Септикалық шок

Септикалық шок сепсиске қарсы

Септикалық шок – сепсистің ауыр асқынуы, ол өте төмен қан қысымын, психикалық күйдің өзгеруін және мүшелер қызметінің бұзылуын қамтуы мүмкін. Оның ауруханадағы өлім көрсеткіші бар 30-50 пайызТез емделмесе өте қауіпті.

Сепсис неғұрлым ертерек анықталса, соғұрлым дәрігерлер оны тезірек емдей алады және оның септикалық шокқа айналуын болдырмауға тырысады.

Септикалық шоктың белгілері қандай?

Сепсис – бұл шұғыл медициналық көмек, бірақ бастапқыда оның белгілері жиі суық тию немесе қызба сияқты басқа мәселелердің белгілеріне ұқсауы мүмкін.

Егер сізде немесе сіз танитын адам жақында жақсармаған сияқты инфекциямен ауырса немесе оларды көрсете бастаған болса. белгілерібұл сепсис болуы мүмкін:

• жоғары қызба немесе қалтырау
• дененің қатты ауыруы
• жылдам жүрек соғу жиілігі
• жылдам тыныс алу
• бөртпе

Бұл белгілер денсаулыққа қатысты басқа мәселенің белгілері болуы мүмкін болса да, сіз немесе сіз күтетін адам нашарлап бара жатқан сияқты деп алаңдасаңыз, дәрігерге хабарласқаныңыз немесе ауруханаға барғаныңыз дұрыс.

Сепсистің басталуынан ауыр сепсиске және септикалық шокқа көшу тез болуы мүмкін, ал жағдай өткеннен кейін өлім деңгейі жоғарылауы мүмкін. Ауыр сепсис пен септикалық шоктың белгілері бір-біріне сәйкес келуі мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:

• зәр мөлшерінің айтарлықтай төмендеуі
• өткір шатасу
• бас айналу
• тыныс алудың ауыр проблемалары
• сандар немесе еріндердің көкшіл түсінің өзгеруі (цианоз)

Атап айтқанда, септикалық шокты бастан өткерген адамдарда сұйықтықты ауыстыруға жауап бермейтін өте төмен қан қысымы болады және қан ағымында ауытқулар болады, бұл органның дисфункциясына әкелуі мүмкін.

Септикалық шокқа не себеп болады?

Сепсис бактериялық, саңырауқұлақ немесе вирустық инфекциядан туындауы мүмкін. Бұл инфекциялар үйде немесе басқа жағдайды емдеу үшін ауруханада жатқанда басталуы мүмкін.

Сепсис әдетте мыналардан туындайды:

• іштің немесе ас қорыту жүйесінің инфекциялары
• пневмония сияқты өкпе инфекциялары
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• ұрпақты болу жүйесінің инфекциясы

Септикалық шок – бұл сепсистің өзі уақытында диагноз қойылмаған немесе емделмеген кезде болатын жағдай.

Тәуекел факторлары қандай?

Жас немесе бұрынғы ауру сияқты белгілі бір факторлар сізді септикалық шоктың даму қаупіне ұшыратуы мүмкін.

Сепсиске неғұрлым осал адамдарға жаңа туған нәрестелер, егде жастағы адамдар, жүкті адамдар және АИТВ, аутоиммундық жағдайлар, бауыр циррозы, бүйрек ауруы және қатерлі ісік салдарынан иммундық жүйесі төмендеген адамдар жатады.

Келесі факторлар сепсис диагнозын қоюы мүмкін – және мүмкін септикалық шок – ықтималдығы жоғары:

• операциядан кейін қалпына келтіру немесе ұзақ уақыт ауруханада болу
• қант диабетімен өмір сүру
• денеге бактерияларды енгізуі мүмкін көктамырішілік катетер, зәр шығару катетері немесе тыныс алу түтіктері сияқты құрылғылардың әсеріне ұшырау
• иммуносупрессанттарды қабылдау

Септикалық шокты диагностикалау үшін қандай сынақтар қолданылады?

