Тоқ ішек полиптерінің мөлшері мен түрлері

Тоқ ішек полиптері – бұл тоқ ішектің және тік ішектің шырышты қабатындағы кішкентай өсінділер.

Дәрігерлер тоқ ішек полиптерін олардың мөлшері, орналасуы және сыртқы түрі сияқты факторларға байланысты жіктейді. Бұл классификациялар дәрігерлерге колоректальды қатерлі ісікке айналу қаупін анықтауға көмектеседі. Сізде полиптердің қандай түрі бар екенін білу дәрігерге оларды басқарудың ең жақсы әдісін анықтауға көмектеседі.

Көптеген полиптер ешқашан қатерлі ісікке айналмайды, бірақ аденома ретінде жіктелген полиптер ісік алды деп саналады. Үлкен полиптердің кішігірім полиптерге қарағанда қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі жоғары.

Полиптердің мөлшері мен түріне қарай жіктелуі және осы жіктеулерге байланысты қауіп факторлары туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Тоқ ішек полиптерінің мөлшері мен түрлері
Иллюстрация: Яджа’ Мулкаре

Тоқ ішек полиптері мөлшері бойынша қалай жіктеледі?

Тоқ ішек полипінің мөлшері әдетте оның қатерлі ісікке айналу мүмкіндігімен байланысты. Дәрігерлер көбінесе полипті емдеудің ең жақсы әдісін анықтау үшін оның мөлшерін пайдаланады.

Неопластикалық полиптер – қатерлі ісікке айналуы мүмкін полиптер. Сәйкес 2016 зерттеуолар жетілдірілген болып саналады, егер:

  • олардың диаметрі кемінде 10 миллиметр
  • олардың жасушалары ісік алды өзгерістерді көрсетеді
  • олар виллозды немесе тубуловильді аденомалар ретінде жіктеледі

Жетілдірілген аденомалар бар 5 пайыз қатерлі ісікке шалдығудың жыл сайынғы қаупі және қартайған сайын бұл қауіп артады. 55 жаста тәуекел жылына 25 пайызды құраса, 80 жаста бұл қауіп 40 пайызға дейін артады.

Міне, осылай сарапшылар Полиптерді мөлшері бойынша жіктеңіз:

Өлшем Диаметрі миллиметрде Сипаттама
кішірейткіш 5-тен аз 2020 жылғы шолуға сәйкес олар барлық полиптердің шамамен 75% құрайды және сирек колоректальды қатерлі ісікке айналады. Тек шамамен 1–2% кішірейтілген аденома полиптерінің жетілдірілген ерекшеліктері бар.
кішкентай 6–9 туралы 7–12% Кішкентай аденома полиптері алдыңғы қатарлы белгілерді көрсетеді.
үлкен 10-нан астам Үлкен полиптердің қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі жоғары 20–30% кеңейтілген белгілері бар үлкен аденомалар. Оларда а 3% қатерлі ісікке шалдығудың жыл сайынғы қаупі.

Тоқ ішек полиптерінің қандай түрлері бар?

Полиптердің үш негізгі жіктелуі:

  • аденома полиптері, аденома деп те аталады
  • гиперпластикалық және қабыну полиптері

  • отырықсыз тістелген аденомалар (SSAs) және дәстүрлі тістелген аденомалар (TSAs)

Аденомалар мен тістелген аденомалардың қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары. Ғалымдар одан әрі сыртқы түріне қарай аденомаларды түтікшелі, виллезді және тубуловильді деп бөледі.

Қабыну және гиперпластикалық полиптер сирек қатерлі ісікке айналады.

Тоқ ішектің қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін барлық тоқ ішек полиптерін алып тастау керек пе?

А 2016 шолу Қатерлі ісік қаупін азайту үшін барлық неопластикалық полиптерді алып тастауды ұсынады. Неопластикалық полиптерге аденомалар мен тістелген аденомалар жатады. Дәрігерлер әдетте олардың кез келгенінің қатерлі ісікке айналу қаупін азайту үшін ішекті тексеру кезінде табылған полиптерді алып тастауды ұсынады.

Бірнеше жыл бұрын, АҚШ-тың ұлттық полиптік зерттеуі Барлық аденоматозды полиптер жойылған тоқ ішектің таза болуы колоректальды обырдың даму мүмкіндігін айтарлықтай төмендететінін анықтады. Сонымен қатар, жақында оқу аденома полиптерін алып тастағаннан кейін кейінгі скрининг (колоноскопия) колоректальды қатерлі ісік ауруының төмендеуімен байланысты екенін анықтады.

Тоқ ішек полиптерін кім алады және оның белгілері бар ма?

Ұлттық денсаулық сақтау қызметі тоқ ішек полиптері 50 жастан асқан 4 адамның 1-іне әсер ететінін айтады. Көптеген полиптер қатерлі ісікке айналмайды, бірақ кейбіреулері мүмкін.

Сарапшылар Ішек қатерлі ісігінің көпшілігі аденома ретінде жіктелген полиптерден дамиды деп санайды.

Көптеген тоқ ішек полиптері ешқандай белгілерді тудырмайды және әдетте ішекті басқа себептермен тексергенде немесе ішек қатерлі ісігіне скрининг кезінде анықталады. Егер белгілер пайда болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • тік ішектен қан кету
  • нәжісіңіздегі қан
  • іш қату немесе диарея

  • ауырсыну
  • анемия

Колоректальды қатерлі ісіктердің көпшілігі тоқ ішек полиптері ретінде басталады. сәйкес а 2016 шолу, тоқ ішек қатерлі ісігінің дамуына ең байланысты қауіп факторы – бұл ішектегі аденома полиптерінің жалпы саны. ACS Америка Құрама Штаттарындағы әйелдерде шамамен бір 23-тен 1 мүмкіндік өмірінде колоректальды қатерлі ісіктің дамуы. Ерлерде 25-тен 1-ге жуық мүмкіндік бар.

Тоқ ішек қатерлі ісігінің қауіп факторлары

Тоқ ішектің қатерлі ісігін дамытудың көптеген қауіп факторлары – сіз өзгертуге болатын өмір салты әдеттер. сәйкес Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC)оларға мыналар жатады:

  • физикалық белсенділіктің болмауы
  • жемістер мен көкөністерде аз диета
  • төмен талшықты және майлы диета немесе өңделген етке жоғары диета
  • темекі пайдалану
  • алкогольді жоғары тұтыну
  • артық салмақ немесе семіздік

Кейбір тәуекел факторлары сіздің бақылауыңыздан тыс немесе көбінесе сіздің бақылауыңыздан тыс, мысалы:

  • ішек қатерлі ісігінің отбасылық тарихы
  • ішектің қабыну ауруы
  • отбасылық аденоматозды полипоз сияқты генетикалық синдромдар

Тоқ ішектің қатерлі ісігі үшін қандай скринингтік нұсқаулар ұсынылады?

Тоқ ішектің қатерлі ісігіне жүйелі түрде скрининг жүргізу ісікке айналмас бұрын ісік алды өсулерді анықтау үшін өте маңызды. Ол сондай-ақ қатерлі ісік ауруын емдеу оңай болған кезде ерте кезеңде анықтауға көмектеседі.

АҚШ-тың алдын алу қызметтері жөніндегі жұмыс тобы мыналарды ұсынады:

Жасы Ұсыныс Дәлелдеу деңгейі
45-49 Барлық ересектер тексеруден өтуі керек. орташа
50-ден 75-ке дейін Барлық ересектер тексеруден өтуі керек. жоғары
76-дан 85-ке дейін Кейбір адамдар жалпы денсаулығына және алдыңғы скрининг тарихына байланысты скринингтен өтуі керек. орташа

The Ұлттық онкологиялық институт Тоқ ішектің қатерлі ісігін скринингке қолайлы әдістер мыналарды қамтиды:

  • нәжіс сынақтары
  • сигмоидоскопия
  • колоноскопия
  • виртуалды колоноскопия, сондай-ақ CT колонография ретінде белгілі

Полиптер – бұл ішектегі тұрақты емес өсінділер. Дәрігерлер көбінесе колоректальды қатерлі ісікке айналу қаупін анықтау үшін полиптерді мөлшері мен түріне қарай жіктейді.

Аденома ретінде жіктелген полиптер ісік алды деп саналады және оларды алып тастау керек. Үлкен полиптердің ісікке айналу ықтималдығы кішкентай полиптерге қарағанда жоғары.

Тоқ ішек қатерлі ісігінің тұрақты скринингі сізге аденомаларды қатерлі ісікке айналмайынша ұстауға немесе ең ерте кезеңдерінде тоқ ішек қатерлі ісігіне шалдығуға ең жақсы мүмкіндік береді.

АҚШ-тың алдын алу қызметтерінің жұмыс тобы 45 пен 75 жас аралығындағы барлық ересектерге тоқ ішек қатерлі ісігіне скринингтен өтуді ұсынады. Егер сіз 75 пен 85 жас аралығында болсаңыз, скринингтен өту керек пе, жоқ па, білу үшін дәрігермен сөйлескеніңіз жөн.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *