Зертханалық сынақтар шизофренияға ұқсайтын медициналық жағдайларды жоққа шығаруға көмектеседі және жағдай туралы қосымша түсінік береді.
Шизофрения – бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдарға әсер ететін күрделі психикалық ауру. Ерекше белгілер адамға байланысты әр түрлі болуы мүмкін, бірақ диагностикалық критерийлер бірдей.
Егер сізде немесе жақын адамыңызда шизофрения белгілері байқалса, диагноз қою қиын болуы мүмкін екенін біліңіз, бірақ көмек қол жетімді. Білікті медицина қызметкері сіздің белгілеріңізді жақсырақ түсінуге көмектеседі.
Шизофрения диагнозын қоя алатын ешқандай сынақтар болмаса да, зертханалық сынақ шизофренияға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларды болдырмауға көмектеседі.
Шизофренияға қандай зертханалық зерттеулер жүргізіледі?
Толық қан санағы (CBC)
Шизофренияда байқалатын белгілерге ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларды жоққа шығару үшін CBC тағайындалуы мүмкін.
CBC әртүрлі қан компоненттерінің деңгейін өлшейді, соның ішінде:
- қызыл және ақ қан жасушалары
- тромбоциттер
- гемоглобин және гематокрит
Кешенді метаболикалық панель (CMP)
CMP – бұл қандағы әртүрлі химиялық заттардың деңгейін өлшейтін қан сынағы. CBC сияқты, оның мақсаты жалпы денсаулықты бағалау және психиатриялық белгілерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларды болдырмау болып табылады.
CMP келесі өлшемдерді қамтиды:
- глюкоза
- электролиттер
- бауыр ферменттері
- бүйрек қызметі
- ақуыз/альбумин
Зәрді және есірткіні скринингтік тексеру
Оң шизофрения белгілеріне ұқсайтын галлюцинация және паранойя сияқты белгілерді тудыратын кейбір дәрілер бар (мысалы, галлюцинация немесе сандырақ). Зәрді және есірткіні скринингтік тексерудің мақсаты осы препараттардың болуын анықтау болып табылады.
Зәр анализі талдау үшін зәр үлгісін жинауды қамтиды, ал басқа дәрілік скринингтік сынақтар әдетте қан үлгісін жинауды қамтиды. Екі үлгі де қаныңызда немесе зәріңізде тексерілетін нақты заттың мөлшеріне талданады.
Мидың МРТ
Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) – ісікке күдік туындаған кезде тапсырыс беруге болатын бейнелеу зерттеуі. Ісік миға әсер етіп, шизофренияда байқалатын белгілерді тудыруы мүмкін.
МРТ сонымен қатар кейде шизофренияда байқалатын құрылымдық ауытқуларды іздеу үшін миыңыздың егжей-тегжейлі кескіндерін жасайды.
Мидың КТ
Компьютерлік томография (КТ) сканерлеуі мидың МРТ сияқты мақсатта тағайындалуы мүмкін. Дегенмен, КТ жиі МРТ қарағанда жылдамырақ және сүйектерді, сондай-ақ жұмсақ тіндерді бейнелеуді қамтамасыз ете алады.
Егер сізде металл имплант болса немесе жылдам диагноз қажет болса, кейде КТ сканерлеуі МРТ-ге қарағанда жақсырақ болады. КТ сканерлеуінің негізгі кемшілігі – зиянды сәулеленудің жоғары деңгейіне ұшырау.
PET сканерлеу
Позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеуі радиоактивті тракерді және ми қызметінің кескіндерін жасау үшін арнайы камераны пайдаланады. Трекер сіздің қаныңызға енгізіледі, содан кейін өлшенетін радиоактивті сигналдарды (позитрондар) шығарады.
ПЭТ сканерлеу мидың белгілі бір аймақтарының нақты қызметі туралы ақпаратты бере алады. МРТ және КТ құрылымдық өзгерістерді анықтаса, ПЭТ сканерлеу функционалдық өзгерістерді анықтай алады.
