Сіздің медициналық қызметкеріңізден жүктілік қаупі жоғары екенін есту көптеген эмоцияларды тудыруы мүмкін. Медициналық қызметкер сізде туындауы мүмкін кез келген сұрақтарға жауап бере алады және жүктілік қаупі жоғары болу дегенді түсінуге көмектеседі.
Жүктіліктің жоғары қаупі туралы жаңалықтар перинатологқа жолдамамен бірге келуі мүмкін. Егер сіз онымен бұрын-соңды кездеспеген болсаңыз, сіз олардың кім екенін және не істейтінін білуіңіз мүмкін.
Перинатолог, сондай-ақ ана-ұрық дәрі-дәрмек (MFM) маманы деп аталады, жоғары қауіпті жүктілікке маманданған OB-GYN. Олар ата-аналар мен нәрестелерді босанғанға дейін, босану кезінде және босанғаннан кейін қауіпсіз ұстауға назар аударады.
Перинатолог не істейді?
Жүктілік кезінде перинатологтар OB-GYN әдетте ұсынатынына қарағанда егжей-тегжейлі тестілеу мен бақылауды жасай алады. Бұл келесі формада болуы мүмкін:
- мамандандырылған ультрадыбыстық
- нақты туа біткен ақауларға генетикалық тестілеу
- ұрықтың қанын сынау
Олардың нәтижелеріне сүйене отырып, перинатологтар қауіпсіз жүктілік пен босану үшін әрекеттерді ұсына алады. Олар қауіпті жүктілік кезінде адамдарды жиі бақылауды жалғастырады.
Босанғаннан кейінгі кезеңде перинатолог ұсына алады босанғаннан кейінгі атипиялық қан қысымы немесе жүрек аурулары сияқты күрделі мәселелерді емдеу.
Жүктіліктің жоғары қаупін не тудырады?
Жүктілік келесі себептерге байланысты жоғары қауіп деп саналуы мүмкін:
- бар денсаулық жағдайы
- туған ата-ананың жасы
- жүктілікке дейін немесе жүктілік кезінде пайда болатын денсаулық мәселелері.
Жоғары қауіпті жүктілікке әкелуі мүмкін факторлардың кейбір мысалдары:
- бұрыннан бар жүрек немесе өкпе проблемалары
- қант диабеті
- Жоғарғы қан қысымы
- жасы 35-тен асқан немесе 20-ға толмаған
- бірнеше нәрестені көтеру
- бірнеше рет түсік түсіру немесе мерзімінен бұрын босану тарихы
Әрбір жүктіліктің әртүрлі екенін есте ұстаған жөн, ал жоғары қауіпті жүктілік басқа жүктіліктерге қарағанда әрқашан қауіпті немесе қиын емес.
Перинатолог қандай дайындықтан өтеді?
Перинатологтар – жүктілік пен босану кезінде ата-аналар мен сәбилердің қауіпсіздігін қамтамасыз етуге маманданған жоғары білікті дәрігерлер.
Стандартты медициналық мектептегі дайындықтан басқа, перинатолог акушерия және гинекология бойынша 4 жылдық резидентураны және ана мен ұрық медицинасы бойынша 2 жылдан 3 жылға дейін стипендиялық бағдарламаны аяқтайды. Америка Құрама Штаттарында олар басқарманың сертификатынан өтеді.
Неліктен сізге перинатологқа бару қажет болуы мүмкін
Егер сізде жүктіліктің асқыну белгілері байқалса немесе бұрын жүктілікке қатысты алаңдаушылық бар болса, сізді перинатологқа жіберуге болады.
Перинатологқа жүгінудің жалпы себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Жоғарғы қан қысымы
- қант диабеті
- жүрек ауруы
- преэклампсия
- бүйрек проблемалары
- in vitro ұрықтандыру (IVF) жүктілік
- көпбалалы жүкті болу
- типтік емес скрининг нәтижелері
- плацента аномалиялары
- жүктілік кезіндегі жарақат
- жүктілік кезінде бақыланатын заттарды қолдану
- мерзімінен бұрын босану
Перинатологияны қабылдау кезінде не күтуге болады
Перинатологқа жіберілгеннен кейін бірінші қадам жиі ультрадыбыстық зерттеу болып табылады. Сіз сондай-ақ жүктілігіңіз, денсаулығыңыз туралы ақпарат және балаңыз туралы кейбір негізгі ақпарат жиналатын пациентпен сұхбат күтуге болады.
Сізді перинатологқа апарған себептерге байланысты нәресте туралы қосымша ақпарат алу үшін қосымша сынақтар мен диагностикалық процедуралар жүргізілуі мүмкін.
Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- Ұрықтың эхокардиологиясы. Ұрықтың эхокардиограммасы нәресте жүрегінің кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
- Амниоцентез. Амниоцентез кезінде сіздің жатырыңыздан іш қуысы арқылы амниотикалық сұйықтықтың шағын үлгісі алынады. Бұл сұйықтықта сіздің де, нәрестенің де жасушалары бар және генетикалық және хромосомалық жағдайларды болдырмау үшін зерттеледі.
- Хорион виллусын іріктеу (CVS). Хорион бүршіктері үлгісін алу (CVS) кезінде сіздің жатырыңыздан хорион бүршіктері деп аталатын плацентарлы жасушалардың шағын үлгісі алынады. Бұл амниоцентезге ұқсас болуы мүмкін, үлгі сіздің ішіңіз арқылы алынады немесе жасушалар қынап пен жатыр мойны арқылы жойылуы мүмкін.
Бұл ақпарат жиналғаннан кейін перинатолог сізбен жүктіліктің қалған кезеңіне арналған емдеу жоспары туралы сөйлесуі мүмкін.
Егер олар сіздің OB-GYN үшін жүктілік жоспарын жасау үшін сізбен кездеспесе, сіз перинатологқа қайта-қайта баруды күтуге болады. Алғашқы сапардан кейін олар сіздің жүктілігіңізді қосымша скринингтер мен тексерулер арқылы жиі бақылауды жалғастырады.
Олардың тәжірибесіне және туындаған асқынуларға байланысты сіздің перинатологыңыз тіпті нәрестеңіздің нақты босануына көмектесуі мүмкін немесе сізді босанғаннан кейінгі тікелей кезеңде көруді жалғастыруы мүмкін.
Акушер (OB-GYN) мен перинатологтың айырмашылығы неде?
ОБ-ГИН де, перинатолог та нәрестені босана алады. OB-GYN мен перинатолог арасындағы ең үлкен айырмашылық – перинатологтың ана мен ұрық медицинасы бойынша қосымша 3 жылдық стипендия немесе оқуды аяқтауы.
Осы уақыт ішінде перинатолог терең зерттеді:
- ультрадыбыстық және диагностика
- ананың сыни күтімі
- акушерлік хирургия және анестезия
- ұрықты бағалау және араласу
- сирек немесе ерекше жағдайларды емдеу
Перинатологты қалай табуға болады
Перинатологты табуға көмектесу керек пе?
Кейбір перинатологтар басқа медициналық провайдерлердің жолдамаларын ғана қабылдайды, сондықтан сіздің қазіргі денсаулық сақтау маманыңыздан ұсыныс сұрауды бастау үшін жақсы орын болуы мүмкін.
Көптеген сақтандыру провайдерлері мен денсаулық сақтау желілерінде қамтылған перинатологтарды іздеуге болатын онлайн деректер базасы бар.
Егер сіз өзіңіздің аймағыңызда көптеген перинатологтарды тапсаңыз, жақында босанған басқа жергілікті адамдармен сөйлесу және онлайн шолуларды оқу іздеуді қысқартуға көмектеседі.
Сіз кез келген уақытта басқа перинатологқа немесе OB-GYN-ге ауыса алатын болсаңыз да, мүмкін болса, жүктіліктің басында осы денсаулық сақтау мамандарымен ыңғайлы қарым-қатынас орнату жақсы идея.
Жүктілік кезінде дәрігерді тым кеш ауыстыру ұсынылмайды, себебі бұл ауруға әкелуі мүмкін емдеудің тоқтауы немесе әртүрлі дәрігерлер арасындағы қарым-қатынастың бұзылуы. Жүктілік кезінде сізге және балаңызға қажетті күтімді тиісті уақытта алу маңызды.
Перинатологқа бірнеше сұрақтар:
- Менің жүктілігім туралы не айта аламын?
- Маған қандай сынақ түрлерін ұсынасыз?
- Мен мерзімінен бұрын босану қаупі бар ма?
- Сіз менің баламды босанатын адам бола аласыз ба?
- Жеткізу кезінде не күтуім керек?
- Кесария бөліміне мұқтаж болу мүмкіндігі қандай?
- Қандай тағамдарды жеу керек немесе одан бас тарту керек?
- Жаттығудың қандай түрлері қолайлы?
- Мен бас тартуға немесе қабылдауға болатын дәрі-дәрмектер бар ма?
- Салмақты арттыру немесе азайту керек пе?
- Мен бас тартуым немесе алуым керек вакцинациялар бар ма?
- Мен жұмысымды жалғастыра аламын ба? Егер солай болса, қанша уақытқа?
- Мен қандай белгілерді күтуім керек?
- Мен қашан шұғыл көмекке жүгінуім керек?
Төменгі сызық
Егер сіздің жүктілігіңіз жоғары қауіп ретінде сипатталса, сіз перинатологпен сөйлесе аласыз. Бұл жоғары білікті мамандар ықтимал асқынуларды диагностикалауға және диагностикалауға көмектеседі. Олар сізге және сіздің балаңызға күтім жасау жоспарын жасауға көмектеседі.
Жүктіліктің жоғары қаупі оның қиын болатынын білдірмейді. Бұл жақынырақ бақылау немесе қосымша тестілеудің пайдасын көруі мүмкін.
Сіздің жүктілігіңіз қауіпті ме, жоқ па, егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігерге хабарлау маңызды. Олар сізге қажетті ресурстарды, тестілеуді немесе сенімділікті алуға көмектеседі.
