Шизофрения – галлюцинациялармен, адасушылықтармен және өте ұйымдастырылмаған ойлаумен сипатталатын психикалық денсаулық жағдайы.
Бұл жағдай өмір бойы емдеуді қажет етеді және көбінесе шизофрениямен ауыратын адамға айтарлықтай әсер етеді. Шизофрения көбінесе адам 20 жаста болғанда пайда болады, бірақ ол ертерек немесе кейінірек пайда болуы мүмкін.
Шизофренияның алғашқы белгілерінің бірі әдеттегі ұйқы режимінің бұзылуы болуы мүмкін. Мысалы, сіз:
- түні бойы ұйықтай бастаңыз
- бір-екі сағаттан артық ұйықтай алмау
- кенеттен кесте бойынша ұйықтап кету қиынға соғады
Шизофренияның бұл ерте белгісі циркадиялық ырғақтың бұзылуы деп аталады. Бұл симптом жиі сандырақтардың, галлюцинациялардың немесе басқа да байқалатын белгілердің алдында пайда болады.
Циркадиандық ырғақты бұзу – бұл шизофрения сіздің ұйқыңызға әсер ететін жалғыз әдіс емес. Біз шизофренияның ұйқыңызға әсер етуінің көптеген жолдарын және оларды қалай басқаруға болатынын қарастырамыз.
Шизофрениямен бұзылған ұйқының қаупі қандай?
Ұйқының бұзылуы мен шизофрения бір-бірімен тығыз байланысты. Шын мәнінде, ұйқының бұзылуы көбінесе шизофренияның алғашқы белгілері болып табылады.
Зерттеушілер әлі де бұл сілтемені толық түсінуге тырысуда. 2020 жылғы ғылыми шолу бірдей гендік мутациялар (өзгерістер) шизофрения мен циркадиялық ырғақ бұзылыстарын тудыруы мүмкін деген болжам жасады.
Циркадиандық ырғақ дегеніміз не?
Сіздің тәуліктік ырғағыңыз – бұл сіздің денеңіздің күн сайын белгілейтін ұйықтау және ояту сағаттарының үлгісі. Тәуліктік ырғағы бұзылған адамдар көбінесе қажетті ұйқыны ала алмайды.
Шизофрениямен ауыратын адамдарда ұйқының басқа да бұзылуларының қаупі жоғары. 2017 жылғы бір зерттеу мұны есептеді
Ұйқының болмауы психикалық денсаулық жағдайының, соның ішінде шизофренияның белгілерін тудыруы мүмкін, тіпті егер сіз дәрі қабылдасаңыз да, оны басқару қиынға соғуы мүмкін. Көбеюі мүмкін белгілердің кейбірі:
- ұйымдастырылмаған ой
- есте сақтау қиындықтары
- шоғырланудың қиындауы
- ойды жеткізу қиын
- назар аудару қиын
- галлюцинациялар
- адасулар
- ашу, қайғы немесе жағдайға сәйкес келмейтін басқа эмоциялар
Бұл жағдайыңызды басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмек пен емдеу жоспарларының әсерін әлсіретуі мүмкін. Бұл қайталануды тудыруы мүмкін және емдеудің жаңа курсын қажет етуі мүмкін.
Сонымен қатар, ұйқының бұзылуы сіздің физикалық денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін. Уақыт өте келе ұйқының болмауы келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- салмақ қосу
- Жоғарғы қан қысымы
- әлсіреген иммундық жүйе
- қант диабетінің жоғары қаупі
Шизофрениямен ауыратын адамдарда жиі кездесетін ұйқының бұзылуы
Шизофрениямен ауыратын адамдарда бірнеше ұйқының бұзылуы бар. Шизофрениямен ауыратындардың барлығы осы жағдайлардың барлығын бастан кешірмейді, бірақ көпшілігі кем дегенде біреуін сезінеді.
Ұйқысыздық
Ұйқысыздық – бұл ұйықтап кету немесе ұйықтау қиын болған кезде. Көптеген адамдар кейде ұйқысыз түндерді бастан кешіреді, бірақ ұйқысыз адамдар аптасына кемінде 3 түн ұйықтай алмайды.
