Тітіркенген ішек ауруы (IBS) – іштің жиі ауыруы және ішектің ауыспалы немесе тұрақты емес әдеттерімен сипатталатын ас қорыту денсаулығының жағдайы. IBS симптомдары көбінесе басқа ас қорыту ауруларының белгілерімен сәйкес келеді, бұл диагнозды қиындатады.
Эндоскопия Крон ауруы және ойық жаралы колит сияқты жағдайларды болдырмауға көмектеседі. Эндоскопия IBS диагнозын қоя алмаса да, бұл симптомның ықтимал себептерін тарылту үшін пайдалы болуы мүмкін.
Эндоскопия дегеніміз не?
Эндоскопия – бұл медицина қызметкері денеге ұзын, жіңішке түтік (эндоскоп деп аталады) енгізетін медициналық процедура.
Түтіктің ұшына бекітілген шағын камера бар, ол дәрігерге дененің ішіндегі органды немесе аймақты егжей-тегжейлі қарауға мүмкіндік береді. Эндоскопты денедегі ауыз, мұрын, анус немесе құлақ сияқты тесік арқылы немесе кішкене кесу арқылы енгізуге болады.
Эндоскопия әртүрлі жағдайларды диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін және сонымен қатар аз инвазивті хирургияны орындау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Эндоскопияның бірнеше түрі бар. Әртүрлі эндоскопиялар дәрігерлерге дененің әртүрлі бөліктерін көруге және емдеуге көмектеседі. Мысалы, бронхоскопия төменгі тыныс жолдарын тексеру үшін қолданылады, ал колоноскопия тоқ ішектерді (тоқ ішек) қарау үшін қолданылады.
Эндоскопия көптеген ас қорыту ауруларын диагностикалауға көмектеседі. Мысалы, олар әдетте ішектің қабыну ауруын (IBD) диагностикалау үшін қолданылады. Дегенмен, эндоскопиялар IBS диагнозын растау үшін стандартты сынақ емес.
IBS үшін эндоскопия туралы не білу керек
Эндоскопия IBS диагнозын қоя алмайды. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз IBS диагностикалық процесінің бөлігі ретінде тапсырыс беруі мүмкін. Себебі эндоскопия ұқсас белгілерді тудыратын басқа жағдайларды болдырмауға көмектеседі.
Эндоскопия IBS диагнозын қоя алмаса да, оны IBD диагностикалау үшін пайдалануға болады. Бұл екі жағдайды шатастыру өте оңай, бірақ IBS және IBD бірдей емес.
IBD – бұл Крон ауруы мен ойық жаралы колит үшін қолданылатын термин. Бұл жағдайлар эндоскопия арқылы көрінетін ішектің қабынуын және зақымдануын тудырады.
IBS диарея және іш қату сияқты ішек белгілерін тудырса да, ол ішектің қабынуын қамтымайды.
Егер сіздің дәрігеріңіз IBS диагностикасына көмектесу үшін эндоскопияны бұйырса, бұл IBD және бір-біріне сәйкес келетін симптомдары бар басқа жағдайларды болдырмау. Сізде бар эндоскопия түрі төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:
- Жоғарғы эндоскопия: Жоғарғы эндоскопия асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігін қарайды. Бұл эндоскопиялық түтікшені ауыз арқылы және жұлдыру арқылы енгізу арқылы жасалады.
- Колоноскопия: Колоноскопия кезінде дәрігер тоқ ішектің толық ұзындығын зерттеу үшін анус арқылы эндоскопиялық түтікшені енгізеді.
- Сигмоидоскопия: Тоқ ішектің төменгі бөлігін зерттеу үшін анус арқылы сигмоидоскопия да енгізіледі.
Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызға диагноз қоюға көмектесу үшін осы сынақтардың нәтижелерін басқа сынақтардың нәтижелерімен бірге пайдаланады.
IBS симптомдары үшін эндоскопиялық процедура
Көптеген жағдайларда эндоскопия амбулаториялық процедура болып табылады. Процедура үшін ояу болғыңыз келмесе, тыныштандыруды сұрай аласыз. Сізге берілетін седативті препарат сізді 30-дан 60 минутқа дейін өте жайлы және ұйқышыл сезінеді. Нәтижесінде сіз процедураның кез келген бөлігін білмеуіңіз мүмкін.
