Сүйек кемігін немесе перифериялық қанның дің жасушаларын (PBSC) донорлығына арналған нұсқаулық

Неліктен сүйек кемігін беру керек?

Сүйек кемігін беру донор үшін салыстырмалы түрде төмен тәуекел. Бұл алушының өмірін сақтап қалуы мүмкін.

Жыл сайын шамамен 18 000 адам өміріне қауіп төндіретін ауруды емдеу үшін сүйек кемігін немесе бау қанын ауыстыруды қажет етеді. Бұл адамдардың көпшілігі – шамамен 70% – олардың отбасында лайықты донор жоқ және Be The Match сияқты ерікті тізілім арқылы сәйкестік табуы керек.

Қажеттілік әсіресе белгілі бір нәсілдердің немесе этностардың адамдары үшін өте үлкен. Трансплантацияны қажет ететін адамдар бір нәсілден немесе этникалықтан шыққан адаммен сәйкес келеді.

Денсаулық сақтау ресурстары мен қызметтері басқармасы келесі топтардағы донорларға ерекше қажеттілікті білдірді:

• Американдық үндіс немесе Аляска тумасы
• Азиялық
• Қара немесе африкалық американдық
• Испан немесе латын
• Туған жері Гавайи немесе басқа Тынық мұхиты аралдары
• бірнеше нәсілдік шығу тегі бар адамдар

Сүйек кемігінің донорлығы жеке түрде жүзеге асырылуы мүмкін, онда сіз өзіңіз білетін адамға күтім жасайтын күтім орталығына немесе трансплантация орталығына тікелей хабарласыңыз. Бұл трансплантацияны қажет ететін адамдар үшін қолайлы донорларды іздейтін ерікті тізілімдер арқылы да болуы мүмкін.

Сүйек кемігін донорлыққа қандай талаптар қойылады?

Ерікті тізілімге қосылу үшін сіз бірнеше медициналық нұсқауларды орындауыңыз керек. Оларға белгілі бір жағдайлары бар адамдарға сүйек кемігін беруге рұқсат бермеу кіреді. Нұсқаулар тізілімге байланысты өзгеруі мүмкін.

Барлық тізілімдерде жас талаптары бар. Ұлттық кемік доноры бағдарламасы донор болу үшін 18 бен 40 жас аралығында болуын талап етеді. Олар донорлардың жасы 35-тен аспағанын қалайды.

Тізілімге байланысты сіздің жарамдылығыңызға әсер етуі мүмкін кейбір шарттар мыналарды қамтиды:

• аутоиммунды аурулар
• қатерлі ісік тарихы
• ВИЧ немесе СПИД
• жүрек ауруы
• бауыр ауруы, оның ішінде цирроз және В немесе С гепатиті
• созылмалы бүйрек ауруы
• астма
• қант диабеті
• остеопороз
• дәріге немесе латекске ауыр аллергия
• гемофилия сияқты қан аурулары
• литийді қабылдауды талап ететін психикалық денсаулық жағдайлары

Олардың толық жарамдылық критерийлерін көру үшін арнайы тізіліммен кеңесіңіз. Медициналық нұсқауларды орындасаңыз және тізілімге қосылсаңыз да, ауру тарихыңызға байланысты белгілі бір алушыға қайырымдылық жасай алмауыңыз мүмкін.

Сүйек кемігін беру тәртібі қандай?

Егер сіз ерікті тіркелімде болсаңыз, әлеуетті сәйкестік болса, олар сізге хабарласады. Тізілім денсаулық туралы ағымдағы ақпаратты сұрайды. Сіз әдетте осы алушыға сүйек кемігін беретін ең жақсы адам екеніңізді білу үшін қосымша сынақтарға қатысуыңыз керек.

Егер сіз ең жақсы сәйкес болсаңыз, донорлық процедурасы туралы көбірек ақпарат аласыз. Сіз келісім парағына қол қойып, физикалық емтихан тапсырасыз.

Сүйек кемігі

Сүйек кемігінің донорлығы операция бөлмесінде жүзеге асырылады. Кез келген ыңғайсыздықты азайту үшін сізге жалпы немесе жергілікті анестезия беріледі. Хирург жамбас сүйегінің екі жағынан сұйық сүйек кемігін алу үшін инені пайдаланады.

Сіз донорлықтан кейін бірнеше сағат немесе түнде бақылау үшін ауруханада боласыз.

PBSC

PBSC донорлығы аферез деп аталатын процедураны қамтиды. Аферез кезінде қан бір қолдағы ине арқылы денеңізден шығады. Құрылғы қаныңыздан қан түзетін жасушаларды алып тастап, қалған материалды қарсы қолдағы ине арқылы денеңізге қайтарады.

PBSC донорлығы бір сеанста 8 сағатқа дейін немесе 4-6 сағаттық екі сеанста болуы мүмкін.

PBSC донорлығына дейінгі 5 күн ішінде сіз инъекция аласыз филграстим. Бұл препарат сіздің денеңіздегі қан дің жасушаларының санын арттырады. Мүмкін жанама әсерлер Филграстимге сүйек ауруы мен бас ауруы кіреді. Инъекцияларды аяқтағаннан кейін олар кетеді.

Сүйек кемігін берудің қандай да бір қаупі бар ма?

Донорлық процесс кезінде сіз жергілікті немесе жалпы анестезия астында боласыз. Донорлықтың ықтимал тәуекелдеріне анестезиямен байланысты тәуекелдер кіреді.