EEG/MEG
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) мидағы электрлік белсенділікті бағалайды. ПЭТ сканерлеуіне ұқсас, ЭЭГ шизофрения белгілеріне ықпал етуі мүмкін ми белсенділігіндегі айырмашылықтарды анықтауға тырысады.
Магнетоэнцефалография (MEG) ЭЭГ-ге ұқсас, бірақ электрлік белсенділікті емес, мидағы магнит өрісінің белсенділігін өлшейді. MEG EEG-ге қарағанда дәлірек деп саналады.
Шизофрения қалай диагноз қойылады?
Клиникалық бағалау көбінесе шизофрения диагнозын қоюдың алғашқы қадамы болып табылады. Бұл сіздің психикалық денсаулық маманымен сөйлесіп, медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңыз туралы бірқатар сұрақтарға жауап беретініңізді білдіреді. Бұл қадамда зертханалар мен бейнелеу зерттеулеріне де тапсырыс беріледі.
Диагноз қою үшін психикалық денсаулық сақтау маманы сіздің белгілеріңіз шизофрения диагностикалық критерийлеріне сәйкес келетінін немесе сәйкес келмейтінін анықтайды. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының 5-ші басылымына сәйкес мәтінді қайта қарау, шизофрения диагнозы келесі критерийлер орындалған кезде пайда болады:
- кем дегенде бір оң симптомның болуы
- кем дегенде бір жағымсыз симптомның болуы
- басқа медициналық жағдайлар алынып тасталды
- белгілері жұмысқа немесе әлеуметтік өмірге кедергі келтіреді
- симптомдар 6 айлық кезең ішінде кем дегенде 1 айдың көп күндерінде байқалады
Шизофрения диагнозын қою алдында жоққа шығарылатын жағдайлар
Шизофренияны диагностикалаудан бұрын алып тастау керек басқа да бірнеше бұзылулар бар.
Көңіл-күйдің басқа бұзылыстары, мысалы, биполярлық бұзылыс, оларды жоққа шығару өте маңызды, өйткені олар кейде болуы мүмкін
Тұлғаның бұзылыстары олардың күшті ұқсастығына байланысты жоққа шығарылуы керек. Оларға жеке тұлғаның шизотиптік бұзылуы және шекаралық тұлғаның бұзылуы сияқты жағдайлар кіруі мүмкін. Ұқсас белгілерге өзін-өзі бейнелеудің бұзылуы немесе күшті оқшаулану сезімі болуы мүмкін
Кейбір неврологиялық жағдайларды шизофрениямен де қателесуге болады. Мысалы, ми ісіктері мен эпилепсия кейде адасушылық пен галлюцинацияға әкелуі мүмкін.
Заттарды қолданудың бұзылуы (SUD) шизофренияға ұқсауы мүмкін. Келесі заттар шизофрения белгілеріне ұқсайтын белгілерді тудыруы мүмкін:
- алкоголь
- каннабис
- LSD сияқты галлюциногендер
- кокаин және амфетаминдер сияқты стимуляторлар
Төменгі сызық
Шизофренияны диагностикалауға болатын бірде-бір сынақ болмаса да, зертханалық сынақтар басқа медициналық жағдайларды жоққа шығару үшін пайдалы болуы мүмкін. Сіздің миыңызды бейнелеу зерттеулері диагноз қою үшін пайдаланылмаса да, оның құрылымы мен қызметі туралы пайдалы ақпарат бере алады.
Шизофрения диагнозы басқа факторлармен қатар сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызды ескеретін денсаулық сақтау маманының жан-жақты бағалауын талап етеді. Бұл бағалаудың мақсаты – симптомдардың басқа ықтимал себептерін жоққа шығару және шизофренияның дәл диагнозына жету.
Егер сізде немесе сіз білетін біреуде шизофрения белгілері байқалса, денсаулық сақтау мамандары не болып жатқанын түсінуге көмектесетін көптеген жолдар бар екеніне сенімді болыңыз.
