Шолу
Анафилактикалық реакцияның болуы немесе оған куә болудан гөрі қорқынышты нәрселер аз. Симптомдар өте тез нашарлауы мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:
- тыныс алу қиын
- есекжем
- беттің ісінуі
- құсу
- жылдам жүрек соғысы
- естен тану
Егер сіз біреудің анафилактикалық симптомдары бар екеніне куә болсаңыз немесе өзіңізде белгілер болса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз.
Егер сізде бұрын ауыр аллергиялық реакция болған болса, дәрігер жедел эпинефрин инъекциясын тағайындаған болуы мүмкін. Төтенше эпинефринді мүмкіндігінше жылдам түсіру сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін, бірақ эпинефриннен кейін не болады?
Ең дұрысы, сіздің белгілеріңіз жақсара бастайды. Кейде олар тіпті толығымен шеше алады. Бұл сізді енді ешқандай қауіп төндірмейтініне сенуге әкелуі мүмкін. Алайда, бұл олай емес.
Жедел жәрдем бөлмесіне (ER) бару әлі де қажет, анафилактикалық реакциядан кейін өзіңізді қаншалықты жақсы сезінсеңіз де.
Эпинефринді қашан қолдану керек
Эпинефрин әдетте анафилаксияның ең қауіпті белгілерін тез жояды, соның ішінде тамақ ісінуі, тыныс алудың қиындауы және қан қысымының төмендеуі.
Бұл анафилаксиядан зардап шегетін кез келген адам үшін таңдаулы емдеу әдісі. Бірақ эпинефрин ең тиімді болуы үшін аллергиялық реакция басталғаннан кейін алғашқы бірнеше минутта енгізу керек.
Есіңізде болсын, эпинефринді тек дәрі тағайындалған адамға беру керек. Сондай-ақ нұсқауларды мұқият орындау керек. Дозалар әртүрлі және жеке медициналық жағдайлар адамның оған қалай әрекет ететініне әсер етуі мүмкін.
Мысалы, эпинефрин жүрек ауруы бар адамда инфаркт тудыруы мүмкін. Себебі ол жүрек соғысын тездетеді және қан қысымын арттырады.
Егер біреу аллергиялық триггерге ұшыраған болса, эпинефрин инъекциясын беріңіз және:
- тыныс алу қиынға соғады
- тамақтың ісінуі немесе тығыздығы бар
- басы айналады
Сондай-ақ аллергиялық триггерге ұшыраған балаларға инъекция жасаңыз және:
- есінен танып қалды
- қатты аллергиясы бар тағамды жегеннен кейін қайта-қайта құсу
- қатты жөтеледі және тыныс алу қиынға соғады
- бет пен ерінде ісік бар
- аллергиясы бар тағамды жеген
Эпинефринді қалай енгізу керек
Автоинжекторды қолданар алдында нұсқауларды оқып шығыңыз. Әрбір құрылғы аздап ерекшеленеді.
Маңызды
Дәріханадан эпинефринді автоинжекторға арналған рецептті алған кезде, сізге қажет БҰРЫН, оны деформацияның бар-жоғын тексеріңіз. Атап айтқанда, тасымалдау қорабын қараңыз және оның майыспайтынына және автоинжектордың оңай сырғып кететініне көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, қауіпсіздік қақпағын (әдетте көк түсті) қарап шығыңыз және оның көтерілмегеніне көз жеткізіңіз. Ол автоинжектордың бүйірлерімен бірдей болуы керек. Автоинжекторларыңыздың кез келгені қораптан оңай сырғып кетпесе немесе қауіпсіздік қақпағы сәл көтерілсе, оны ауыстыру үшін дәріханаға апарыңыз. Бұл деформациялар дәрі-дәрмекті енгізуді кешіктіруі мүмкін және анафилактикалық реакцияның кез келген кешігуі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сонымен, сізге қажет болмас бұрын, автоинжекторды тексеріп, деформациялардың жоқтығына көз жеткізіңіз.
Жалпы, эпинефрин инъекциясын жасау үшін төмендегі қадамдарды орындаңыз:
- Автоинжекторды тасымалдау қорабынан сырғытыңыз.
- Қолданар алдында қауіпсіздік үстіңгі жағын (әдетте көк түсті) алып тастау керек. Мұны дұрыс орындау үшін, автоинжектордың корпусын басым қолыңызбен ұстаңыз және екінші қолыңызбен қауіпсіздік қақпағын екінші қолыңызбен тіке тартып алыңыз. Қаламды бір қолыңызбен ұстауға тырыспаңыз және сол қолдың бас бармағымен қақпақты аударыңыз.
- Инжекторды жұдырықпен ұстаңыз, қызғылт сары ұшын төмен қаратып, қолыңызды бүйіріңізде ұстаңыз.
- Қолыңызды бүйіріңізге қарай серметіңіз (қардан періште жасап жатқандай), содан кейін жылдам бүйіріңізге төмен түсіріңіз, осылайша автоинжектордың ұшы бүйірдегі жамбасыңызға біршама күшпен түседі.
- Оны сол жерде ұстаңыз және төмен басып, 3 секунд ұстап тұрыңыз.
- Автоинжекторды жамбасыңыздан алыңыз.
- Автоинжекторды қайтадан корпусына салыңыз да, дәрігердің қарауы және автоинжекторды жою үшін ТЕЗ ЖАҚШЫ аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
Инъекция жасағаннан кейін, егер әлі жасамаған болсаңыз, 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз. Диспетчерге анафилактикалық реакция туралы айтыңыз.
Төтенше жағдайға жауап берушілерді күткен кезде
Медициналық көмектің келуін күткен кезде, өзіңізді немесе реакциясы бар адамды қауіпсіз сақтау үшін мына қадамдарды орындаңыз:
- Аллергияның көзін жойыңыз. Мысалы, егер ара шағуы реакция тудырса, несие картасы немесе пинцет көмегімен шаққанды алып тастаңыз.
- Егер адам есінен танып бара жатқандай немесе есінен танып бара жатқандай сезінсе, адамды шалқасынан жатқызып, оның миына қан түсуі үшін аяқтарын көтеріңіз. Оларды жылыту үшін көрпемен жабуға болады.
- Егер олар құсып жатса немесе тыныс алуы қиындаса, әсіресе жүкті болса, оларды отырғызып, мүмкіндігінше сәл алға қойыңыз немесе бүйіріне жатқызыңыз.
- Егер адам есінен танып қалса, тыныс алу жолдары жабылмауы үшін басын артқа шалқайтып жатқызып, тамыр соғуын тексеріңіз. Егер импульс болмаса және адам дем алмаса, екі рет жылдам дем беріп, кеуде қуысының компрессиясын бастаңыз.
- Егер олар ысқырып тұрса, антигистамин немесе ингалятор сияқты басқа дәрі-дәрмектерді беріңіз.
- Егер симптомдар жақсармаса, адамға эпинефриннің тағы бір инъекциясын беріңіз. Дозалар 5-тен 15 минутқа дейін болуы керек.
Төтенше эпинефриннен кейін қайта оралған анафилаксия қаупі
Төтенше эпинефрин инъекциясы анафилактикалық реакциядан кейін адамның өмірін сақтап қалуы мүмкін. Дегенмен, инъекция емдеудің бір бөлігі ғана.
Анафилактикалық реакциясы бар әрбір адам жедел жәрдем бөлмесінде тексеріліп, бақылануы керек. Себебі анафилаксия әрқашан бір реакция бола бермейді. Симптомдар эпинефрин инъекциясын алғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін немесе тіпті бірнеше күн өткен соң қайта қалпына келуі мүмкін.
Анафилаксия жағдайларының көпшілігі емделгеннен кейін тез және толық жойылады. Дегенмен, кейде симптомдар жақсарып, бірнеше сағаттан кейін қайта басталады. Кейде олар бірнеше сағаттан кейін немесе күннен кейін жақсармайды.
Анафилактикалық реакциялар үш түрлі жолмен жүреді:
- Бірфазалы реакция. Реакцияның бұл түрі ең жиі кездеседі. Симптомдар аллергенмен байланысқаннан кейін 30 минуттан бір сағатқа дейін шыңына жетеді. Симптомдар емделсе де, емделмей де бір сағат ішінде жақсарады және олар қайтып келмейді.
- Екі фазалы реакция. Екі фазалы реакциялар симптомдар бір сағат немесе одан да көп уақыт өткенде пайда болады, бірақ аллергенге қайта әсер етпестен қайтады.
- Ұзартылған анафилаксия. Анафилаксияның бұл түрі салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Реакция толық шешілмей бірнеше сағатқа, тіпті күндерге созылуы мүмкін.
Бірлескен жұмыс тобының (JTF) тәжірибе параметрлері бойынша ұсынымдары анафилактикалық реакциясы бар адамдарды кейін 4-8 сағат бойы ER-де бақылауға кеңес береді.
Жұмыс тобы сонымен қатар қайталану мүмкіндігіне байланысты эпинефринді автоинжекторға рецептпен және оны қалай және қашан енгізу керектігі туралы іс-шаралар жоспарымен үйге жіберуді ұсынады.
Анафилаксиядан кейінгі күтім
Қайта оралған анафилактикалық реакция қаупі эпинефринмен емделгеннен кейін өзін жақсы сезінетін адамдар үшін де дұрыс медициналық бағалауды және кейінгі күтімді шешуші етеді.
Жедел жәрдемге анафилаксиядан емделуге барған кезде дәрігер толық тексеру жүргізеді. Медицина қызметкерлері тыныс алуыңызды тексереді және қажет болған жағдайда оттегі береді.
Егер сіз ысқыруды жалғастыра берсеңіз және тыныс алуыңыз қиындаса, сізге тыныс алуды жеңілдету үшін сізге басқа дәрілерді ауыз арқылы, көктамыр ішіне немесе ингалятор арқылы беруге болады.
Бұл дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- бронходилататорлар
- стероидтар
- антигистаминдер
Қажет болса, эпинефринді көбірек аласыз. Симптомдар қайталанса немесе нашарласа, сізді мұқият бақылап, дереу медициналық көмек көрсетеді.
Өте ауыр реакциялары бар адамдарға тыныс алу жолдарын ашу үшін тыныс алу түтігі немесе операция қажет болуы мүмкін. Эпинефринге жауап бермейтіндерге бұл препаратты тамыр арқылы алу қажет болуы мүмкін.
Болашақ анафилактикалық реакциялардың алдын алу
Сіз анафилактикалық реакцияны сәтті емдегеннен кейін, сіздің мақсатыңыз басқа реакциядан аулақ болу керек. Мұны істеудің ең жақсы жолы – аллергия қоздырғышынан аулақ болу.
Егер сіздің реакцияңызға не себеп болғанына сенімді болмасаңыз, қоздырғышты анықтау үшін тері тесігі немесе қан анализі үшін аллергологқа барыңыз.
Белгілі бір тағамға аллергияңыз болса, құрамында ол бар ештеңені жемейтініңізге көз жеткізу үшін өнімнің жапсырмаларын оқып шығыңыз. Тамақтанған кезде, серверге сіздің аллергияңыз туралы хабарлаңыз.
Егер сізде жәндіктерге аллергияңыз болса, жазда далаға шыққанда жәндіктерге қарсы құрал киіңіз және ұзын жеңдер мен ұзын шалбар киіңіз. Ашық ауада сізді жабық, бірақ салқын ұстайтын жеңіл киім нұсқаларын қарастырыңыз.
Ешқашан араларды, араларды немесе мүйіздерді ұрмаңыз. Бұл олардың сізді шағуына әкелуі мүмкін. Оның орнына олардан баяу алыстаңыз.
Дәрі-дәрмекке аллергияңыз болса, кез келген дәрігерге аллергияңыз туралы айтыңыз, сонда олар сізге бұл препаратты жазып бермейді. Сондай-ақ фармацевтке хабарлаңыз. Төтенше жағдайға жауап берушілерге сіздің дәріге аллергияңыз бар екенін білу үшін медициналық ескерту білезігін киюді қарастырыңыз.
Болашақта аллергия қоздырғышын кездестіретін болсаңыз, әрқашан өзіңізбен бірге эпинефринді автоинжекторды алып жүріңіз. Егер сіз оны біраз уақыттан бері пайдаланбаған болсаңыз, мерзімі өтіп кетпегеніне көз жеткізу үшін күнді тексеріңіз.
