Өкпенің қатерлі ісігі кезең бойынша қалай емделеді?

Өкпенің қатерлі ісігінің сатысын түсіну

Өкпенің қатерлі ісігі жасырын сатыдан басталатын (ісік табылған жоқ) сандық жүйені қолдану арқылы жиі кезеңге бөлінеді, содан кейін 0-ден 4-ші сатыға дейін күшейе түседі.

Өкпенің қатерлі ісігін TNM жүйесі арқылы да кезеңге келтіруге болады. Ол өзінің үш компонентінің әрқайсысына ұпай береді:

• Ісік: Кейбір бөлімшелермен 0-ден 4-ке дейін балл. Егер ісік таралса немесе көлемі ұлғайса, бұл сан артады.
• Түйін: 0-ден 3-ке дейін бағаланған. Бұл сан қатерлі ісік лимфа жүйесі арқылы таралса артады.
• Метастаз: Кейбір бөлімшелермен 0 немесе 1 ұпайларын алды. Бұл сан қатерлі ісіктің бастапқы жерден тарағанын көрсетеді.

SCLC кейде екі кезеңге бөлінеді: шектеулі және кең.

Шектеулі сатыдағы SCLC қатерлі ісік бір өкпенің бір бөлігінде ғана шектелгенін немесе ол кеудеңіздің сол жағындағы лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін екенін білдіреді. Кез келген әрі қарай таралу кең ауқымды болып саналады.

Өкпенің қатерлі ісігінің 0 сатысын емдеу

Бұл кезеңде емдеу ісік ауруын емдей алады.

Сіздің дәрігеріңіз, мүмкін, егер сіз процедура үшін жеткілікті сау болсаңыз, қатерлі ісіктерді жою үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Операция сіз үшін опция болмаса, басқа емдеу әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:

• фотодинамикалық терапия
• лазерлік терапия
• брахитерапия (сәулелену)

Өкпенің қатерлі ісігінің 0 сатысында Tis (in situ) N0, M0 TNM сатысы бар.

Өкпенің 1 сатысы қалай емделеді?

Хирургиялық араласу 1 сатыдағы өкпе ісігін емдеудің кең таралған әдісі болып табылады. Операция алдында сіз мыналарды аласыз:

• химиотерапия
• иммунотерапия

Операциядан кейін денсаулық сақтау мамандары қатерлі ісік туралы көбірек білу үшін жойылған тіндерді тексереді. Операциядан кейінгі емдеуді күтуге болады. Егер сіздің дәрігеріңіз барлық ісік жойылмағанына сенсе, олар басқа хирургияны немесе сәулелік терапияны ұсынуы мүмкін.

Егер сізде SCLC болса, сізге басқа сәулелік терапия тағайындалуы мүмкін, себебі қатерлі ісіктің бұл түрі жиі миға таралады.

Өкпенің 1-ші сатысы келесі Т кезеңдерінің кез келгені бар TNM N0, M0 кезеңдерін қамтиды:

• T1mi
• T1a
• T1b
• T1c
• T2a

Өкпенің 2 сатысы қалай емделеді?

Егер сіз процедурадан қауіпсіз өтуге жеткілікті сау болсаңыз, хирургия 2 сатыдағы өкпе ісігін емдей алады.

Өкпенің қатерлі ісігінің 2 сатысына арналған хирургия әдетте 1 сатыдағы өкпе ісігіне қарағанда көбірек өкпе тінін алып тастауды қамтиды. Бұл толық өкпе мен лимфа түйіндерін жоюды қамтуы мүмкін.

Хирургиялық араласуды жалғастыруға немесе химиотерапия, иммунотерапия және сәулеленуді біріктіруге болады.

Егер сіздің қатерлі ісігіңіз белгілі бір генетикалық мутацияларды көрсетсе, емдеудің бір бөлігі ретінде арнайы дәрі-дәрмектерді де қабылдауға болады.

Өкпенің 2 сатысы ТНМ кезеңдерін қамтиды:

• N0, M0 бар T2b немесе T3
• N1, M0 бар T1a, T1b, T1c, T2a немесе T2b

Өкпенің қатерлі ісігінің 3 сатысын емдеу

Өкпенің 3-ші сатысы хирургиялық жолмен емделуі мүмкін немесе емделмеуі мүмкін. Бұл ісік қаншалықты таралғанына байланысты.

Хирургиялық жолмен емделу мүмкін болса, хирургияға дейін немесе одан кейін (немесе екеуінде де) химиотерапия, сәулелену немесе иммунотерапия алуыңыз мүмкін. Операция сіз үшін опция болмаса, осы басқа емдеу әдістері әлі де қолданылуы мүмкін.

Өкпенің 3 сатысы ТНМ кезеңдерін қамтиды:

• T4, N0, M0
• N1, M0 бар T3 немесе T4
• N2, M0 бар T1a, T2a, T2b, T2c, T3 немесе T4
• T1a, T1b, T1c, T2a, T2b, T3 немесе N3, M0 бар T4

Өкпенің қатерлі ісігінің 4 сатысын емдеу

Егер сіздің дәрігеріңіз 4 сатыдағы өкпенің қатерлі ісігін анықтаса, бұл қатерлі ісік сіздің денеңізге таралып кеткенін білдіреді. Бұл емдеуді қиындатады, бірақ әлі де кейбір нұсқалар бар.

Сіздің дәрігеріңіз емдеуді бастамас бұрын генетикалық мутацияларды тексеруі мүмкін. Егер генетикалық мутация табылса, мақсатты терапияны бастауға болады.

Сіз химиотерапия, радиация немесе иммунотерапия арқылы емделуіңіз мүмкін. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің денеңіздің емдеуге қалай жауап беретініне байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдар үшін хирургия әлі де нұсқа болуы мүмкін, бірақ бұл кезеңде қатерлі ісік ауруын емдеу ықтималдығы аз.

Өкпенің 4-ші сатысы 0-ден жоғары M баллы бар барлық TNM кезеңдерін қамтиды.

Өкпенің қатерлі ісігі қай кезеңде емделеді?

Өкпенің қатерлі ісігін ерте кезеңдерде (немесе SCLC үшін шектеулі сатыда) емдеуге болады.

3-кезеңде қатерлі ісік емделуі мүмкін немесе оның өсуі тоқтаған жерге дейін бақылануы мүмкін. Бұл ремиссия деп аталады. Өкпенің 4 сатысы (немесе SCLC үшін кең сатысы) емдеу мүмкін емес, бірақ оны әлі де емдеуге болады.

Өкпенің қатерлі ісігі диагнозын алсаңыз, емдеу жоспарыңыздың мақсаттары туралы дереу дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Жағдайларыңызға байланысты сіздің мақсатыңыз қатерлі ісік ауруын емдеу немесе симптомдарды басқару және жеңілдету болуы мүмкін.

Салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру деңгейі сізде өкпенің қатерлі ісігінің қай түріне және оның локализацияланған (N0, M0), аймақтық (N 0-ден үлкен, M0) немесе алыс (M 0-ден үлкен) болуына байланысты.

сәйкес Американдық қатерлі ісік қоғамысалыстырмалы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіштері:

Бірі ең маңызды Өкпенің қатерлі ісігі диагнозын алсаңыз, сіз жасай алатын қадамдар – темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау. Сіздің дәрігеріңіз сізге жұмыс істейтін тоқтату жоспарын жасауға көмектесе алады.

Егер сіздің қатерлі ісігіңіз асқынған болса, сіз а-ға қатысу туралы дәрігеріңізбен кеңесе аласыз клиникалық сынақ.

Өкпенің қатерлі ісігінің 4 сатысымен емделу арқылы қанша уақыт өмір сүре аласыз?

Сіздің диагнозыңыз, емдеу жоспарыңыз және нәтижелер сіздің нақты жағдайларыңызға ғана тән болады. Өкпенің қатерлі ісігінің 4-кезеңін емдеу әдетте симптомдарды жеңілдетуге және жайлы болуға бағытталған.

TNM кезеңдерін қолдана отырып, 4-кезеңдегі өкпе рагы – бұл M көрсеткіші 0-ден жоғары кез келген қатерлі ісік. 2017 жылғы зерттеу мақаласына сәйкес, M1a және M1b ұпайларының орташа өмір сүру уақыты 11,4 айды, ал M1c үшін 6,3 айды құрайды.

Ала кету

Өкпенің қатерлі ісігін емдеудің мақсаттары, әдістері және нәтижелері кезеңге байланысты өзгереді.

Емдеудің көпшілігі химиотерапия, иммунотерапия, радиация немесе мақсатты терапия арқылы қолдау көрсетілетін хирургияны қамтиды.

Дәрігеріңізбен емдеу арқылы қол жеткізуге үміттенетін нәрсе туралы және сіздің жоспарыңыз сіздің мақсаттарыңызға сәйкес келетіні туралы сөйлесуді ұмытпаңыз.