Асқынулар сирек бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:

• анестезия реакциялары
• трансфузиялық реакциялар
• инфекция
• жүйке зақымдануы
• бұлшықет зақымдануы

Жалпы анестезияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тыныс алу түтігінен тамақ ауруы
• жүрек айнуы
• құсу

Жергілікті анестезияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• қан қысымының төмендеуі
• бас ауруы

Донордың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• арқа ауруы
• жамбас ауруы
• бұлшықет ауыруы
• шаршау немесе шаршау
• жүру қиын
• бас ауруы
• көгеру

Сүйек кемігін донорлыққа тән тәуекелдерге жамбас аймағындағы сүйектердің, нервтердің немесе бұлшықеттердің зақымдануы жатады.

PBSC донорлығына тән жанама әсерлерге қалтырау және бас айналу жатады.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Сүйек кемігін беру ауыр ма?

Сүйек кемігін беру кезінде сіз жалпы немесе жергілікті анестезияда боласыз. Процедура кезінде ауырсынуды сезбеу керек.

Одан кейін бұлшықет, арқа немесе жамбас ауруы немесе бас ауруы болуы мүмкін. Бұлшықет ауруы бірнеше күн немесе аптаға созылуы мүмкін.

Сүйек кемігін бергеніңіз үшін ақша аласыз ба?

Сүйек кемігін беру ерікті. Плазма донорлығынан айырмашылығы, сізге сүйек кемігін беру үшін ақы алынбайды.

Процесс донорлар үшін міндетті түрде қымбат емес. Be The Match бағдарламасы донорлардың жол, тұру және тамақтануды қоса алғанда, шығындарын жабады.

Мен сүйек кемігін бірнеше рет донорлық ете аламын ба?

Сіздің денеңіз шамамен алады 4-6 апта Сіз берген дің жасушаларын толығымен ауыстыру үшін. Осы уақыттан кейін қайта садақа бере алуыңыз керек.

Сәйкес 2018 зерттеу, екінші рет донорлық жасаған адамдар бірінші рет бергендегідей тәжірибеге ие. Бірақ дің жасушаларының өнімділігі екінші рет жоғары болған жоқ.

Дегенмен, екінші матчты табу сирек. Азиялық американдық донорлық бағдарламаға сәйкес, бір-бірімен байланыссыз сәйкестік мүмкіндігі 100-ден 1-ге және 1 миллионнан 1-ге дейін.

Сүйек кемігін беру үшін тіркелу керек пе?

Егер сіз өзіңіздің сүйек кемігіңізге сәйкес келетін кез келген адамға ерікті болғыңыз келсе, Be The Match сияқты тізілімге қосыла аласыз. Сіз де аласыз сөйлеу денсаулық сақтау маманымен, әсіресе сіздің миыңыз қажет болуы мүмкін біреуді білсеңіз.

Сіз реципиенттің трансплантаттық дәрігері немесе трансплантация орталығы арқылы жеке сүйек кемігінің донорлығын ұйымдастыра аласыз.

Ерлермен жыныстық қатынасқа түскен еркектер сүйек кемігін бере ала ма?

Донорлар медициналық нұсқауларға сай болуы керек. Be The Match-те ерлермен немесе LGBTQIA+ адамдарымен жыныстық қатынасқа түсетін ерлердің тізілімге қосылуын тоқтататын медициналық нұсқаулар жоқ.

Егер олар сүйек кемігін трансплантациялауды қажет ететін адаммен сәйкес келсе, ауру тарихы туралы қосымша талқылаулар болады.

Мен тізілімге қосылғаннан кейін қайырымдылық жасамауды шеше аламын ба?

Сізде әрқашан қайырымдылық бермеу мүмкіндігі бар. Бірақ тізілімге шешіміңіз туралы мүмкіндігінше тезірек хабарлаңыз, сонда олар басқа қолайлы донорды іздеуді жалғастыра алады.

Сүйек кемігімнің реципиентімен кездесуге немесе сөйлесуге бола ма?

Be The Match трансплантациядан кейінгі бірінші жыл ішінде сүйек кемігі донорлары мен реципиенттер арасында анонимді байланысқа мүмкіндік береді. Олар кем дегенде 1 жылдық күту кезеңінен кейін анонимді түрде кездесе алады немесе басқаша сөйлесе алады.

Ол үшін донор да, алушы да жеке байланыс ақпаратын бөлісуге келісуі керек.

Сүйек кемігі мен PBSC донорлығының қысқаша мазмұны

Донорлық бағдарлама немесе жеке орталық сізден сүйек кемігін немесе PBSC донорлығын сұрауы мүмкін. Екеуі өте ерекше процедуралар. Төменде екеуінің қалай салыстырылатыны туралы қысқаша мәлімет берілген:

Сүйек кемігі мен PBSC донорлығы трансплантацияны қажет ететін адамдардың өмірін сақтауда маңызды. Садақа берудің екі нысаны өте әртүрлі процедураларға ие. Қай донорлық қажет екенін алушының дәрігері анықтайды.

Сіз жақын адамыңызға жеке қайырымдылық жасай аласыз немесе еріктілер тізіліміне қосыла аласыз. Донордың қауіпсіздігі маңызды және донорлықтың екі түрі де салыстырмалы түрде төмен тәуекел.