Дигидроэрготамин (мұрындық)
Жалпы атауы: дигидроэрготамин (мұрындық) [ dye-HYE-droe-er-GOT-a-meen ]
Бренд атауы: Migranal
Дозалау формасы: мұрынға арналған спрей (4 мг/мл)
Дәрілер класы: мигреньге қарсы агенттер
Дигидроэрготаминді мұрын дегеніміз не?
Дигидроэрготамин – бұл ерготқа арналған дәрі. Ол мидың айналасындағы қан тамырларын тарылту арқылы жұмыс істейді.
Дигидроэрготаминді мұрын мигреньді бас ауруымен емдеу үшін қолданылады.
Дигидроэрготаминдік мұрын тек басталған бас ауруын емдейді. Бұл бас ауруын болдырмайды немесе шабуылдардың санын азайтпайды.
Дигидроэрготаминді мұрын жиі кернеулі бас ауруларын немесе әдеттегі мигреньдік бас ауруларыңыздан ерекшеленетін кез келген бас ауруларын емдеу үшін қолдануға болмайды.
Дигидроэрготаминді мұрынды осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттар үшін де қолдануға болады.
Ескертулер
Бұл дәрі туылмаған нәрестеге немесе емізетін нәрестеге зиян тигізуі мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, дигидроэрготаминді мұрындық қолдануға болмайды.
Егер сізде жүрек ауруы, стенокардия (кеуде ауыруы), қан айналымы проблемалары, инфаркт немесе инсульт болса, немесе сізде коронарлық артерия ауруы, бақыланбайтын жоғары қан қысымы, ауыр бауыр немесе бүйрек ауруы болса, дигидроэрготаминді мұрындық қолдануға болмайды ауыр инфекция немесе жақында жүрекке немесе қан тамырларына операция жасалған.
Кейбір препараттар қан ағымының күрт төмендеуіне және дигидроэрготаминмен қолданғанда қауіпті жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Келесі препараттардың кез келгенін пайдалансаңыз, дәрігерге емдеу жоспарын өзгерту қажет болуы мүмкін: антибиотиктер, саңырауқұлақтарға қарсы препараттар немесе АҚТҚ немесе ЖҚТБ-ны емдеуге арналған дәрілер.
Қатысты/ұқсас препараттар
Убрельви, ботокс, преднизон, диклофенак, целекоксиб, метоклопрамид, суматриптан
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Егер сізде дигидроэрготаминге немесе ұқсас дәрілерге (эрготамин, эргоновин, метилергоновин, метисергид, Кафергот, Эргомар, Метержин, Сансерт және т.б.) аллергияңыз болса, немесе сізде:
-
жүрек ауруы, стенокардия (кеудедегі ауырсыну), қан айналымы проблемалары, коронарлық артерия ауруы (артериялардың қатаюы) немесе инфаркт немесе инсульт тарихы;
-
бақыланбайтын жоғары қан қысымы;
-
ауыр бауыр немесе бүйрек ауруы;
-
сепсис деп аталатын ауыр инфекция; немесе
-
егер сіз жақында жүрекке немесе қан тамырларына операция жасасаңыз (мысалы, айналып өту операциясы).
Бұл дәрі туылмаған нәрестеге немесе емізетін нәрестеге зиян тигізуі мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, дигидроэрготаминді мұрындық қолдануға болмайды.
Кейбір препараттар қан ағымының күрт төмендеуіне және дигидроэрготаминмен қолданғанда қауіпті жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Төмендегі препараттардың кез келгенін пайдалансаңыз, дәрігерге емдеу жоспарын өзгерту қажет болуы мүмкін:
-
антибиотик – кларитромицин, эритромицин;
-
саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмек–итраконазол, кетоконазол; немесе
-
АҚТҚ немесе ЖҚТБ-ға қарсы препараттар – индинавир, нелфинавир, ритонавир.
Дигидроэрготаминді мұрынның сіз үшін қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін, егер сізде бар болса, дәрігерге хабарлаңыз:
-
тыныс алу проблемалары;
-
Жоғарғы қан қысымы;
-
ішектің ишемиялық ауруы;
-
бауыр немесе бүйрек ауруы; немесе
-
коронарлық артерия ауруларының қауіп факторлары (мысалы, қант диабеті, менопауза, темекі шегу, артық салмақ, жоғары қан қысымы немесе жоғары холестерин, отбасында коронарлық артерия ауруы бар болуы, 40 жастан асқан ер адам немесе осы аурумен ауыратын әйел болуы). гистерэктомия).
FDA жүктілік санаты X. Бұл дәрі туылмаған нәрестеге зиян келтіруі немесе туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз, дигидроэрготаминді мұрынды қолданбаңыз. Емдеу кезінде жүкті болып қалсаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Осы дәрі-дәрмекті қолданған кезде тиімді босануды бақылауды қолданыңыз.
Мұрын дигидроэрготамині емшек сүтіне өтіп, емізетін нәрестеге зиян тигізуі мүмкін. Дигидроэрготаминді мұрынға қабылдау кезінде емшек емізуге болмайды.
