақты гепаринді рецепт бойынша қабылдаңыз. Бұл қан ұйығыштарының одан әрі пайда болуына жол бермейді және денеге VV қан ұйығышын ыдыратуға мүмкіндік береді. Жүктілік кезінде мұндай жағдайға тап болған әйелдер жүктіліктің кейінгі триместрінде осы дәрі-дәрмектің бес күндік курсын қабылдай алады.
- Сирек жағдайларда склеротерапия деп аталатын амбулаториялық медициналық процедураны орындаңыз. Сіздің дәрігеріңіз варикозды веналарыңыздың шрамы мен жабылуына әкелетін ерітіндіні енгізеді. Бұл тамырлардың уақыт өте келе түсуіне әкеледі. Егер орындалса, жүкті болмаған кезде жасағаны жөн.
Ауыр симптомдары бар және жүкті емес әйелдер агрессивті емдеу әдістерін пайдалана алады. Бұған мыналар кіреді:
- Склеротерапия.
- Эхосклероз. Бұл ультрадыбыстық нұсқаумен склеротерапияның кеңейтілген нұсқасы.
- Флебектомия. Бұл емдеу зақымдалған тамырларды жояды, бұл тері бетінде жасалған бірнеше кішкене кесулерді қажет етеді.
- Транскатетерлік эмболизация. Бұл емдеу дәрігерге катетерді варикозды венаға бағыттауға көмектесу үшін флюороскопиялық бейнені (рентгеннің бір түрі) пайдаланады. Содан кейін дәрігер тамырды емдеу үшін спираль немесе склеротерапия ерітіндісін қояды.
Мүмкін болатын асқынулар бар ма?
Жүктілік кезінде бұл жағдайдың дамуы сізді босану туралы алаңдатуы мүмкін. Вагинальды босану кезінде сіздің веналарыңыздың қан кету мүмкіндігі бар болса да, бұл асқынулардың маңызды қаупін тудырмауы немесе вагиналды босануға кедергі болмауы керек.
Егер сізде жеткізу нұсқалары туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің таңдауларыңыз бойынша нұсқау беріп, ойыңызды жеңілдетуге көмектеседі.
Болжам қандай?
VV тәжірибесі жағымсыз болуы мүмкін. Жүктілік кезінде бұл жағдай ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін, бұл үйде немесе дәрігермен емдеуді қажет етеді. VV әдетте босанғаннан кейін бірнеше ай ішінде жоғалады. Жүктіліктен тыс жағдайды дамыту кеңірек емдеуді қажет етуі мүмкін, бірақ симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін бірнеше процедуралар бар.
Вульвар варикоздарының алдын ала аласыз ба?
Әсіресе жүктілік кезінде ВВ-ның алдын алу мүмкін емес. Бірақ варикозды тамырлардың жалпы қаупін азайту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар.
Сіз аяқтарыңыздағы дұрыс қан айналымын ынталандыруға көмектесе аласыз:
- жаттығу
- сау тамақтану
- салмағыңызды бақылаңыз
- отырғанда аяқтарыңызды жерден жоғары ұстау
- жиі отырудан тұруға көшу
- жалпақ аяқ киім кию
- Jobst немесе TED шлангісі сияқты қысқыш шұлықтарды кию
- белге немесе жамбасқа тым тар киімдерден аулақ болу
