Тригеминальды невралгия дегеніміз не?
Тригеминальды невралгия (TN) – бұл үштік нервке әсер ететін ауыртпалы, созылмалы ауру. Шамамен бар
Беттің әр жағында бір -бірінен айырылған үш бөлек жүйке бар. Бұл нервтер ауыру сезімін және басқа сезімдерді беттен миға жеткізуге жауапты. Әр нервтің үш тармағы бар (алдыңғы, ортаңғы және иек). Кез келген (немесе барлық) филиалдардың ТН болуы мүмкін. ТН беттің бір бөлігінде немесе барлығында қатты ауырсынуды тудырады.
Ауырсыну бетті тітіркендіру немесе қырыну сияқты жұмсақ ынталандыру арқылы туындауы мүмкін. Көбінесе бұл ток соғу немесе пышақ сияқты сезіну ретінде сипатталады. ТН -мен ауыратын адамдарда бастапқыда қысқа, жеңіл ауырсыну жағдайлары болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе олар ұзақ уақыт бойы қарқынды аурудың шабуылдарын сезінуі мүмкін. ТН бар адамдардың көпшілігі циклде симптомдарды бастан кешіреді – ауырсыну бірнеше күн немесе апта бойы келеді және кетеді, содан кейін басылады. Кейбір жағдайларда ауру прогрессивті болады және ауырсыну үнемі болады.
ТН үшін арнайы тест жоқ, сондықтан диагноз қоюға уақыт қажет. Емдеу аурудың себебі мен ауырлығына байланысты. Ауырсынуды жеңілдететін және эпизодтардың санын азайтатын бірнеше дәрілер бар. Кейде операция қажет.
Тригеминальды невралгияның белгілері
ТН ауруы электр тогының соғуы сияқты сезінетін өткір спазмдарда болуы мүмкін. Ауырсыну әдетте беттің бір жағында пайда болады және дыбыс немесе жанасу арқылы пайда болуы мүмкін. Ауырсынуды әдеттегі әрекеттер тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- тістеріңізді тазалау
- қырыну
- макияж жасау
- бетіңізге тию
- ішу немесе ішу
- Сөйлеп тұрған
- сіздің бетіңізде жел
Сіз бірнеше секунд немесе минутқа созылатын ауырсыну ұстамаларын сезінуіңіз мүмкін. Бірқатар шабуылдар күндерге, апталарға немесе айларға созылуы мүмкін, содан кейін ремиссия кезеңдері.
Жағдай өршуі мүмкін, шабуылдардың ауырлығы мен жиілігі артады. Кейбір жағдайларда ауырсыну немесе ауырсыну тұрақты болады.
Тригеминальды невралгияның себептері
Көптеген жағдайларда ТН себептері ешқашан табылмайды. Алайда белгілі себептерге мыналар жатады:
- ісінген қан тамырлары немесе нервке қысым түсіретін ісік
- склероз, миелин қабығын зақымдайтын жағдай, бұл нервтердің айналасындағы қорғаныш жабын
Сәйкес
Тригеминальды невралгия қалай анықталады
Сіздің дәрігер ТН диагнозын қоюға тапсырыс бере алатын бірде -бір тест жоқ. Диагноз аурудың түріне, орналасуына және ауруды тудыратын факторларға байланысты болады. Дәрігер алдымен сіздің медициналық тарихыңызды бағалайды және физикалық емтихан тапсырады. Бұл тригеминальды нервтің қай бөлігіне әсер ететінін анықтау үшін неврологиялық тексеруді қамтиды. Ауырсынудың орнын анықтау үшін олар сіздің бетіңіздің әртүрлі бөліктеріне тиеді.
Содан кейін олар ұқсас белгілері бар басқа жағдайларды, мысалы, кластерлік бас аурулары немесе нерв талшықтары мен теріге әсер ететін ауыр жағдай болып табылатын постерпетикалық невралгия сияқты жағдайларды болдырмау үшін тест тапсырады. Олар сонымен қатар сіздің басыңыздың МРТ -ға тапсырыс бере алады, бұл склероздың сіздің ауруды тудыратынын анықтауға көмектеседі.
Тригеминальды невралгияны емдеу
Дәрі -дәрмек
Дәрі -дәрмектер ауырсынуды жеңілдетеді және шабуылдардың санын азайтады. Емдеудің бірінші түрі-бұл жүйке күйдіруін тежейтін дәрілер болып табылатын құрысуға қарсы препараттар. Басқа екінші қатарға немесе қосымша дәрі -дәрмектерге бұлшықет босаңсытқыштары мен трициклді антидепрессанттар жатады.
Хирургия
ТН -ның көптеген жағдайлары дәрі -дәрмектерге жауап бергенімен, кейде ауырсыну дәрі -дәрмектерге жауап беруді тоқтатады және ауыр симптомдар қайтып келуі мүмкін. Бұл жағдайда хирургия опция болуы мүмкін. ТН емдеу үшін қолданылатын жалпы хирургиялық процедуралар:
Глицерин инъекциясы
Бұл процедура кезінде сіз қатты седативті боласыз және жергілікті анестезияны аласыз. Дәрігер инені сіздің щекке және бас сүйегіңіздің түбіне енгізеді. Инені рентгенмен үштік нервтің түбірін қоршап тұрған жұлын сұйықтығының кішкене қапшығына бағыттайды. Инені орнықтырғаннан кейін стерильді глицерин аз мөлшерде бөлінеді. Глицерин нервтің ауруға байланысты сигналдарды жіберу қабілетін тежеуі мүмкін немесе зақымдалған жүйкенің оқшаулануын емдеуге мүмкіндік береді. Ол нервке зақым келтірмеуі керек. Процедура әдетте бірнеше минутты алады және сіз сол күні үйге бара аласыз.
Стереотактикалық радиохирургия
Бұл процедура жүйке тамырына жоғары бағытталған сәулелену сәулелерін жеткізу үшін компьютерлік бейнелеуді қолданады. Бұл процедура ауыртпалықсыз және әдетте анестезиясыз жүргізіледі.
Радиожиілік термиялық зақымдану
Бұл амбулаторлық процедура жалпы анестезиямен жүргізіледі және үштік нервке электр тогын бағыттау үшін ұзын, қуыс инені қолданады. Процедура кезінде сіз ояу боласыз, дәрігерге аурудың пайда болуының нақты орнын анықтауға көмектеседі. Ауырсыну орны анықталғаннан кейін электрод қызады және ол жүйкені бұзады.
Гамма-пышақ радиохирургиясы
Бұл амбулаториялық процедура, ол тригеминальды нервті бұзатын сәулеленуді жіберудің мақсатты әдісін қолданады. Бұл оның дәлдігіне, тиімділігіне және басқа хирургиялық емдеуге қарағанда қауіпсіз деп саналатындығына және ең аз инвазивті нұсқаның арқасында танымалдылыққа ие.
Микроваскулярлық декомпрессия
Бұл мидың хирургиясын қамтитын негізгі медициналық процедура. Процедура зақымдалған нервтердің қысымын жеңілдету және олардың емделуіне мүмкіндік беру арқылы жұмыс істейді. Зерттеулер көрсеткендей, пациенттердің 90 пайызы ауырсынуды басады.
Басқа опциялар
Хирургияның басқа нұсқаларына нервті кесу немесе нервке қысым жасайтын қан тамырларын ауыстыру жатады. Барлық операциялар бет әлпетінің уақытша жоғалуына әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда ауырсыну ақырында қайтып келуі мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз емнің кез келген түріне байланысты пайдасы мен қаупі туралы ақпарат бере алады. Сіздің симптомдарыңызды, медициналық тарихыңызды және жеке қалауыңызды бағалай отырып, дәрігер сізге қай емдеу әдісі сізге сәйкес келетінін шешуге көмектеседі.
Кездесуге қалай дайындалу керек
Күнделікті симптомдар журналын жүргізіңіз, олардың қанша уақытқа созылатынын және нені қоздыратынын атап өтіңіз. Дәрігерге кез-келген үйдегі дәрі-дәрмектер туралы хабарлаңыз және сіз қабылдаған рецепт бойынша және рецептсіз дәрі-дәрмектер мен қоспаларды міндетті түрде тізімге енгізіңіз. Сонымен қатар, дәрі -дәрмектерге белгілі аллергияға назар аударыңыз.
Сондай -ақ, емделіп жатқан кез келген ауруларды және бетіңізге жасалған жарақаттардың, операциялардың немесе процедуралардың тізімін жасаңыз.
Тригеминальды невралгиямен өмір сүру
ТН емдеу үшін дұрыс емдеу қажет. Дәрігермен емдеу әдістерін талқылау сізге ең қолайлы нұсқаны таңдауға көмектеседі. Акупунктура, диеталық терапия және медитация сияқты қосымша әдістер сіздің кейбір белгілеріңізге көмектеседі. Баламалы емдеуді бастамас бұрын дәрігермен сөйлесіңіз, себебі олар басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін.
