Ауыз қатерлі ісігін диагностикалаңыз және емдеңіз

Ауыз қатерлі ісігі ауыздың көп бөлігінде, соның ішінде ерінде, десенде және кейде тамақта дамуы мүмкін. Ауыз қатерлі ісігінің ең көп таралған белгілері: бірнеше апта ішінде жазылмайтын аузындағы жаралар. аузындағы түсініксіз, тұрақты ісіктер кетпейді.

Бұл нұсқаулықта сіз ауыз қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу процесі туралы білесіз.

Ауыз қатерлі ісігінің диагнозын қойыңыз

Ауыз қатерлі ісігін диагностикалау үшін қолданылатын сынақтар мен процедураларға мыналар жатады:

Физикалық емтихан. Сіздің дәрігеріңіз немесе тіс дәрігеріңіз ерніңізді және аузыңызды ауытқуларды іздеу үшін тексереді – тітіркену аймақтары, мысалы жаралар мен ақ дақтар (лейкоплакия).
Тіндерді тестілеуге алу (биопсия). Егер күдікті аймақ табылса, дәрігер немесе тіс дәрігері биопсия деп аталатын процедурада зертханалық зерттеу үшін жасушалардың үлгісін алып тастай алады. Дәрігер тіннің үлгіні кесіп алу үшін инені немесе үлгіні алу үшін инені қолдануы мүмкін. Зертханада жасушалар қатерлі ісікке немесе болашақ қатерлі ісік қаупін көрсететін ісік алдындағы өзгерістерге талданады.

Ауыз қатерлі ісігін диагностикалаңыз және емдеңіз — **Лейкоплакия**. Лейкоплакия аузыңыздың ішкі беттерінде қалың, ақ дақтар түрінде көрінеді. Оның бірнеше ықтимал себептері бар, соның ішінде бірнеше рет жарақат алу немесе тітіркену. Бұл сондай-ақ ауыз қуысының немесе ауыз қуысының қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін.

Қатерлі ісік ауруының дәрежесін анықтау

Ауыз қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін дәрігер сіздің қатерлі ісік ауруының дәрежесін (сатысын) анықтау үшін жұмыс істейді. Ауыз қатерлі ісігін анықтайтын тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

Тамағыңызды тексеру үшін шағын камераны пайдалану. Эндоскопия деп аталатын процедура кезінде дәрігер сіздің аузыңыздан тыс қатерлі ісік ауруының таралу белгілерін іздеу үшін тамағыңызға жарықпен жабдықталған шағын, икемді камераны жіберуі мүмкін.
Бейнелеу тестілері. Бейнелеудің әр түрлі тестілері қатерлі ісіктердің сіздің аузыңыздан тыс таралғанын анықтауға көмектеседі. Бейнелеу сынақтарына рентген, КТ, МРТ және позитронды-эмиссиялық томография (PET) және басқалары кіруі мүмкін. Әр тест әркімге қажет емес. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қандай анализдердің сәйкес келетінін анықтайды.

Ауыз қатерлі ісігінің сатысы I-ден IV-ге дейінгі рим цифрларын қолдана отырып көрсетілген. Төменгі саты, мысалы I саты, бір аймаққа шектелген онкологиялық ауруды көрсетеді. Жоғары саты, мысалы, IV саты, үлкен рак ауруын немесе онкологиялық ауру бастың немесе мойынның басқа жерлеріне немесе дененің басқа аймақтарына таралғандығын көрсетеді. Сіздің қатерлі ісік сатысы дәрігерге емдеу әдістеріңізді анықтауға көмектеседі.

Ауыз қатерлі ісігін емдеу

Ауыз қатерлі ісігін емдеу сіздің қатерлі ісіктеріңіздің орналасқан жері мен сатысына, сондай-ақ жалпы денсаулығыңызға байланысты. Сізде емдеудің бір түрі ғана болуы мүмкін немесе емдеу әдістерінің жиынтығынан өтуіңіз мүмкін. Емдеу нұсқаларына хирургиялық араласу, сәулелену және химиотерапия кіреді. Опцияларыңызды дәрігермен талқылаңыз.

Ауыз қатерлі ісігін емдеу хирургиясы

Ауыз қуысының қатерлі ісігі хирургиясы мыналарды қамтуы мүмкін:

Ісікті жою операциясы. Сіздің хирургыңыз барлық ісік жасушаларының жойылуын қамтамасыз ету үшін ісікті және оны қоршап тұрған сау тіндердің жиегін кесіп тастауы мүмкін. Кішкентай қатерлі ісік аурулары жеңіл хирургиялық араласу арқылы жойылуы мүмкін. Ірі ісіктер кең ауқымды процедураларды қажет етуі мүмкін. Мысалы, үлкенірек ісікті жою үшін жақ сүйегінің немесе тілдің бір бөлігін алып тастау қажет.
Мойынға жайылған қатерлі ісікті жою операциясы. Егер рак клеткалары сіздің мойныңыздағы лимфа түйіндеріне таралса немесе бұл сіздің қатерлі ісіктеріңіздің мөлшері немесе тереңдігіне байланысты пайда болу қаупі жоғары болса, хирург сіздің мойныңыздағы лимфа түйіндерін және онымен байланысты тіндерді алып тастау процедурасын ұсынуы мүмкін диссекция). Мойын диссекциясы сіздің лимфа түйіндеріңізге таралуы мүмкін кез-келген қатерлі ісік жасушаларын жояды. Сондай-ақ, хирургиялық араласудан кейін сізге қосымша ем қажет болатындығын анықтау үшін пайдалы.
Ауыз қуысын қалпына келтіру операциясы. Қатерлі ісікті жоюға арналған операциядан кейін сіздің хирург сөйлеу және тамақтану қабілетін қалпына келтіру үшін аузыңызды қалпына келтіру үшін реконструктивті хирургияны ұсынуы мүмкін. Сіздің хирург теріңізді, бұлшық еттеріңізді немесе сүйектеріңізді трансплантациялау арқылы сіздің денеңіздің басқа бөліктерінен аузыңызды қалпына келтіре алады. Тіс импланттары сіздің табиғи тістеріңізді ауыстыру үшін де қолданылуы мүмкін.

Хирургия қан кету және инфекция қаупін тудырады. Ауыз қуысының қатерлі ісігі операциясы көбінесе сіздің сыртқы түріңізге, сондай-ақ сөйлеу, тамақтану және жұту қабілеттеріңізге әсер етеді.

Сізге тамақ ішуге, дәрі қабылдауға көмектесетін түтік қажет болуы мүмкін. Қысқа мерзімді пайдалану үшін түтік мұрын арқылы және асқазанға енгізілуі мүмкін. Ұзақ уақытқа созылатын түтік теріңізге және асқазанға енуі мүмкін.

Дәрігер сізді осы өзгерістерді жеңуге көмектесетін мамандарға жіберуі мүмкін.

Ауыз қатерлі ісігін емдеу үшін радиациялық терапия

Сәулелік терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін рентген сәулелері мен протондар сияқты жоғары энергиялы сәулелерді қолданады. Радиациялық терапия көбінесе сіздің денеңіздің сыртындағы аппараттан жеткізіледі (сыртқы сәулелену), бірақ ол сіздің қатерлі ісікке жақын орналасқан радиоактивті тұқымдар мен сымдардан да болуы мүмкін (брахитерапия).

Радиациялық терапия операциядан кейін жиі қолданылады. Егер кейде ауыз қуысының қатерлі ісігі болса, кейде оны жалғыз қолдануға болады. Басқа жағдайларда сәулелік терапия химиотерапиямен біріктірілуі мүмкін. Бұл тіркесім сәулелік терапияның тиімділігін арттырады, бірақ сонымен қатар сіз туындауы мүмкін жанама әсерлерді арттырады. Ауыз қуысының қатерлі ісігі жағдайында сәулелік терапия қатерлі ісік ауруының белгілері мен белгілерін, мысалы, ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Сіздің аузыңызға сәулелік терапияның жанама әсерлері ауыздың құрғауы, тістің бұзылуы және жақ сүйегінің зақымдалуы болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз тістеріңіздің мүмкіндігінше сау екендігіне көз жеткізу үшін сәулелік терапияны бастамас бұрын тіс дәрігеріне баруға кеңес береді. Кез-келген зиянды тістерді емдеу немесе алып тастау қажет болуы мүмкін. Стоматолог сізге асқыну қаупін азайту үшін сәулелік терапия кезінде және одан кейін тістеріңізді қалай күту керектігін түсінуге көмектеседі.

Ауыз қатерлі ісігін емдеуге арналған химиотерапия

Химиотерапия – бұл рак клеткаларын жою үшін химиялық заттарды қолданатын емдеу әдісі. Химиотерапияға арналған дәрі-дәрмектерді басқа химиотерапиямен бірге немесе басқа қатерлі ісік емдеу әдістерімен біріктіріп тағайындауға болады. Химиотерапия сәулелік терапияның тиімділігін арттыруы мүмкін, сондықтан екеуі жиі біріктіріледі.

Химиотерапияның жанама әсері сіз қандай дәрі қабылдағаныңызға байланысты. Жалпы жанама әсерлерге жүрек айнуы, құсу және шаштың түсуі жатады. Дәрігерден сіз алатын химиялық терапияға қандай жанама әсерлері бар екенін сұраңыз.

Мақсатты дәрілік терапия

Мақсатты дәрілер ауыз қуысының қатерлі ісігін жасушалардың өсуін қамтамасыз ететін спецификалық аспектілерін өзгерту арқылы емдейді. Мақсатты дәрілерді жалғыз немесе химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен бірге қолдануға болады.

Cetuximab (Erbitux) – белгілі бір жағдайларда ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын мақсатты терапия. Цетуксимаб сау жасушалардың көптеген түрлерінде кездесетін, бірақ рак клеткаларының кейбір түрлерінде көбірек кездесетін ақуыздың әрекетін тоқтатады. Жанама әсерлерге терінің бөртпесі, қышу, бас ауруы, диарея және инфекциялар жатады.

Егер стандартты емдеу нәтиже бермесе, басқа мақсатты дәрі-дәрмектер болуы мүмкін.

Ауыз қатерлі ісігін емдеуге арналған иммунотерапия

Иммунотерапия сіздің қатерлі ісікке қарсы тұру үшін сіздің иммундық жүйеңізді пайдаланады. Сіздің ағзаңыздың аурулармен күресетін иммундық жүйесі сіздің қатерлі ісіктеріңізге шабуыл жасамауы мүмкін, себебі рак клеткалары иммундық жүйе жасушаларын соқыр ететін ақуыздарды шығарады. Иммунотерапия сол процеске араласу арқылы жұмыс істейді.

Иммунотерапиямен емдеу әдетте ауыз қуысының қатерлі ісігі бар адамдарға арналған, бұл стандартты емге жауап бермейді.

Үйде күтім жасау

Темекіні пайдаланудан бас тартыңыз

Ауыз қуысының қатерлі ісіктері темекіні, темекіні, темекіні, түтікті, шайнайтын темекі мен иісті және басқаларды қоса алғанда, тұтынумен тығыз байланысты. Ауыз рагына шалдыққандардың барлығы бірдей темекіні қолданбайды. Егер сіз темекіні қолдансаңыз, онда тоқтайтын уақыт келді, себебі:

Темекіні қолдану емдеуді аз тиімді етеді.
Темекіні пайдалану операциядан кейін денеңіздің сауығуын қиындатады.
Темекіні пайдалану қатерлі ісік ауруының қайталану қаупін және болашақта тағы бір қатерлі ісік ауруымен ауыру қаупін арттырады.

Темекіні тастау немесе темекіні шайнау өте қиын болуы мүмкін. Қатерлі ісік диагнозы мен емдеу сияқты стресстік жағдайды жеңуге тырысқанда, бұл әлдеқайда қиын. Дәрігер сіздің барлық мүмкіндіктеріңізді, соның ішінде дәрі-дәрмектерді, никотинді алмастыратын өнімдерді және кеңес беруді талқылай алады.

Алкоголь ішуден бас тартыңыз

Алкоголь, әсіресе темекіні қолданумен бірге ауыз қуысының қатерлі ісігін жоғарылатады. Егер сіз алкоголь ішсеңіз, алкогольдің барлық түрлерін ішуді тоқтатыңыз. Бұл екінші қатерлі ісік қаупін азайтуға көмектеседі.

Баламалы терапия

Ешқандай қосымша немесе альтернативті дәрі-дәрмектің емдеу әдісі ауыз қуысының қатерлі ісігінен арылта алмайды. Медицинаның қосымша және баламалы емдеу әдістері ауыз қуысының қатерлі ісігі және шаршау сияқты қатерлі ісік терапиясының жанама әсерлерімен күресуге көмектеседі.

Қатерлі ісіктерді емдейтін көптеген адамдар шаршайды. Дәрігер шаршаудың негізгі себептерін емдей алады, бірақ емделуге қарамастан, әбден тозған сезім сақталуы мүмкін. Қосымша терапия шаршауды жеңуге көмектеседі.

Дәрігерден сұрап көріңіз:

Жаттығу. Аптаның көп күндерінде 30 минут жұмсақ жаттығулар жасап көріңіз. Қатерлі ісік кезінде және одан кейінгі жылдам жүру сияқты орташа жаттығулар шаршауды азайтады. Жаттығуды бастамас бұрын дәрігермен кеңесіп, оның сізге қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз.
Массаж терапиясы. Массаж кезінде массажист теріңізді және бұлшықеттеріңізді қысу үшін қолын пайдаланады. Кейбір массаж терапевттері онкологиялық аурумен ауыратын адамдармен жұмыс істеуге арнайы дайындалған. Дәрігеріңізден сіздің ортаңыздағы массажисттердің аттарын сұраңыз.
Демалыс. Өзіңізді еркін сезінуге көмектесетін іс-шаралар сізге қиындықтарды жеңуге көмектеседі. Музыка тыңдауға немесе журналға жазуға тырысыңыз.
Акупунктура. Акупунктура сессиясында білікті маман сіздің денеңіздің дәл нүктелеріне жұқа инелерді енгізеді. Кейбір акупунктуралар қатерлі ісікпен ауыратын адамдармен жұмыс істеуге арнайы дайындалған. Дәрігерден сіздің ортаңызда біреуді ұсынуын сұраңыз.

Күресу және қолдау

Дәрігермен аузыңыздағы қатерлі ісіктерді емдеудің нұсқаларын талқылай отырып, сіз стрессті және қорқынышты сезінесіз. Бұл сіздің уақытты түсінбейтін уақыт болуы мүмкін, өйткені сіз жаңа диагнозбен келісуге тырысасыз, сонымен қатар емдеу туралы шешім қабылдауға мәжбүр боласыз. Қолдан келетін нәрсені бақылау арқылы осы белгісіздікпен күресу. Мысалы, көріңіз:

Емдеу туралы шешім қабылдау үшін ауыз қуысының қатерлі ісігі туралы жеткілікті біліңіз. Дәрігерге келесі кездесуде қоятын сұрақтар тізімін жасаңыз. Дәл ақпарат алу үшін дәрігерден сенімді кітаптар немесе веб-сайттар туралы сұраңыз. Сіз өзіңіздің қатерлі ісіктеріңіз туралы және емдеу әдістеріңіз туралы көбірек білсеңіз, емдеу туралы шешім қабылдаған сайын өзіңізді сенімді сезінесіз.
Ауыз қуысының қатерлі ісігінен зардап шеккен басқа адамдармен сөйлесіңіз. Сіздің жағдайды түсінетін адамдармен байланыс орнатыңыз. Дәрігеріңізден сіздің қоғамдастықта қатерлі ісік ауруы бар адамдарға қолдау көрсету топтары туралы сұраңыз.
Өзіңізге уақыт бөліңіз. Күн сайын өзіңізге уақыт бөліңіз. Осы уақытты өзіңіздің қатерлі ісік ауруынан арылтып, сізді бақытты ететін іспен айналысыңыз. Сынақтар мен сканерлерге толы күннің ортасында біраз демалуға болатын қысқа үзіліс те сізге қиындықтарды жеңуге көмектеседі.
Отбасы мен достарды жақын ұстаңыз. Емдеу кезінде достарыңыз бен отбасыңыз эмоционалды және практикалық қолдау көрсете алады. Сіздің достарыңыз бен отбасыңыз сізден не көмектесуге болатынын сұрайтын шығар. Оларды олардың ұсыныстары бойынша қабылдаңыз. Досыңыздан сіз үшін тамақ дайындауын немесе сізбен сөйлесу үшін біреу қажет болған кезде отбасы мүшесінен сұрауын сұрай ма, сізге ұнайтын жолдарды алдын-ала ойластырыңыз.

Tags: ауыз қуысының қатерлі ісігі ауыз қуысының қатерлі ісігін анықтау ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеу