Шолу
Тромбоз мен эмболияның ұқсастықтары көп, бірақ олар ерекше жағдайлар. Тромбоз қан тамырында тромб немесе қан ұйығышы дамып, тамыр арқылы қан ағынын азайтқанда пайда болады. Эмболия қан ұйығышының, бөгде заттың немесе басқа дене затының бір бөлігі қан тамырына кептеліп қалып, қанның ағуына айтарлықтай кедергі жасағанда пайда болады.
Ұқсас жағдай, тромбоэмболия, қан ұйығышының эмболиясынан туындаған қан ағымының төмендеуін білдіреді.
Көптеген адамдарда қан ұйығыштары пайда болады, тромбоз мен эмболияның көптеген түрлері мен себептері бар. Терең тамырдағы, үлкен артериядағы немесе өкпе (өкпе) қан тамырларындағы қан ағымының бітелуі денсаулыққа үлкен қауіп төндіреді. Қаншама
Осы шарттар туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Симптомдары
Тромбоз мен эмболияның белгілері мыналарға байланысты:
- қатысатын қан тамырларының түрі
- орналасқан жері
- қан айналымына әсер етеді
Қан тамырларын айтарлықтай бұғаттамайтын шағын тромбалар мен эмболиялар симптомдарды тудырмауы мүмкін.
Веноздық тромбоз
Веналар – қанды жүрекке рециркуляция үшін қайтаруға жауапты қан тамырлары. Тромбы немесе эмболия үлкен немесе терең тамырды бітеп тастаса, қан кедергінің артына жиналып, қабынуды тудырады. Олар кез келген жерде пайда болуы мүмкін болса да, веноздық тромбоздың көпшілігі төменгі аяқтың терең тамырларында дамиды. Кішкентай немесе беткейлік тамырларда пайда болатын бітелулер үлкен асқынуларды тудырмайды.
Веноздық тромбоздың жалпы белгілері:
- ауырсыну және нәзіктік
- қызару немесе түссіздену
- ісіну, көбінесе тобық, тізе немесе аяқтың айналасында
Зақымдалған аймақ жанасу кезінде де жылы болады.
Өкпе эмболиясы
Өкпе эмболиясы (ПЭ) қан ұйығышының бір бөлігі босап, қан ағымы арқылы өкпеге өткенде пайда болады. Содан кейін ол қан тамырларына орналасады. Бұл әдетте DVT-мен байланысты.
Өкпе эмболиясы өте қауіпті және өте жылдам дамуы мүмкін. Шамамен
PE жалпы белгілері мыналарды қамтиды:
- тыныс алу қиын
- жылдам тыныс алу
- бас айналу және бас айналу
- жылдам жүрек соғу жиілігі
- тыныс алу кезінде күшейетін кеудедегі ауырсыну
- қанды жөтелу
- есінен танып қалу
Артериялық тромбоз
Артериялық тромбоз жиі атеросклерозбен байланысты. Атеросклероз – бұл артерияның ішкі қабырғасында бляшкалардың немесе майлы қатайтулардың дамуы. Бляшкалар артерияның тарылуына әкеледі. Бұл қан тамырындағы қысымның мөлшерін арттырады. Егер бұл қысым жеткілікті түрде қарқынды болса, бляшка тұрақсыз болып, жарылуы мүмкін.
Кейде бляшка жарылған кезде иммундық жүйе шамадан тыс әрекет етеді. Бұл үлкен тромбтың дамуына және инфаркт немесе инсульт сияқты өмірге қауіп төндіретін жағдайға әкелуі мүмкін.
Артериялық тромбоздың белгілері болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз, соның ішінде:
- жиі кездейсоқ пайда болатын кеудедегі ауырсыну, мысалы, демалу кезінде және дәрі-дәрмекке жауап бермейді
- тыныс алудың қысқаруы немесе жоғалуы
- терлеу
- жүрек айнуы
- терінің салқын, түсі қалыптыдан ашық және өте ауыратын аяқ-қол немесе аймақ
- бұлшықет күшінің түсініксіз жоғалуы
- беттің төменгі бөлігі бір жаққа қарай шөгеді
Қан тамырларының бітелуіне не себеп болады?
Қан тамырларының қабырғасы жарақаттанған кезде тромбоциттер мен ақуыздар деп аталатын қан жасушалары жараның үстінде қатты масса түзеді. Бұл массаны тромб немесе қан ұйығышы деп атайды. Қан кетуді шектеу және сауығу кезінде оны қорғау үшін тромб жарақат орнын жабуға көмектеседі. Бұл сыртқы жарадағы қышымаға ұқсайды.
