Жөтел болған кезде арқадағы ауырсыну ыңғайсыз және алаңдатарлық жағдай, көбінесе назар аударуды қажет ететін негізгі мәселе. Бұл ауырсыну әр түрлі себептерден, соның ішінде бұлшықет штаммынан, омыртқа жағдайларынан немесе денсаулығына байланысты болуы мүмкін. Мұнда жөтел және оларды қалай диагностикалау және емдеу керек болған кезде ауырсынудың ең көп таралған себептері бар.
Жөтелу кезінде арқадағы ауырсынудың жалпы себептері
Жөтел кезінде арқадағы ауырсыну әр түрлі себептерге байланысты туындауы мүмкін, соның ішінде бұлшықет штаммдарына, омыртқалы дискілерге, омыртқа, омыртқа жағдайларына немесе ішкі мүшелерден ауыруға байланысты пайда болуы мүмкін.
1. Бұлшықет штаммы
Жөтелу кеудеге және іш бұлшықеттеріне айтарлықтай қысым жасайды. Қайталанатын немесе күшті жөтел артқа немесе микрокредиттерге, әсіресе артардың бұлшықеттерінде, әсіресе аралас бұлшықеттер мен пароты бұлшықеттермен (омыртқаның бойымен)) болуы мүмкін.
Диагноз:
- Физикалық тексеру: Дәрігер ыңғайсыздықты немесе локализацияланған ауырсынуды анықтау үшін зардап шеккен бұлшықеттерді пальпациялауы мүмкін.
- Бейнелеу тесттері: егер басқа жағдайға күдіктенбесе, әдетте қажетсіз.
Емдеудің нұсқалары:
- Демалу: ауырсынуды күшейтетін әрекеттен аулақ болыңыз.
- Мұз / жылу қосымшасы: мұз пакеттері қабынуды азайта алады, ал жылу терапиясы бұлшық еттерді тыныштандырады.
- Ауырсынуды жеңілдету: ауырсынудан асып кету, мысалы, ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты, ыңғайсыздықты жеңілдетеді.
- Физикалық терапия: созылу және нығайту жаттығулары қалпына келтіруге көмектеседі.
2. Омыртқааралық дискілердің проблемалары
Хрыжа дискілері немесе дегенеративті дискілер сияқты жағдайлар жақын маңдағы нервтерді сығып алады. Жөтелшіктеу интадралды қысымды арттырады, сығымдауды күшейтеді және артындағы өткір немесе сәуле түседі.
Диагноз:
- Бейнелеу тесттері: MRI немесе CT сканерлеу диск грыжациясын немесе дегенерацияны растай алады.
- Неврологиялық емтихан: Дәрігер жүйке қатысуын анықтау үшін рефлекстерді, сезім мен бұлшықет күшін бағалай алады.
Емдеудің нұсқалары:
- Консервативті менеджмент: демалу, физиотерапия және ауырсынуды басатын заттар.
- Кортикостероидты инъекция: Бұл есірткі тобы қабынуды және жүйке тітіркенуді азайтады.
- Хирургия: Ауыр жағдайларда хирургиялық процедуралар немесе омыртқа синтезі қажет болуы мүмкін.
3. Костерттебральды бірлескен дисфункция
Костертте буындары қабырғаларды кеуде омыртқасына байланыстырады. Шамадан тыс жөтел бұл буындарды қысып, қабыну мен ауырсыну, әсіресе терең тыныспен немесе жөтелмен ауырады.
Диагноз:
- Физикалық тексеру: буындардың жанында локализацияланған және пальпация кезінде нашарлаған ауырсыну.
- Бейнелеу тесттері: рентген немесе МДС бірлескен қабынуды немесе тураланбауын анықтауы мүмкін.
Емдеудің нұсқалары:
- Бірлескен жұмылдыру: физиотерапевт немесе хиропрактормен орындалады.
- Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер: интенсиялық емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) қабынуды азайтуға көмектеседі.
- Демалу және жұмсақ созу: буындардан олар жеңілдетеді.
4. Өкпе шарттары
Пневмония, бронхит немесе пллурит сияқты жағдайлар жөтел кезінде артта қалған ауырсынуды тудыруы мүмкін. Өкпе тіндерінің немесе плеваның қабынуы кеуде аймағына ауырсыну сигналдарын жібереді.
Диагноз:
- Медициналық тарихты шолу: қызба, тыныс алу, тыныс алу, кеудеге ыңғайсыздық.
- Бейнелеу тесттері: Өкпенің тартылуын анықтау үшін кеуде қуысы немесе CT сканерлеу.
- Қан сынақтары: инфекцияны немесе қабынуды анықтау.
Емдеудің нұсқалары:
- Антибиотиктер: Пневмония сияқты бактериялық инфекцияларды емдеу үшін.
- Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер: Плейтриц сияқты жағдайларды емдеу үшін.
- Демалу және ылғалдандыру: қалпына келтіруді қолдау.
5. Бүйрек мәселелері
Бүйрек тастар, инфекциялар немесе басқа бүйрек жағдайлары, әсіресе төменгі аймақтағы ауырсынуды тудыруы мүмкін. Жөтел іштің қысымын арттырады, ауырсынуды күшейтеді.
Диагноз:
- Зәр анализі: зәрдегі қан немесе инфекцияны тексеру.
- Бейнелеу тесттері: ультрадыбыстық немесе CT бүйрек тастарын немесе құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін сканерлеу.
- Қан сынақтары: бүйрек функциясын бағалау.
Емдеудің нұсқалары:
- Ауырсынуды жеңілдету: NSAIDS немесе рецепт бойынша анальгетик сияқты дәрі-дәрмектер.
- Ылғалдандыру: кішкентай бүйрек тастарын шығару үшін көп мөлшерде су ішу.
- Медициналық процедуралар: литотрипсия немесе үлкен бүйрек тастарына арналған уретоскопия.
- Антибиотиктер: инфекцияларды емдеу үшін.
6. Басқа маңызды жағдайлар
Aortic Aneurysm: Aorta-ның бөртпесі немесе жарылуы кеуде қуысының қысымына байланысты жөтел болған кезде қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл медициналық төтенше жағдай.
Опинальды ісіктер: сирек, омыртқа немесе қоршаған құрылымдардағы ісіктер жөтелге қарсы ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Диагностика және емдеу:
Бұл шарттар жедел медициналық көмек, бейнелеу сынақтарын және хирургия немесе онкологиялық көмек сияқты мамандандырылған емдеуді қажет етеді.
Медициналық назар аудару керек қашан?
Жөтел кезінде кездейсоқ ауырсыну болған кезде бұлшықет штаммының кішкене себептеріне байланысты болуы мүмкін, тұрақты немесе қатты ауырсыну медициналық бағалауға кепілдік береді. Симптомдар, мысалы, келесідей, жедел емдеу қажет:
- Аяқтарға немесе қолдарына сәуле түседі.
- Әлсіздік, ұйқышылдық немесе қарсылық сезімі.
- Безгегі, салқындату немесе түсініксіз салмақ жоғалту.
- Тыныс алу немесе кеудедегі ауырсыну қиын.
Тамырдың себебін дұрыс диагноз арқылы анықтау тиімді емдеу және ауырсынуды басу үшін қажет. Медициналық мәселені ертерек шешіп, тиісті медициналық көмекке жүгіну арқылы жеке тұлғалар өз белгілерін басқара алады, ыңғайсыздықты азайтып, одан әрі асқынулардың алдын алады.
