Шолу
Өкпе ісінуі – бұл өкпенің сұйықтықпен толтырылуы. Ол сондай-ақ өкпенің бітелуі, өкпе суы және өкпенің тоқырауы ретінде белгілі. Өкпе ісінуі пайда болған кезде денеде оттегінің жетіспеушілігі байқалады және сізде ентігу пайда болады.
Бірақ өкпе ісінуі мен оның негізгі себебін уақтылы емдеу ықтимал нәтижелерді жақсартады.
Өкпе ісінуінің себептері
Өкпе ісінуінің бірнеше себептері болуы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігі
Өкпе ісінуінің ең көп тараған себебі – жүрек жеткіліксіздігі (CHF). Жүрек жеткіліксіздігі жүрек қанды бүкіл денеге дұрыс айдай алмаған кезде пайда болады. Бұл өкпенің кіші қан тамырларындағы қысымның резервтік көшірмесін жасайды, бұл тамырлардан сұйықтықтың ағып кетуіне әкеледі.
Дені сау денеде өкпе сіз дем алатын ауадан оттегін алып, оны қанға жібереді. Бірақ өкпеңізге сұйықтық толтырылғанда, олар қанға оттегін жібере алмайды. Бұл дененің қалған бөлігін оттегінен айырады.
Басқа медициналық жағдайлар
Өкпе ісінуін тудыруы мүмкін басқа аз таралған медициналық жағдайларға мыналар жатады:
-
жүрек соғысы немесе басқа жүрек аурулары
- ағып жатқан, тарылған немесе зақымдалған жүрек клапандары
- кенеттен жоғары қан қысымы
- пневмония
- бүйрек жеткіліксіздігі
- ауыр инфекциядан туындаған өкпенің зақымдануы
- қанның ауыр сепсисі немесе инфекциядан туындаған қан улануы
Сыртқы факторлар
Кейбір сыртқы факторлар жүрек пен өкпеге қосымша қысым жасап, өкпе ісінуін тудыруы мүмкін. Бұл сыртқы факторлар:
- жоғары биіктіктегі экспозиция
- есірткіні заңсыз қолдану немесе есірткінің дозалануы
- токсиндердің ингаляциясынан туындаған өкпенің зақымдануы
- ауыр жарақат
- үлкен жарақат
- суға батуға жақын
Өкпе ісінуінің белгілері
Өкпе ісінуі жағдайында сіздің денеңіз оттегі алу үшін күреседі. Бұл оттегінің қанға өтуіне кедергі келтіретін өкпедегі сұйықтықтың көбеюіне байланысты. Симптомдар емделмейінше нашарлауы мүмкін.
Симптомдар өкпе ісінуінің түріне байланысты.
Ұзақ мерзімді өкпе ісінуі
Ұзақ мерзімді өкпе ісінуінің белгілері мыналарды қамтиды:
- физикалық белсенділік кезінде тыныс алудың қысқа болуы
- жатып дем алудың қиындауы
- сырылдар
- түнде ұйқыдан ояну, сіз отырғанда кетеді
- тез салмақ қосу, әсіресе аяқтарда
- дененің төменгі бөлігіндегі ісіну
- шаршау
Биіктіктегі өкпе ісінуі
Биіктік ауруына немесе ауада оттегінің жеткіліксіз болуына байланысты өкпе ісінуі келесі белгілерге ие болады:
- бас аурулары
- тұрақты емес, жылдам жүрек соғысы
- жүктеме кезінде және тынығу кезінде ентігу
- жөтел
- безгек
- жоғары және тегіс беттерде жүрудің қиындығы
Бұл белгілер күшейе бастаса, шұғыл көмек алыңыз. Өзіңізді ауруханаға апармаңыз.
Өкпе ісінуінің диагностикасы
Сіз дәрігер өкпеңіздегі сұйықтықты немесе оның болуына байланысты белгілерді іздейді. Олар негізгі физикалық тексеруді жүргізеді және стетоскоппен өкпеңізді тыңдап, мыналарды іздейді:
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- жылдам тыныс алу
- өкпеңнен сықырлаған дыбыс
- кез келген қалыпты емес жүрек тондары
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз мойныңызда сұйықтықтың жиналуын, аяқтарыңыз бен ішіңізде ісіну бар-жоғын, сондай-ақ егер сізде бозғылт немесе көк түсті тері болса, қарауы мүмкін. Сондай-ақ олар сіздің белгілеріңізді талқылайды және сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Егер олар сіздің өкпеңізде сұйықтық бар деп ойласа, олар қосымша зерттеулерге тапсырыс береді.