Кейде стресс, кофеин немесе ұйықтау ортасы сияқты сыртқы факторлар ұйқысыздықты тудырады. Шизофрениямен ауыратын адамдар үшін ұйқысыздық көбінесе мидағы дофаминдік рецепторлардың шамадан тыс белсенді болуының нәтижесі болып табылады.
Допамин – сіздің денеңіз жүйке жасушалары арасында сигнал жіберу үшін пайдаланатын ми химиялық заты. Бұл сіздің көңіл-күйіңізге, есте сақтауыңызға, үйлестіруге және басқа маңызды функцияларға әсер етуі мүмкін. Осы функциялардың барлығы дұрыс жұмыс істеуі үшін допамин дұрыс деңгейде болуы керек.
Допаминнің жоғары және төмен деңгейлері сіздің денеңіздің жұмысына әсер етуі мүмкін.
Допаминнің жоғары белсенділігі бірнеше психикалық денсаулық жағдайларымен байланысты. Ұйқысыздық пен шизофрения жоғары дофамин деңгейімен байланысты болғандықтан, шизофрениямен ауыратын адамдарға ұйқысыздықты басқару және тыныш ұйықтау қиын болуы мүмкін.
Обструктивті ұйқы апноэ
Обструктивті ұйқы апноэы (ОҰА) сіз ұйықтап жатқанда тыныс алу жолдары бітеліп қалғанда пайда болатын жағдай. Ол келесі белгілерді тудырады:
- қорылдау
- құрғақ ауыз
- нашар ұйқы
- шаршау
2016 жылғы зерттеулердің шолуы бұл туралы көрсетті
Бір
Мазасыз аяқ синдромы және аяқ-қол қозғалысының мерзімді бұзылуы
Мазасыз аяқ синдромы (RLS) – аяқтарыңызды қозғалтуға бақыланбайтын ұмтылысты тудыратын жағдай. Бұл әдетте кешке нашарлайды және ұйқыңызды бұзуы мүмкін.
Аяқ-қол қозғалысының мерзімді бұзылуы (PLMD) – ұйықтап жатқанда аяқтарыңыздың тартылуы немесе жұлылуы. Бұл жиі RLS немесе басқа ұйқының бұзылуымен қатар жүреді, бірақ ол өздігінен де болуы мүмкін.
Шизофрениямен ауыратын адамдарда әдетте RLS-мен бірге PLMD бар. Шизофрения және RLS екеуі де дофаминнің жоғары деңгейімен байланысты. Бұл байланыс шизофрениямен ауыратын адамдар арасында RLS жиі кездесетіні болуы мүмкін.
Циркадиандық ырғақ бұзылыстары
Тәуліктік ырғақ бұзылысы – бұл кесте бойынша ұйықтауды қиындататын жағдай. Бұл мынаны білдіруі мүмкін:
- тым көп ұйықтау
- тым аз ұйықтау
- қысқа уақыттан артық ұйықтай алмау
- күнделікті ұйқы мен ояту режимін сақтай алмау
сәйкес
Шизофрениямен ауыратын адамдар әсіресе циркадиялық ырғақ бұзылыстарына ұшырайды. Олар тіпті адамның шизофренияны дамытатын ерте белгісі болуы мүмкін.
Нарколепсия
Нарколепсия – күн ішінде қатты шаршау сезімін тудыратын неврологиялық жағдай. Ояу болу өте қиын болуы мүмкін. Нарколепсиямен ауыратын адамдар жиі күнделікті жұмыстарды орындауда қиындықтарға тап болады, өйткені қарапайым тапсырмаларды орындау кезінде қатты ұйықтауға ұмтылу пайда болуы мүмкін.
А
Кейбір зерттеулер нарколепсия мен шизофренияның кейбір белгілерінің, мысалы, галлюцинацияның бір-біріне сәйкес келуін көрсетеді. Бұл сілтеме нені білдіретінін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Түнгі тамақтану синдромы
Түнгі тамақтану синдромы (NES) – түнде шамадан тыс аштықты тудыратын жағдай.
Мұндай ауруға шалдыққан адамдар түн ортасында қатты аштықтан оянып, тамақ ішеді. Нәтижесінде олар күндіз аш болмайды.