Жара жазылғаннан кейін қан ұйығыштары әдетте өздігінен ериді. Алайда кейде қан ұйығыштары кездейсоқ қалыптасады, ерімейді немесе өте үлкен болады. Бұл қан ағынын азайту және ол қамтамасыз ететін тартылған тінге зақым келтіру немесе өлімге әкеліп соғу арқылы денсаулыққа елеулі қауіптерге әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, эмболия ауа көпіршіктері, май молекулалары немесе бляшкалар сияқты басқа заттар қан тамырларына түсіп қалғанда да пайда болуы мүмкін.
Диагноз
Тромбоз мен эмболияны диагностикалау үшін қолданылатын арнайы сынақ жоқ, дегенмен дуплексті ультрадыбыстық немесе ағып жатқан қанның кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдалану жиі қолданылады.
Қалыпты емес қан ұйығыштарын немесе кедергілерді диагностикалауға немесе бағалауға көмектесу үшін пайдаланылуы мүмкін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ) сканерлеу
- қан сынақтары
-
венография, қан ұйығышын тамырда деп есептегенде
- артериограмма, бітелу артерияда деп есептелсе
- артериялық қан газдары немесе вентиляциялық перфузиялық өкпе сканерлері сияқты жүрек пен өкпенің жұмысына сынақтар
Емдеу
Көптеген жағдайларда медициналық емдеу қан ұйығышының немесе кедергінің түріне, дәрежесіне және орналасуына байланысты.
Тромбозды және эмболияны емдеу үшін қолданылатын жалпы медициналық терапия мыналарды қамтиды:
- тромбтарды ерітуге көмектесетін тромболитикалық препараттар
- ұйығыштардың пайда болуын қиындататын антикоагулянттық препараттар
- катетерге бағытталған тромболиз, яғни катетер деп аталатын ұзын түтік тромболитикалық препараттарды қан ұйығышына тікелей жеткізетін хирургия.
- тромбоэктомия немесе тромбты жою үшін операция
- төменгі вена кава сүзгілері немесе эмболияны ұстап тұру және олардың жүрекке, содан кейін өкпеге таралуын болдырмау үшін тромбтың үстіне хирургиялық жолмен орналастырылған тордың кішкене бөліктері
Белгілі бір өмір салтын өзгерту немесе профилактикалық дәрі-дәрмектер тромбтарды емдеуге немесе олардың даму қаупін азайтуға көмектеседі.
Төмендегілер қан ұйығыштарының немесе кедергілердің алдын алуға көмектеседі:
- дұрыс салмақ пен диетаны ұстаныңыз
- темекі шегуді және алкогольді тұтынуды тоқтату
- жаттығу
- ылғалды ұстаңыз
- ұзақ отырудан немесе әрекетсіздіктен аулақ болыңыз
- созылмалы қабыну жағдайларын емдеу
- сау емес қандағы қант деңгейін реттеңіз
- дәрігердің нұсқауы бойынша қан қысымы мен холестеринге қарсы препараттарды қабылдаңыз
- эстроген негізіндегі препараттарды қолдануды тоқтату туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
- қысу шұлықтары немесе үзік-үзік пневматикалық қысу құрылғылары сияқты механикалық құрылғыларды пайдаланыңыз
- отырғанда аяқтарыңызды жоғары ұстаңыз
- дәрігеріңіздің қан ұйығыштарының немесе ұю жағдайларының тарихы немесе отбасы тарихы туралы білетініне көз жеткізіңіз
- күнделікті аяқ пен аяқтың бұлшықеттерін созыңыз
- кең киім киіңіз
Асқынулар
Тромбозмен де, эмболиямен де байланысты асқынулар мыналарға байланысты өзгереді:
- бітелу дәрежесі
- тромбтың орналасуы
- қалай тұрып қалды
- негізгі денсаулық жағдайлары
Көбінесе эмболия жеңіл немесе орташа тромбозға қарағанда қауіпті деп саналады, өйткені эмболия бүкіл қан тамырларына кедергі жасайды.
Тромбоздың және эмболияның орташа және ауыр жағдайларының асқынуларына мыналар жатады:
- ісіну
- ауырсыну
- құрғақ, қабыршақты тері
- терінің түсінің өзгеруі
- өрмекші торы немесе варикозды тамырлар сияқты кеңейтілген немесе кеңейтілген тамырлар
- тіндердің зақымдануы
- жүрек соғысы немесе инсульт
- органның жеткіліксіздігі
- аяқ-қолдың жоғалуы
- мидың немесе жүректің зақымдануы
- жаралар
Outlook
Тромбоздың және эмболияның жеңіл жағдайларында симптомдар дәрі-дәрмек пен өмір салтын өзгертуден бірнеше күннен аптаға дейін жойылуы мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайлардың болжамы көбінесе тромбтың немесе кедергінің түріне, дәрежесіне және орналасуына байланысты.
туралы