Егер сізде жоғарғы эндоскопия жасалса, дәрігер эндоскопты жұлдыруыңызға, өңешке, асқазанға және, мүмкін, сіздің аш ішектің жоғарғы бөлігіне енгізеді. Егер сізде колоноскопия немесе сигмоидоскопия болса, эндоскоп сіздің анусыңызға, содан кейін тоқ ішекке (тоқ ішек) енгізіледі.
Түтіктің соңындағы камера келесі белгілерді іздейді:
- ас қорыту жолдарының қабынуы
- ас қорыту жолдарының шырышты қабығының тітіркенуі
- асқазан жарасы (жоғарғы эндоскопия)
- инфекциялар
- ісік алды жағдайлар
Процедура шамамен 20-30 минутқа созылуы мүмкін. Процедурадан кейін сіз қатты ұйқышыл боласыз және сенімді адам сізді үйге апаруы керек.
IBS әдетте қалай диагноз қойылады?
IBS диагнозын растайтын бірде-бір сынақ жоқ. Оның орнына дәрігер сіздің медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңызды қарайды. Олар сонымен қатар іштің ісінуін немесе нәзіктігін тексеру үшін физикалық емтихан жасайды.
IBS диагностикалық критерийлер жиынтығына ие. IBS диагнозы қойылуы үшін сіздің белгілеріңіз осы критерийлерге сәйкес келуі керек. IBS үшін белгіленген критерийлер Рим критерийлері деп аталады.
Рим критерийлеріне сәйкес, егер сізде кем дегенде 2 ай бойы айына кемінде 4 күн іштің ауыруы мен ыңғайсыздығы болса және төмендегілердің біреуі немесе бірнешеуі дұрыс болса, IBS диагнозы қойылуы мүмкін:
- Ішектеріңізді қозғалтқанда ауырсынуды сезінесіз.
- Ішектеріңізді қаншалықты жиі жылжытатыныңыз өзгерді.
- Нәжісіңіздің консистенциясы өзгерді.
Сіздің белгілеріңіз осы критерийлерге сәйкес келетінін бағалау IBS диагностикасының ең пайдалы құралы болып табылады.
Сіздің дәрігеріңіз целиак ауруы, лактозаға төзбеушілік немесе жіңішке ішек бактерияларының көбеюі сияқты басқа жағдайларды болдырмауға көмектесетін сынақтарды тағайындауы мүмкін. Бұл сынақтар әдетте қан мен нәжіс үлгілерін қамтиды.
IBS белгілері үшін медициналық көмекке қашан жүгіну керек
IBS белгілері адамнан адамға өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдарда жеңіл симптомдар болуы мүмкін, ал басқа адамдарда одан да ауыр белгілер болуы мүмкін. Әдетте, IBS симптомдары созылмалы (ұзақ мерзімді) және жиі кездеседі. IBS белгілері жиі мыналарды қамтиды:
- диарея
- іш қату
- нәжістің әдеттегі консистенциясының кез келген өзгерісі
- ішек қозғалысының жиілігіндегі кез келген өзгеріс
- асқазан ауруы
- асқазанның қысылуы
- ісіну
- нәжістегі шырыш
- дәрет шығаруды аяқтаған кезде де көп нәжіс шығатындай сезім
Бұл белгілердің кейбірі жеңіл асқазанның немесе бактериялық инфекцияның белгілері болуы мүмкін. Бірнеше күннен кейін өздігінен жойылатын кейде ас қорыту белгілерінің болуы әдеттегідей. Дегенмен, егер сізде осы белгілердің кез келгені 2 аптадан астам уақыт бойы байқалса, дәрігермен кеңескеніңіз жөн.
Төменгі сызық
Эндоскопия жиі IBD сияқты ас қорыту денсаулығының жағдайын диагностикалау үшін қолданылады. Дегенмен, эндоскопия кейде IBS диагностикалық процесінің бөлігі ретінде пайдаланылғанымен, ол IBS диагнозын өздігінен растай алмайды.
IBS басқа жағдайлар жоққа шығарылған кезде және нақты диагностикалық критерийлер орындалған кезде диагноз қойылады. Бұл критерийлерге іштің ауыруы және ішек қозғалысының жиілігінің немесе консистенциясының өзгеруі кіреді.
Егер сізде екі аптадан астам уақытқа созылған ас қорыту белгілеріне қатысты қандай да бір симптомдар болса, симптомдарыңыздың себебін анықтау және дұрыс емдеуді алу үшін дәрігермен кеңесуді қалауыңыз мүмкін.