Зерттеушілер шизофрения мен NES арасындағы байланысты толық зерттеген жоқ. Бұл 2021 жылғы зерттеу шизофрениямен ауыратын адамдарда NES қаупі жоғары болуы мүмкін екенін көрсетті. Артық салмақты немесе семіздікпен ауыратын немесе ұйқысыздықтан зардап шегетін шизофрениямен ауыратын адамдар одан да жоғары тәуекелге ұшырауы мүмкін.
Шизофрениямен ұйқының бұзылуын диагностикалау
Егер сізде шизофрения болса және ұйқыңыз бұзылса, дереу медициналық маманмен сөйлесу керек. Ұйқының бұзылуын диагностикалау үшін дәрігер:
- ұйқыңыз туралы сұрақтар қойыңыз немесе сауалнаманы толтырыңыз
- ұйқы режимін жазу үшін бірнеше апта бойы ұйқы күнделігін жүргізуді сұраңыз
- түнгі ұйқыңызды зертханалық жағдайда зерттеңіз
- әрекетіңізді бақылау және жазу үшін білегіңізге құрылғы тағып көрдіңіз бе?
Шизофрениямен бірге болатын ұйқының бұзылуын емдеу
Ұйқының бұзылуының нақты емі шизофрениямен ауыратын адамға және ауруға байланысты болады.
Әдетте, ұйқының бұзылуын емдеу шизофренияны емдеу және басқару жоспарының жалпы бөлігі болады. Ұйқыңыздың бұзылуын байқаған бойда дәрігеріңізбен, психиатрыңызбен немесе басқа медициналық маманмен сөйлескеніңіз дұрыс.
Ұйқының бұзылуын емдеу оны шизофрения белгілерін нашарлатпауға көмектеседі. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT). CBT ұйқының бұзылуын басқаратын шизофрениямен ауыратын адамдар үшін өте пайдалы екендігі дәлелденді. CBT сізге ұйқы кезіндегі стрессті азайтуға және нашар ұйқыға ықпал ететін әдеттерден бас тартуға қажетті құралдарды бере алады.
- Антипсихотикалық препараттар. Шизофренияны емдеу үшін қолданылатын дәрілер де ұйықтауға көмектеседі. Ұйқының бұзылуының белгілерін азайту үшін дәрігер дәрі қабылдау дозасын немесе тәулік уақытын өзгертуі мүмкін.
- Ұйықтататын дәрілер. Дәрігер сізге әдетте ұйқысыздық немесе басқа ұйқының бұзылуы үшін тағайындалатын ұйықтататын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Бұл әрқашан опция емес, бірақ ол белгілі бір жағдайларда көмектесе алады. Сіздің дәрігеріңіз олардың шизофренияға қарсы қабылдаған дәрі-дәрмектеріңізге кедергі келтірмейтініне кепілдік береді.
Өмір салтын өзгерту
Дәрігер сізге ұйықтауға көмектесетін өмір салтыңызды өзгертуді ұсынуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- кофеин мен алкогольді шектеу
- жатын бөлмеңізді қараңғы және жайлы етеді
- төсегіңіз тек ұйықтау және жыныстық белсенділік үшін пайдаланылуын қамтамасыз ету
Ұйқының бұзылуы әдетте олар әсер ететін адамдарға теріс әсер етеді. Тіпті қысқа мерзімде ұйқының бұзылуы мүмкін:
- ояту кезінде шаршау сезімін қалдырады
- бас ауруын тудырады
- көз ауруын тудырады
- назар аударуды қиындатады
Уақыт өте ұйқының бұзылуы қан қысымының жоғарылауы және қант диабеті сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.
Шизофрениямен ауыратын адамдар үшін ұйқының бұзылуының әсері одан да ауыр болуы мүмкін. Ұйқының бұзылуы келесі белгілердің жоғарылауына әкелуі мүмкін:
- галлюцинациялар
- адасулар
- көңіл-күйдің бұзылуы
- есте сақтау проблемасы
- ұйымдастырылмаған ой
Шизофрениямен ауыратын адамдарда ұйқының көптеген бұзылулары қаупі жоғары. Емдеу шизофренияға да, ұйқының бұзылуына да көмектесе алады және шизофренияны басқарудың маңызды бөлігі болып табылады.