Дигидроэрготаминді мұрынға қалай қолдануға болады?
Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз. Бұл дәрі-дәрмекті үлкенірек немесе аз мөлшерде немесе ұсынылғаннан ұзағырақ пайдаланбаңыз. Дәрігерге, егер дәрі сіздің мигреньдік шабуылдарыңызды емдеуде жұмысын тоқтататын сияқты болса, айтыңыз. Дигидроэрготамин күнделікті қолдануға арналмаған.
Дигидроэрготамин мұрын спрейі мұрын жолдары арқылы тез сіңеді және тек мұрынға қолдануға арналған. Мұрынға арналған спрейді денеге енгізуге болмайды.
Кез келген ауыр жанама әсерлерді тез емдеу үшін дәрігеріңіз ауруханада немесе емханада осы дәрінің алғашқы дозасын бергісі келуі мүмкін.
Дигидроэрготамин мұрын бүріккіші бар бөтелкеде (құтыда) келеді. Дәрі-дәрмекті қолдануға дайын болғанша құтыны ашпаңыз және бүріккішті бекітпеңіз. Әрбір жаңа бас ауруы эпизоды үшін жаңа құты мен бүріккішті пайдалану керек.
Дәрі-дәрмекті қолданар алдында, ауаға дәл 4 спрейді айдау арқылы мұрынға арналған спрейді толтырыңыз.
Дигидроэрготаминнің бірінші дозасын бас ауруы белгілерін байқаған кезде немесе шабуыл басталғаннан кейін қолданыңыз. Әрбір мұрын жолына бір спрейді қолданыңыз, ал 15 минуттан кейін әрбір танау жолына екінші спрейді қолданыңыз, барлығы 4 спрей.
Мұрынға арналған спрейді қолданып жатқанда басыңызды артқа еңкейтпеңіз және пайдалану кезінде немесе қолданғаннан кейін мұрныңызбен иіскемеңіз. Құты мен бүріккішті бас ауруының бір эпизодын емдеу үшін пайдалануды аяқтағаннан кейін немесе құтыны ашқаннан кейін 8 сағаттан кешіктірмей тастаңыз.
Егер сізде жалпы 4 спрейді қолданғаннан кейін әлі де мигрень белгілері болса, одан әрі қолданар алдында дәрігерге хабарласыңыз. Кез келген 24 сағаттық кезеңде дигидроэрготаминді мұрынға 6 жалпы спрейден артық қолданбаңыз. 7 күн ішінде осы дәрі-дәрмектің жалпы 8 спрейінен артық пайдаланбаңыз.
Егер сіз дигидроэрготаминді мұрын қуысына ұзақ уақыт пайдалансаңыз, дәрігер жүректің электрлік белсенділігін өлшейтін электрокардиограф немесе ЭКГ (кейде ЭКГ деп аталады) құрылғысы арқылы жүрек жұмысын мезгіл-мезгіл тексеріп тұруы мүмкін. Бұл дәрігерге бұл дәрі-дәрмекті пайдалану әлі де қауіпсіз екенін анықтауға көмектеседі. Дәрігерге жоспарланған кез келген сапарды жіберіп алмаңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті басқа адаммен бөліспеңіз, тіпті оларда сізде бірдей бас ауруы белгілері болса да. Дигидроэрготамин, егер дәрігер нақты мигреньдік бас ауруы бар деп диагноз қоймаған адамның бас ауруын емдеу үшін қолданылса, қауіпті болуы мүмкін.
Ылғал мен жылудан алыс бөлме температурасында сақтаңыз. Бұл дәріні тоңазытқышта немесе мұздатқышта сақтамаңыз.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Дигидроэрготамин қажеттілігіне қарай қолданылатындықтан, сіз дозаны өткізіп алмауыңыз ықтимал.
Дигидроэрготаминді мұрынға күніне 6 спрейден немесе аптасына 8 спрейден артық қолданбаңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Егер сіз дигидроэрготаминді тым көп пайдаландым деп ойласаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Дигидроэрготаминнің артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін.
Дигидроэрготаминді мұрынды қолдану кезінде неден аулақ болуым керек?
Дигидроэрготаминді басқа мигреньді бас ауруына қарсы препаратты қолданар алдында немесе одан кейін 24 сағат ішінде қолданбаңыз, соның ішінде:
-
эрготамин (Эргомар, Эргостат, Кафергот, Эркаф, Вигрейн), эргоновин (Эрготрат), метилергоновин (Метергин) немесе метисергид (Сансерт) сияқты басқа ергот дәрілері; немесе
-
алмотриптан (Axert), элетриптан (Релпакс), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Амерге), суматриптан (Имитрекс), ризатриптан (Максалт, Максалт-МЛТ) немесе золмитриптан (Зомиг).
Дигидроэрготаминді мұрын қуысын қолданып жатқанда, құрамында деконгестант бар (мысалы, фенилэфрин немесе псевдоэфедрин) жөтел немесе суық тиюге қарсы препараттарды қолданбаңыз.
Грейпфрут пен грейпфрут шырыны мұрын дигидроэрготаминімен өзара әрекеттесуі және қажетсіз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Дәрігеріңізбен грейпфрут өнімдерін пайдалануды талқылаңыз.
Дигидроэрготаминнің мұрынға жанама әсерлері
Аллергиялық реакцияның келесі белгілерінің кез келгені болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Дигидроэрготаминді мұрыннан қолдану ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дигидроэрготаминді қолдануды тоқтатыңыз және егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
кенеттен ұйқышылдық немесе әлсіздік (әсіресе дененің бір жағында), кенеттен қатты бас ауруы, сөйлеудің бұзылуы, көру немесе тепе-теңдік проблемалары;
-
кеудедегі ауырсыну немесе ауыр сезім, жаққа немесе иыққа таралатын ауырсыну, жүрек айну, терлеу, жалпы ауру сезімі;
-
қолдарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы бұлшықет ауыруы, аяқтың әлсіздігі;
-
саусақтарыңызда немесе саусақтарыңызда ұю немесе қышу және бозғылт немесе көк түсті көрініс;
-
дененің кез келген бөлігіндегі ісіну немесе қышу;
-
асқазанның спазмы, қан болуы мүмкін диарея; немесе
-
қауіпті жоғары қан қысымы (қатты бас ауруы, бұлыңғыр көру, құлағыңыздағы ызылдау, мазасыздық, сананың шатасуы, кеудедегі ауырсыну, ентігу, жүрек соғысының біркелкі болмауы, құрысу).
Дигидроэрготаминнің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
бас айналу;
-
жүрек айнуы, құсу;
-
мұрынның ағуы;
-
өзгерген дәм сезімі; немесе
-
мұрныңыздағы ауырсыну немесе тітіркену.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Дигидроэрготаминді дозалау туралы ақпарат
Ересектерге арналған мигреньге арналған әдеттегі доза:
Парентеральды:
Бастапқы доза: 1 мг IM/IV/тері астына
– Күнделікті максимумнан аспау үшін қажетіне қарай сағат сайын 1 мг қосымша дозаны беруге болады
Ең жоғары дозалар:
-IV: 2 мг/24 сағат; 6 мг/7 күндік кезең
-ІМ/тері астына: 3 мг/ 24 сағат; 6 мг/ 7 күндік кезең
Мұрынға арналған спрей:
Бастапқы доза: 0,5 мг (1 спрей) мұрын ішіне екі танауға; 15 минуттан кейін қайталаңыз
Жалпы доза: 2 мг (әр танау жолына 15 минут аралықпен 2 рет бүрку)
– 2 мг-ден асатын жедел дозалар қосымша пайда әкелетіні көрсетілмеген
Ең жоғары дозалар: 3 мг/24 сағат; 4 мг/7 күндік кезең
Пікірлер:
– Бұл препаратты тек мигрендік бас ауруының нақты диагнозы анықталған жағдайда ғана қолдану керек.
– Бұл препарат созылмалы күнделікті қабылдауға арналмаған.
Қолданылуы: Аурасы бар немесе жоқ мигреньді жедел емдеу үшін.
Кластерлік бас ауруы үшін ересектерге арналған әдеттегі доза:
Бастапқы доза: 1 мг IM/IV/тері астына
– Күнделікті максимумнан аспау үшін қажетіне қарай сағат сайын 1 мг қосымша дозаны беруге болады
Ең жоғары дозалар:
-IV: 2 мг/24 сағат; 6 мг/7 күндік кезең
-ІМ/тері астына: 2 мг/ 24 сағат; 6 мг/ 7 күндік кезең
Пікірлер:
– Бұл препарат созылмалы күнделікті қабылдауға арналмаған.
Қолдану: кластерлік бас ауруы эпизодтарын жедел емдеу үшін.
Басқа қандай препараттар дигидроэрготаминді мұрынға әсер етеді?
Көптеген препараттар мұрынның дигидроэрготаминімен өзара әрекеттесуі мүмкін. Мұнда барлық ықтимал өзара әрекеттесулер тізімделмеген. Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы және дигидроэрготаминді мұрынмен емдеу кезінде қолдана бастағаныңыз немесе тоқтатқаныңыз туралы айтыңыз, әсіресе:
-
антибиотик, мысалы, телитромицин;
-
флуконазол сияқты зеңге қарсы препараттар; немесе
-
нефазодон (антидепрессант).
Бұл тізім толық емес және көптеген басқа препараттар дигидроэрготаминді мұрынмен өзара әрекеттесуі мүмкін. Бұған рецепт бойынша және рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер, витаминдер мен шөп өнімдері кіреді. Сізді емдейтін кез келген медицина қызметкеріне барлық дәрі-дәрмектеріңіздің тізімін беріңіз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
- Мигреньді емдеуге арналған жаңа препараттар қандай?
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.