Өкпе ісінуін диагностикалау үшін қолданылатын сынақтардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- толық қан саны
-
жүректің қалыпты жұмысын тексеру үшін эхокардиограмма немесе ультрадыбыстық
-
сұйықтықты көру үшін кеуде қуысының рентгені
- оттегі деңгейін тексеру үшін қан анализі
-
электрокардиограмма (ЭКГ) жүрек ырғағының бұзылуын немесе инфаркт белгілерін іздеуге арналған
Өкпе ісінуін емдеу
Өкпе ісінуі – тез емдеуді қажет ететін ауыр жағдай. Оттегі әрқашан бұл жағдайды емдеудің бірінші жолы болып табылады. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз оттегі маскасы, мұрын канюлясы немесе оң қысымды маска арқылы сізді 100 пайыз оттегімен қамтамасыз етуі мүмкін.
Сіздің дәрігер өкпе ісінуінің себебін анықтайды және негізгі себепке сәйкес ем тағайындайды.
Сіздің жағдайыңызға және өкпе ісінуінің себебіне байланысты дәрігер де бере алады:
- Алдын ала жүктелетін редукторлар. Олар жүрек пен өкпеге түсетін сұйықтықтың қысымын азайтуға көмектеседі. Диуретиктер сонымен қатар сұйықтықты кетіретін зәр шығару арқылы бұл қысымды төмендетуге көмектеседі.
- Жүктемеден кейінгі редукторлар. Бұл препараттар қан тамырларын кеңейтеді және жүрекке қысым жасайды.
- Жүрек дәрілері. Олар импульсті бақылайды, жоғары қан қысымын төмендетеді және артериялар мен тамырлардағы қысымды жеңілдетеді.
- Морфин. Бұл есірткі мазасыздық пен тыныс алуды жеңілдету үшін қолданылады. Бірақ тәуекелге байланысты морфинді қолданатын дәрігерлер азырақ.
Ауыр жағдайларда өкпе ісінуі бар адамдарға қарқынды немесе сыни күтім қажет болуы мүмкін.
Өкпе ісінуінің басқа жағдайларда тыныс алуға көмектесетін емдеу қажет болуы мүмкін. Құрылғы өкпеңізге көбірек ауа кіруге көмектесу үшін қысыммен оттегін береді. Кейде мұны бетперде немесе канюля арқылы жасауға болады, сонымен қатар Үздіксіз оң ауа қысымы (CPAP) деп аталады.
Дәрігерге эндотрахеальді түтік немесе тыныс алу түтігін тамағыңызға салып, механикалық желдетуді қолдану қажет болуы мүмкін.
Өкпе ісінуі плевралық эффузияға қарсы
Кейде өкпе ісінуі плевралық эффузиямен шатастырылады, бұл өкпеде сұйықтықтың жиналуымен байланысты басқа жағдай. Дегенмен, плевра эффузиясы плевра тіндерінде сұйықтықтың жиналуын тудырады. Олар әр өкпенің сыртын, сонымен қатар кеуде қабырғасының ішкі жағын жабады.
Плевра эффузиясы CHF, дұрыс тамақтанбау және пневмониядан туындауы мүмкін. Бұл кейде қатерлі ісік (қатерлі).
Плевра эфузиясы кезінде сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- тыныс алу қиындықтары
- құрғақ жөтел
- ентігу
- кеудедегі ауырсыну және ыңғайсыздық
Кеуде қуысының рентгені плевралық эффузияны диагностикалауға көмектеседі. Егер қатерлі ісікке күдік болса, сіздің дәрігеріңіз плевра тінінен биопсия алуы мүмкін. Себепке байланысты плевра эффузиясын сұйықтықты кетіру әдістері мен хирургиялық араласу арқылы емдеуге болады.
Өкпе ісінуі пневмонияға қарсы
Пневмония – өкпенің тағы бір ауыр жағдайы. Ісінуден айырмашылығы, пневмония вирустық, саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекциядан туындайды. Өкпеңіз жұқтырған кезде сұйықтық ауа қапшықтарында (альвеолалар) жиналады.
Өкпе ісінуі де, пневмония да өкпеде жиналу түрін тудырса, біріншісі, ең алдымен, CHF-тен туындайды. Пневмония, керісінше, инфекциядан туындайды. Иммундық жүйенің әлсіреуі жалпы суықтан немесе тұмаудан пневмония алу мүмкіндігін арттырады.
Пневмонияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- қалтыраумен бірге жоғары қызба
- нашарлауды жалғастыратын шырышпен жөтел
- кеудедегі ауырсыну мен ыңғайсыздық
- ентігу
- жүрек айнуы және/немесе құсу
- диарея
Американдық өкпе қауымдастығының мәліметтері бойынша пневмония балалар мен ересектердегі ауруханаға жатқызудың ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Емдеу болмаған жағдайда бұл жағдай келесілерге әкелуі мүмкін:
- плевра эффузиясы
- өкпе абсцесстері
- тыныс алу жеткіліксіздігі
- септикалық шок
- Бүйрек жеткіліксіздігі
Өкпенің ісінуі пневмонияның себебі емес. Дегенмен, пневмониядан сұйықтықтың жиналуы плевралық эффузияға әкелуі мүмкін. Пневмония асқынулардың алдын алу үшін дереу емдеуді қажет етеді, бұл антибиотиктер мен оттегі терапиясын қажет етуі мүмкін.
Төтенше жағдай қашан болады?
Мына белгілердің кез келгенін байқасаңыз, медициналық көмек алу үшін дереу 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз:
- төтенше тыныс алу қиындықтары немесе тұншығу немесе суға бату сияқты ентігу
- тыныс алу қабілетсіздігі
- тыныс алудың қиындауына байланысты мазасыздық
- сілекей мен шырыштың қызғылт, көбік қоспасын шығаратын жөтел
- кеуде ауыруы
- жылдам, тұрақты емес жүрек соғысы
- көк немесе сұр тері түсі
- тыныс алу қиындықтарымен бірге терлеу
Бұл жедел өкпе ісінуінің белгілері болуы мүмкін. Жедел өкпе ісінуі кенеттен дамиды. Егер емделмеген болса, өкпедегі сұйықтық суға батып кетуі мүмкін.
Өкпе ісінуінің қауіпті факторлары
Жүрек проблемалары немесе жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар өкпе ісінуінің ең қауіпті тобына жатады. Адамды тәуекелге ұшыратуы мүмкін басқа факторлар:
- анамнезінде өкпе ісінуі
- туберкулез немесе созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) сияқты өкпе ауруларының тарихы
- қан тамырларының (қан) бұзылуы
Өкпе ісінуінің алдын алу
Өкпе ісінуінің толық алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Тәуекел тобына жататындар, егер оларда бұзылу белгілері пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.
Өкпе ісінуінің алдын алудың ең жақсы жолы – денсаулығыңызға мұқият қарау:
- Пневмонияға қарсы вакцина алыңыз.
- Тұмауға қарсы вакцина алыңыз, әсіресе жүрек ақаулары болса немесе сіз егде жастағы болсаңыз.
- Қайталанудың алдын алу үшін өкпе ісінуі эпизодынан кейін диуретиктерді қабылдауды жалғастырыңыз.
Сондай-ақ, келесі қадамдар арқылы өкпе ісінуінің ең көп таралған себебі болып табылатын жүрек жеткіліксіздігінің қаупін азайтуға болады:
- Дәрігеріңізге үнемі барыңыз.
- Темекі шекпеңіз және көңіл көтеру есірткілерін қолданбаңыз.
- Тұрақты жаттығу жасаңыз.
- Салауатты тағамдарды жеңіз.
- Қалыпты салмақты сақтаңыз.
Өкпе ісінуіне болжам
Өкпе ісінуінің болжамы сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Егер сізде орташа ауырлықтағы жағдай болса және тез емделсеңіз, сіз жиі толық қалпына келтіресіз. Егер емдеуді кешіктірсеңіз, ауыр жағдайлар өлімге әкелуі мүмкін.
Дәрігерге үнемі көрініп тұруды ұмытпаңыз және өкпе ісінуі белгілерінің кез келгенін байқасаңыз, дереу көмек алыңыз.
Бастапқы медициналық көмек дәрігерін табуда көмек қажет болса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы дәрігерлерді шолуға болады.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.