Бүйрек паренхималық ауруларына шолу

Бүйрек паренхимасының ауруы – бүйректің зәрді сүзетін және эритропоэтин гормонын шығаратын бөліктерінде дамуы мүмкін жағдайлар тобы. Бұл жағдайлар жеңілден өмірге қауіптіге дейін болуы мүмкін.

Бүйрек паренхимасының ауруы – бұл сіздің бүйрек паренхимасында дамуы мүмкін жағдайлар тобы.

Паренхима – мүшенің құрылымын беретін бөліктерден айырмашылығы, оның функционалды бөлігі. Бүйректеріңіздің паренхимасы майдың және дәнекер тіннің сыртқы қабаттарының астында орналасқан. Ол екі құрылымды қамтиды:

  • Бүйрек қыртысы: Бұл эритропоэтин гормонын түзетін паренхиманың сыртқы бөлігі. Ол сондай-ақ нефрондардың бір ұшын (бүйректерге қаныңызды сүзуге мүмкіндік беретін функционалдық бірлік) қамтиды.
  • Бүйрек миы: Паренхиманың бұл ішкі бөлігі бүйрек пирамидалары деп аталатын үшбұрышты құрылымдардан тұрады. Олардың құрамында нефрондар бар және сүзілген сұйықтықтың бүйректерден ағып кетуіне мүмкіндік береді.

Аурулардың көптеген түрлері бүйрек паренхимасына әсер етуі мүмкін. Осы аурулар туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Бүйрек паренхималық ауруы қауіпті ме?

Бүйрек паренхимасының аурулары жеңілден өмірге қауіптіге дейін болуы мүмкін. Осы аурулардың кез келгенін жіктеуге болады:

  • кенеттен дамып кетсе өткір
  • созылмалы, егер ол көптеген жылдар бойы баяу дамыса

Денсаулық сақтау мамандары осылай деп есептейді 12–15% Бүйректің жедел зақымдануы бар адамдар тұрақты диализге мұқтаж. Диализ сіздің қаныңызды бүйректеріңіздің орнына сүзетін сыртқы аппарат арқылы өткізуді қамтиды.

Бүйрек ісігінің ең көп тараған түрі бүйрек жасушалы карциномасы нефрондарда дамиды. Америка Құрама Штаттарында бүйрек обыры, соның ішінде осы түрі бар адамдарда 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі болды 78% 2013-2019 жылдары.

5 жылдық салыстырмалы өмір сүру көрсеткіші қатерлі ісік ауруына шалдыққан адамдардың онкологиялық ауруы жоқ адамдармен салыстырғанда кемінде 5 жыл өмір сүру ықтималдығының көрсеткіші болып табылады.

Бүйрек паренхималық ауруларының кезеңдері

Дәрігерлер әдетте гломерулярлық фильтрация жылдамдығына (GFR) негізделген созылмалы бүйрек ауруын (CKD) анықтайды.

Есептелген GFR қандағы белгілі бір заттардың деңгейін өлшеу арқылы дәрігерлерге бүйректеріңіз қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі. Ол өлшенеді минутына миллилитр дене бетінің 1,73 шаршы метріне (1,73 м-ге мл/мин2).

GFR негізінде CKD алты санатқа бөлуге болады:

Сахна 1,73 м үшін мл/мин есептелген GFR2
G1 90+
G2 60–89
G3a 45–59
G3b 30–44
G4 15–29
G5 (соңғы сатыдағы бүйрек ауруы) 15-тен аз

Бүйрек паренхималық ауруларының белгілері

CKD әдетте ерте кезеңдерде симптомдарды тудырмайды, өйткені сіздің денеңіз әдетте шектеулі бүйрек функциясына бейімделе алады. Белгілер уақыт өте келе күшейе түседі, егер сіздің денеңіз қаныңызды тиісті түрде сүзе алмайды.

Симптомдар пайда болған кезде олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • зәрдегі қан
  • абайсызда салмақ жоғалту
  • тәбеттің болмауы
  • тобықтардың, аяқтардың және қолдардың ісінуі
  • ентігу
  • жиі зәр шығару
  • ұйқысыздық
  • қышынған тері
  • бұлшықет спазмы
  • эректильді дисфункция
  • бас аурулары

Жедел бүйрек ауруларының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • жүрек айну және құсу
  • диарея
  • сусыздандыру
  • зәр шығарудың төмендеуі
  • шатасу
  • ұйқышылдық

Бүйрек паренхимасының ауруына не себеп болады?

Бүйректің жедел зақымдалуының ықтимал себептеріне мыналар жатады:

  • ауыр қан кету
  • ауыр күйіктер
  • ауыр диарея және құсу
  • қатты дегидратация
  • өкпе эмболиясы
  • жедел коронарлық синдром
  • инфекциялар
  • төмен қан ағымын тудыратын басқа жағдайлар
  • септикалық шок
  • анафилаксия
  • бүйрек тастары
  • жамбастағы ісік
  • дәрілердің жанама әсерлері, мысалы:
    • стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
    • ACE ингибиторлары
    • ангиотензин рецепторларының блокаторлары

Қант диабеті соңғы сатыдағы ҚҚСЖ-ның ең көп тараған себебі болып табылады 30–50% істердің. Жоғары қан қысымы екінші ең көп таралған себеп болып табылады, жағдайлардың шамамен 27% құрайды.

Басқа себептерге мыналар жатады:

  • гломерулонефрит
  • интерстициалды нефрит
  • поликистозды бүйрек ауруы
  • бүйрек қатерлі ісігі
  • орақ жасушалы ауру

Бүйрек паренхималық ауруы кіммен ауырады?

Қант диабеті және жоғары қан қысымы бар адамдарда бүйрек ауруларының даму қаупі жоғары.

сәйкес Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарыбасқа қауіп факторларына мыналар жатады:

  • жүрек ауруы
  • семіздік
  • отбасы тарихы
  • тұқым қуалайтын бүйрек аурулары
  • бүйректің бұрынғы зақымдануы
  • үлкен жас

Бүйрек паренхималық ауруларының асқынуы

Мүмкін асқынулар CKD мыналарды қамтиды:

  • Жоғарғы қан қысымы
  • жүрек – қан тамырлары ауруы
  • анемия
  • сүйек әлсіздігі
  • сұйықтықтың сақталуы, әсіресе дененің төменгі бөлігінде
  • электролиттік теңгерімсіздік
  • шаршау
  • абайсызда салмақ жоғалту
  • қышынған тері

CKD асқынулары туралы көбірек біліңіз.

Бүйрек паренхималық ауруын диагностикалау

Бүйрек ауруын диагностикалауға көмектесетін сынақтар мыналарды қамтиды:

  • тексеру үшін зәр анализі:

    • зәріңізде қан бар мажоқ
    • ақуыз бар ма зәріңізде
    • альбумин мен креатинин деңгейлері
  • креатинин деңгейін өлшеу үшін қан сынағы
  • бүйрек биопсиясы
  • ультрадыбыстық, МРТ сканерлеу және КТ сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтары

Бүйрек паренхималық ауруларын емдеу

Бүйрек ауруын емдеу әдістеріне мыналар жатады:

  • өмір салтын өзгерту, мысалы:
    • денсаулық сақтау маманы кеңес берген жағдайларды қоспағанда, NSAID-терден аулақ болу
    • натрийді қабылдауды тәулігіне 6000 миллиграмнан аз шектеу
    • физикалық белсенділікті арттыру
  • жағдайларды емдеуге арналған дәрілер, мысалы:
    • Жоғарғы қан қысымы
    • жоғары холестерин
    • жоғары калий
    • қант диабеті
  • диализ (соңғы сатыдағы бүйрек ауруы бар адамдарда)
  • бүйрек трансплантациясы (соңғы сатыдағы бүйрек ауруы бар адамдарда)

Бүйрек паренхиматозының алдын ала аласыз ба?

ҚҚСД даму мүмкіндігін төмендетуге болатын әдістерге мыналар жатады:

  • қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты негізгі жағдайларды емдеу
  • темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау

  • теңгерімді тамақтану
  • алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болу
  • жүйелі түрде жаттығу
  • аспирин және ибупрофен сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану жөніндегі нұсқауларды орындау және максималды ұзақтығынан немесе дозасынан аспау

Дәрігерге қашан хабарласу керек

Бүйректің жедел ауруын көрсететін белгілер пайда болса, мысалы, арқаңыздың бір жағында немесе бүйіріңізде ауырсыну, сонымен қатар мыналармен бірге дәрігермен кеңесу маңызды:

  • зәрдегі қан
  • жақында несеп шығару жолдарының инфекциясы
  • шаршау немесе безгегі

Сондай-ақ, сізде салмақ жоғалту немесе зәрдегі қан сияқты ҚҚСП белгілері болса, дәрігермен байланысу маңызды.

Егер сізге бүйрек ауруы диагнозы қойылса, симптомдарыңызда қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласу қажет.

Ала кету

Бүйрек ауруынан туындауы мүмкін белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласу маңызды. Көптеген бүйрек аурулары ертерек емделгенде жақсырақ болады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Аяқтағы тырнақ саңырауқұлақтарының даму кезеңдері туралы не білу керек

Аяқ тырнақтарындағы саңырауқұлақтар көбінесе тырнақтың жеңіл түссізденуінен немесе көтерілуінен басталады. Бұл әдетте ауыр болмаса да, тырнақтар қалыңдауы, сынғыш болуы немесе...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *