Сіздің жамбас сүйектеріңіз жамбастың бөлігі болып табылады. Жамбасыңыз біркелкі емес, бір жамбас екіншісінен жоғары болса, бұл сіздің жамбасыңыздың қисайғанын білдіреді.
Мұны жамбастың бүйірлік қисаюы деп те атайды, тек бірнеше нәрсе оны тудырады. Симптомдар мен емдеу сіздің жамбасыңыздың біркелкі емес болу себебіне байланысты.
Біркелкі емес жамбастың негізгі себептері:
- сколиоз, ол жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін және уақыт өте өзгереді
- физикалық емес, функционалдық поза мен позициядан туындайтын аяқ ұзындығының айырмашылығы
- аяқтарыңыздың ұзындығының физикалық немесе құрылымдық айырмашылығы
Себептерге негізделген емдеу
Сколиоз
- Балалардағы жұлынның жеңіл қисығы әдетте төрт-алты ай сайын артқы рентген сәулелерімен бірге жүреді. Бұл қисық нашарламайынша емделмейді. Сколиозбен ауыратын адамдардың шамамен 10 пайызы ғана емдеуді қажет ететін ауыр ауруға шалдыққан.
- Дәрігерлер 10 жастан асқан балаларға олардың сүйектері әлі өсіп жатқан кезде арқа жақшасын ұсынуы мүмкін. Ол омыртқаның қисығын түзетпейді, бірақ оның дамуын тоқтатады. Ол әдетте спортқа және басқа іс-шараларға қатысуға кедергі келтіретін жағдайларды қоспағанда, күні-түні киіледі.
- Сколиоздың ауыр немесе тез нашарлауы жағдайында дәрігерлер қисықтың дамуын тоқтату үшін омыртқаларды таяқшамен немесе жасанды сүйекпен біріктіру үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Функционалдық аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі
Аяқтардың өлшенген ұзындығы тең болған кезде біркелкі емес жамбастарды түзету үшін бірнеше әрекеттерді орындауға болады:
- Массаж кез келген түйіндерді жоюға және бұлшықеттерді босаңсуға көмектеседі.
- Қатты бұлшықеттермен жағын созатын жаттығулар аяқтарыңыз бен жамбасыңыздың қозғалғыштығын және қозғалыс ауқымын жақсартады. Бұл біркелкі емес жамбастың негізгі емі.
- Бұлшықеттерді күшейтетін жаттығулар да пайдалы.
- Сондай-ақ, кез келген жаман позаны түзету маңызды, сондықтан мәселе қайта оралмайды.
Құрылымдық аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі
Аяқтарыңыздың өлшенген ұзындығы болған кезде біркелкі емес жамбастарды түзету тең емес қиынырақ. Солтүстік Американың педиатриялық ортопедиялық қоғамының мәліметтері бойынша емдеу аяқтың ұзындығының айырмашылығына негізделген:
- Әлі өсіп келе жатқан жас балалар мен жасөспірімдерді сүйек өсуі тоқтағанша байқауға болады.
- Қысқа аяққа киетін аяқ киімде лифт кию арқадағы ауырсынуды азайтуға және қалыпты жүріспен жүру қабілетін жақсартуға көмектеседі. Бұл аяқ ұзындығының шамалы сәйкес келмеуі үшін (2 сантиметрден аз) әдеттегі емдеу.
- Неғұрлым ауыр жағдайларда аяқтың ұзындығын теңестіру үшін операция қарастырылуы мүмкін. Ұзындық айырмашылығы 2-ден 5 сантиметрге дейін болса, әдетте ұзын аяқтың сүйек өсуін тоқтату немесе баяулату үшін хирургиялық процедура жасалады. 5 сантиметрден асатын айырмашылық үшін әдетте қысқа аяқты ұзартатын күрделірек процедура жасалады.
Біркелкі емес жамбас және сколиоз
Сколиоз мектепте ауыр салмақты немесе арқа сөмкелерін көтеруден немесе дұрыс емес позадан туындамайды. Балалар үшін бұл оларға себеп болмағанын білуге көмектесуі мүмкін және олардың алдын алу үшін ештеңе істей алмайды.
Егер балаға сколиоз диагнозы қойылса және ол нашарлап бара жатқандай көрінсе, артқы жақша немесе хирургия жағдайдың дамуын болдырмауға көмектеседі.
Сколиоз кезінде омыртқа, әдетте, жыныстық жетілудің алдында балаларда өсу қарқыны болған кезде қисайып бастайды. Бұл барлық физикалық және гормондық өзгерістерге байланысты өмірдегі қиын кезең болуы мүмкін.
Осы жаста сколиозбен ауыратын бала сыртқы түріне немесе арқасына ілмекті киюге мәжбүр болғандықтан ашуланшақ, ұялып, сенімсіз немесе өзін-өзі сезінуі мүмкін.
Балалар өздерінің жағымсыз сезімдері туралы айтып, сырласатын адам болғаны маңызды.
Сколиозбен ауыратын балаға қолдау көрсету тобын табу оларға ұқсас тәжірибесі бар басқа адамдармен кездесуге мүмкіндік береді. Бұл сондай-ақ оларға өздерінің сезімдері туралы сөйлесуге және басқалардың онымен қалай әрекет ететінін білуге мүмкіндік береді.
Біркелкі емес жамбасқа арналған 5 жаттығу
Бұлшықеттерді босату және ұзарту үшін созылу жаттығулары аяқтың ұзындығының функционалдық сәйкессіздігін түзету үшін қолданылады. Олар сонымен қатар арқадағы ауырсынуды және басқа белгілерді жақсартуға көмектеседі.
Негізгі созылатын бұлшықет quadratus lumborum деп аталады. Бұл бұлшықет жамбас пен омыртқаны байланыстырады.
Жоғары жамбас жағында жамбас пен иық арасындағы қашықтықты арттыратын кез келген созылу жақсы. Мұнда көмектесетін бес созылу бар.
90/90 созылу
- Оң жағың тығыз болса, оң аяғыңды алдыңда 90 градус бұрышта бүгіп, тізе мен тобығыңды еденге қойып еденге отыр. Тізені жамбаспен теңестіріңіз.
- Сол аяғыңыз сол жаққа шығып, тізеде 90 градус бұрышқа бүгілуі керек. Бұл ыңғайсыз болуы мүмкін.
- Оң қолыңызбен алға созыңыз, оң жамбасыңызды одан итеріңіз.
quadratus lumborum созылуымен аяқтың жарылуы
- Еденге отырыңыз, аяғыңызды мүмкіндігінше кеңірек ашыңыз.
- Оң қолыңызды көтеріп, сол аяғыңызға тиюге тырысыңыз. Шындығында аяғыңызды ұстаудың қажеті жоқ.
- Содан кейін сол қолыңызды оң аяғыңызға созыңыз. Бұл quadratus lumborum екі жағынан созылады.
Қолды созатын баланың позасы
- Баланың позасына кіру үшін қолдарыңыз бен тізелеріңізден бастаңыз, содан кейін өкшеңізге отырыңыз және басыңызды төмен ұстау үшін маңдайыңызды еденге келтіріңіз.
- Жамбасыңыздың немесе тізеңіздің үстіне бүктелген жерде отырған баланың позасынан бір қолыңызды көтеріп, мүмкіндігінше алдыңызға созыңыз. Басқа қолмен қайталаңыз.
- Қолды әлі де созып, қолыңызды бір жаққа жылжытыңыз. Бұл сіздің төменгі арқаңызды және жамбасыңызды қарама-қарсы жаққа созады.
- Осы күйде болыңыз және созылған кезде тыныс алыңыз.
Төменгі жамбастың әлсіз, бос бұлшықеттерін, соның ішінде quadratus lumborum-ды күшейту де көмектеседі. Бұған көмектесетін жаттығулар мыналарды қамтиды:
Бүйірлік тақта
- Еденге жатып, аяқтарыңызды біріктіріп, еденге төменнен білегіңізді тіреңіз. Шынтақыңызды иығыңыздың астына туралаңыз немесе жинаңыз.
- Іштің бұлшық еттерін тартыңыз және жамбасыңызды көтеріңіз, осылайша денеңіз түзу сызық жасайды.
- Алдымен бұл позицияны 15 секунд ұстаңыз. Уақыт өте келе 4 минутқа дейін жұмыс жасай аласыз.
- Екінші жағыңызда қайталаңыз.
Супермен
- Еденде ішіңізде жатыңыз.
- Қолдарыңызды алдыңызға тік, ал аяқтарыңызды артқа созыңыз.
- Қолдарыңыз бен аяқтарыңызды еденнен шамамен 6 дюймге көтеріңіз.
- Іштің бұлшық еттерін жиырыңыз және мүмкіндігінше созыңыз. Екі-үш секунд ұстаңыз.
- Қолдарыңыз бен аяқтарыңызды қайтадан еденге түсіріңіз.
Біркелкі емес жамбас бәріне әсер етеді
Сіздің жамбасыңыз иықпен және жоғарғы арқамен омыртқамен байланысты. Ол сонымен қатар аяқтарыңызбен байланысты. Сонымен, біркелкі емес жамбастың салдары кейде мына жерлерде байқалады:
- Біркелкі емес иықтар. Сіздің иықтарыңыз да біркелкі емес көрінуі мүмкін, бірақ жамбастың төменгі жағында әдетте жоғары иық болады.
- Көрнекті иық пышағы. Сіздің иық пышағыңыз жамбастың төменгі жағында көбірек шығып кетуі мүмкін.
- Қисық омыртқа. Егер жамбастарыңыздың біркелкі емес болуының себебі сколиоз болса, омыртқаңыз S немесе C пішінінде қисық болып көрінуі мүмкін.
- Аяқ ұзындығының айырмашылығы. Біркелкі емес жамбастар, шын мәнінде бірдей ұзындыққа қарамастан, аяғы жоғары жамбаспен бүйірдегі аяқты көрсетеді және екіншісіне қарағанда ұзағырақ сезінуі мүмкін. Бір аяғы екіншісінен ұзағырақ болса, жамбас біркелкі емес болуы мүмкін.
- Бір жағында көрнекті қабырға торы. Ауыр сколиоздан туындаған біркелкі емес жамбас кеуде торының бұралуын тудыруы мүмкін, сондықтан жамбастың жоғары жағындағы қабырғалар екіншісіне қарағанда көбірек шығады.
Сколиоздың әсері
Біркелкі емес жамбас белгілері оның себебі мен ауырлығына байланысты өзгереді. Ерте, жеңіл сколиоз жиі белгілері болмайды. Неғұрлым ауыр сколиоздың белгілері және жамбастың біркелкі болмауының басқа себептері:
- арқа ауруы
- жамбас ауруы
- тізе ауруы
- жүрудің қиындауы
- әдеттен тыс жүру
Кейде жамбас біркелкі болмаған кезде бекітілген киім ыңғайлы болмайды. Бұл, басқаша қарауға немесе жүруге қосымша, адамдарды өзін-өзі бағалауға және төмен өзін-өзі бағалауды, алаңдаушылықты немесе депрессияны дамытуға әкелуі мүмкін.
Біркелкі емес жамбастың себептері
Сколиоз
Бұл жағдайда омыртқаның бүйірлік «S» немесе «C» тәрізді қисығы бар және аздап айналуы мүмкін. Бұл біркелкі емес жамбастың ең көп таралған себебі.
Сколиоз туылғанға дейін омыртқаның дұрыс қалыптаспауынан туындауы мүмкін, әдетте белгісіз себептермен. Ол сондай-ақ жүйке-бұлшықет себебі болуы мүмкін, мысалы:
- бұлшықет дистрофиясы
- церебральды сал ауруы
- полиомиелит
- жұлынның бифидасы
- Марфан синдромы
Сколиоз ұлдарға қарағанда қыздарға жиі әсер етеді және отбасында жүруі мүмкін. Сүйектер өсуін тоқтатқанда, әдетте қисық ілгерілеуді тоқтатады. Қисық келесі жағдайларда нашарлайды:
- қисық үлкен
- қисық «С» емес, «S» пішінді
- қисық омыртқаның үстіңгі немесе астыңғы жағында емес, ортасында орналасқан
Функционалдық аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі
Бұл жағдайда бір аяқ екіншісіне қарағанда ұзағырақ көрінеді және сезінеді, бірақ өлшенгенде бірдей ұзындықта болады. Бұл теңгерімсіз бұлшықет күші мен кернеуіне әкелетін нашар позадан туындайды.
Нашар қалып әдетке айналғанда және сіз айлар немесе жылдар бойы күнделікті бір қалыпта отырсаңыз немесе тұрсаңыз, бұлшық еттеріңіз өтейді. Кейбір бұлшықеттер қысқарып, тарылып, жамбасты жоғары тартады, ал төменгі жамбасқа бекітілген бұлшықеттер әлсіреп, ұзағырақ және бос болады.
Мұның орын алуының тағы бір жолы – егер сіз бір жамбас екінші позициядан жоғары болса, ұзақ уақыт бойы бір қалыпта тұрсаңыз. Бұл сіз әрқашан бір жағында ұйықтасаңыз, ұзақ отырғанда арқаңызды бүгсеңіз немесе отырғанда немесе тұрғанда әрқашан бір жағына еңкейсеңіз болуы мүмкін.
Құрылымдық аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі
Бұл жағдайда өлшеу кезінде бір аяқ екіншісінен ұзағырақ болады. Көптеген адамдарда ұзындығы сәл өзгеше аяқтар бар, бірақ аяқтардың ұзындығы соншалықты әртүрлі болуы сирек кездеседі, бұл жамбасты біркелкі емес етеді.
Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының мәліметі бойынша, шамамен 4 сантиметрлік айырмашылық жүру қиынға соғуы немесе ақсап қалуы мүмкін.
Кейде бұл туа біткен, яғни адам онымен туылады. Бұл жағдайда себебі әдетте белгісіз. Басқа жағдайларда бұл келесі себептерге байланысты:
- Балалық немесе жасөспірім кезіндегі аяқтың өсу пластинкасының зақымдануы, бұл Салтер-Харрис сынуы деп аталады.
- балада нашар емдейтін аяқ сүйегінің сынуы
- нәресте кезінде немесе балалық шақта аяқтың сүйектерінің ауыр инфекциясы
- нейрофиброматоз сияқты кейбір жүйке аурулары
- ювенильді артрит сияқты буындардың ісінуіне және қабынуына әкелетін жағдайлар
Дәрігерге қаралу
Кәдімгі физикалық тексеру кезінде сіздің дәрігеріңіз сізде немесе сіздің балаңызда біркелкі жамбас барын байқауы мүмкін немесе оны өзіңіз байқап, бұл туралы дәрігерге хабарласыңыз.
Сколиоз көбінесе мектепте немесе спорттық жаттығулар кезінде скринингтер кезінде диагноз қойылады.
Сіздің дәрігеріңіз сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және тексеру жүргізеді, оның ішінде сіз тұрғанда және қолдарыңыз салбырап белге бүгілген кезде арқаңызға қарап, сколиозды тексереді.
Дәрігер сіздің жамбастарыңыз бен иықтарыңызды олардың біркелкі немесе жоқтығын анықтау үшін бағалайды. Сіздің біркелкі жамбасыңыздың себебін анықтауға көмектесу үшін дәрігер жасай алатын басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- жүру жолын бағалау
- әрбір аяқты және олардың арасындағы ұзындық айырмашылығын өлшеу
- Сүйектердегі ауытқуларды іздеу немесе аяқтың көбірек өлшемдерін алу үшін рентген сәулелері
- сканограмма, бұл аяқтың ұзындығын дәлірек өлшеуге мүмкіндік беретін арнайы рентген
- Аяқ сүйектеріндегі немесе тіндеріндегі ауытқуларды іздеу үшін КТ сканерлеу
Әлі өсіп келе жатқан балада аяқтың ұзындығын өлшеуге арналған бірдей сынақ әдетте ұзындықтағы айырмашылықтың өзгеретінін көру үшін әр 6-12 ай сайын қайталанады.
Біркелкі емес жамбас немесе жамбас қисаюына не себеп болғанына қарамастан, сізге көмектесу үшін күнделікті негізде жасай алатын нәрселер бар. Уақыт өте келе медицина мамандарын қадағалау маңызды.
Дәрігерге немесе денсаулық сақтау провайдеріне үнемі тексерілу сізге дұрыс диагноз қоюға көмектеседі. Ол сонымен қатар жамбастың біркелкі еместігін тудыруы мүмкін белгілі бір жағдайлардың дамуын түзетуге немесе тоқтатуға көмектеседі.