Егер сізде сепсис белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз немесе басқа аурухана маманы инфекцияның қаншалықты алыс екенін анықтау үшін сынақтар жүргізеді.

Бұл сынақтар сепсиске әкелген инфекцияны нақты қандай микробтың тудырғанын, сондай-ақ кез келген қосымша бактериялық инфекциялардың бар-жоғын және органның зақымдануы бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Жоғарыда келтірілген сынақтардан инфекция көзі анық болмаған жағдайларда, дәрігер сіздің денеңіздің ішкі көрінісін алудың келесі әдістерін де қолдана алады:

• рентген сәулелері
• КТ сканерлеу
• МРТ

Септикалық шок әдетте ауыр сепсис белгілері, төмен қан қысымы және орган дисфункциясы белгілері болған кезде диагноз қойылады.

Септикалық шок қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Септикалық шок өлімге әкелетін өте қауіпті және өмірге қауіп төндіретін әртүрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• жүрек жетімсіздігі
• қалыпты емес қан ұюы
• бүйрек жеткіліксіздігі
• тыныс алу жеткіліксіздігі
• инсульт
• бауыр жеткіліксіздігі

Сізде болуы мүмкін асқынулар және сіздің жағдайыңыздың нәтижесі белгілі бір факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• жасы
• емдеу қаншалықты тез басталады
• ағзадағы сепсистің себебі мен шығу тегі
• бұрыннан бар медициналық жағдайлар

Септикалық шок қалай емделеді?

Сепсис неғұрлым ертерек анықталса және емделсе, соғұрлым септикалық шоктың даму ықтималдығы аз болады және соғұрлым аман қалу ықтималдығы жоғары болады.

Дәрігерлер септикалық шокты емдеу үшін бірқатар дәрі-дәрмектерді пайдаланады, соның ішінде:

• инфекциямен күресу үшін ішілік антибиотиктер
• вазопрессорлық препараттар, бұл қан тамырларын тарылту және қан қысымын арттыруға көмектесетін дәрілер

• қандағы қанттың тұрақтылығы үшін инсулин

• кортикостероидтар

Сусыздандыруды емдеу және қан қысымы мен органдарға қан ағынын арттыруға көмектесу үшін көп мөлшерде ішілік (IV) сұйықтықтар енгізілуі мүмкін. Тыныс алу үшін респиратор да қажет болуы мүмкін.

Операция инфекция көзін жою үшін жасалуы мүмкін, мысалы, ірің толтырылған абсцессті дренаждау немесе жұқтырған тіндерді жою.

Септикалық шоктан қалпына келтіру

Сепсистен аман қалған көптеген адамдар толығымен қалпына келеді. Дегенмен, егер сіздің сепсисіңіз неғұрлым ауыр түрге немесе септикалық шокқа айналса, белгілі қалпына келтіруден кейінгі жанама әсерлер мүмкін, соның ішінде:

• бұлшықет әлсіздігі
• шаршау
• жұтынудың қиындауы
• ми тұманы
• нашар есте сақтау
• ұйқы мәселелері
• мұң
• мазасыздық

Сепсистен айыққан кейбір адамдар иммундық жүйені толық қалпына келтіру үшін уақытты қажет ететіндіктен, қосымша инфекциялардың жоғары қаупі болуы мүмкін, бұл кез келген жерде бірнеше аптадан айға дейін болуы мүмкін.

Егер бұлшықет әлсіздігі кең болса, дәрігер физиотерапияны ұсынуы мүмкін.

Outlook

Септикалық шок – сепсистің ауыр асқынуы. Септикалық шоктан айығу мүмкіндігі инфекцияның қайнар көзіне, қанша мүшенің зақымданғанына және сепсис симптомдары алғаш рет пайда болғаннан кейін қаншалықты тез ем алатыныңызға байланысты болады.

Сепсисті және тіпті септикалық шокты толық қалпына келтіру мүмкін болса да, симптомдар тезірек шешілсе, толық қалпына келу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады.