Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қолдану, жанама әсерлер мен ескертулер

гидрохлоротиазид және гидралазин

Жалпы атауы: гидрохлоротиазид және гидралазин [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-hye-DRAL-a-zeen ]

Бренд атаулары: Hydra-Zide, Apresazide, HydrALAZINE Plus
Дәрілік заттар класы: Гипертензияға қарсы әртүрлі біріктірілімдер

Гидрохлоротиазид және гидралазин дегеніміз не?

Гидрохлоротиазид – бұл тиазидті диуретик (су таблеткасы), ол сіздің денеңіздің сұйықтықтың сақталуын тудыруы мүмкін тым көп тұзды сіңіруіне жол бермейді.

Гидралазин – қан тамырларының кеңеюіне (кеңейтуіне) көмектесу үшін қан тамырларының бұлшықеттерін босаңсыту арқылы жұмыс істейтін вазодилатор. Бұл қан қысымын төмендетеді және қанның тамырлар мен артериялар арқылы оңай ағуына мүмкіндік береді.

Гидрохлоротиазид пен гидралазиннің комбинациясы жоғары қан қысымын (гипертония) емдеу үшін қолданылады.

Гидрохлоротиазид пен гидралазин әдетте басқа қан қысымы препараттарын сәтті емдеусіз қолданып көргеннен кейін беріледі.

Гидрохлоротиазид пен гидралазинді осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.

Гидрохлоротиазид пен гидралазин туралы білуім керек ең маңызды ақпарат қандай?

Егер сізде гидралазинге (Апрезолин) немесе гидрохлоротиазидке аллергияңыз болса немесе сізде коронарлық артерия ауруы, митральды қақпақшаға әсер ететін ревматикалық жүрек ауруы немесе зәр шығару мүмкін болмаса, бұл дәрі-дәрмекті қолданбауыңыз керек.

Бұл дәрі-дәрмекті қолданар алдында дәрігерге бауыр ауруы, бүйрек ауруы, глаукома, стенокардия (кеуде ауруы), демікпе немесе аллергия, подагра, қызыл жегі, қант диабеті, сульфа препараттарына немесе пенициллинге аллергияңыз болса немесе бұрын болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. инсульт.

Алкогольді ішу қан қысымын одан әрі төмендетуі мүмкін және гидрохлоротиазид пен гидралазиннің кейбір жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.

Жаттығу кезінде және ыстық ауа райында қызып кетуден немесе сусызданудан аулақ болыңыз. Ішу керек сұйықтықтардың түрі мен мөлшері туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Кейбір жағдайларда тым көп сұйықтық ішу жеткіліксіз ішу сияқты қауіпті болуы мүмкін.

Гидрохлоротиазидпен және гидралазинмен өзара әрекеттесетін көптеген басқа препараттар бар. Дәрігерге сіз қолданатын барлық дәрілер туралы айтыңыз. Бұған рецепт бойынша, рецептсіз сатылатын, витаминдер мен шөп өнімдері кіреді. Дәрігерге айтпай жаңа дәрі қабылдауға кіріспеңіз. Барлық дәрі-дәрмектеріңіздің тізімін сақтаңыз және оны сізді емдейтін кез келген дәрігерге көрсетіңіз.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, бұл дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес қолдануды жалғастырыңыз. Көбінесе жоғары қан қысымы белгілері болмайды. Өмір бойы қан қысымын емдейтін дәрілерді қолдану қажет болуы мүмкін.

Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қабылдамас бұрын дәрігермен нені талқылауым керек?

Гидралазинге (Апрезолин) немесе гидрохлоротиазидке аллергияңыз болса немесе сізде мыналар болса, бұл препаратты қолданбауыңыз керек:

• коронарлық артерия ауруы;

• митральды қақпақшаға әсер ететін ревматикалық жүрек ауруы; немесе

• зәр шығару мүмкін болмаса.

Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қауіпсіз қабылдауға сенімді болу үшін, егер сізде келесі жағдайлардың кез келгені болса, дәрігерге хабарлаңыз:

• бүйрек ауруы;

• бауыр ауруы;

• глаукома;

• стенокардия (кеудедегі ауырсыну);

• астма немесе аллергия;

• подагра;

• қызыл жегі;

• қант диабеті;

• сульфа препараттарына немесе пенициллинге аллергия; немесе

• егер сізде инсульт болған болса.

FDA жүктілік санаты C. Гидрохлоротиазид пен гидралазиннің туылмаған нәрестеге зиян тигізетіні белгісіз. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе осы препаратты қолдану кезінде жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз.

Гидрохлоротиазид пен гидралазиннің емшек сүтіне өтуі немесе емізетін нәрестеге зиян тигізуі белгісіз. Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қолданған кезде емшек емізуге болмайды.

Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қалай қабылдауға болады?

Дәрігер тағайындағандай қабылдаңыз. Үлкенірек немесе аз мөлшерде немесе ұсынылғаннан ұзағырақ қабылдамаңыз. Рецепт жапсырмасындағы нұсқауларды орындаңыз.

Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін дәрігер дозаны кейде өзгерте алады.

Өте төмен қан қысымын тудыруы мүмкін жағдайларға мыналар жатады: құсу, диарея, қатты терлеу, жүрек ауруы, диализ, тұзды аз диета немесе диуретиктерді (су таблеткаларын) қабылдау. Егер сізде диарея немесе құсу тудыратын ұзаққа созылған ауру болса, дәрігерге айтыңыз.

Қан қысымын жиі тексеріп тұру керек. Егер сіз құсқан болсаңыз немесе сусыздансаңыз, қаныңыз бен зәріңіз тексерілуі мүмкін. Дәрігерге жүйелі түрде барыңыз.

Егер сізге хирургиялық араласу немесе медициналық тексеру қажет болса, дәрігерге құрамында гидрохлоротиазид бар дәрі қабылдап жатқаныңызды алдын ала айтыңыз. Сізге қысқа уақытқа препаратты қолдануды тоқтату қажет болуы мүмкін.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, бұл дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес қолдануды жалғастырыңыз. Көбінесе жоғары қан қысымы белгілері болмайды. Өмір бойы қан қысымын емдейтін дәрілерді қолдану қажет болуы мүмкін.

Бөлме температурасында ылғалдан, жылудан және жарықтан алыс сақтаңыз.

Мен дозаны өткізіп алсам не болады?

Өткізіп алған дозаны есіңізге түскен бойда қабылдаңыз. Келесі жоспарланған дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Өткізіп алған дозаны толтыру үшін қосымша дәрі қабылдамаңыз.

Егер мен артық дозалансам не болады?

Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз.

Артық дозалану белгілеріне бас ауруы, шөлдеу, жүрек соғу жиілігі, жүрек айнуы, құсу, әлсіздік, бас айналу, өзіңізді есінен тануы мүмкін сезім, аяқтың ауыруы, ұю немесе шаншу, әдеттегіден аз зәр шығару немесе мүлде болмауы мүмкін.

Гидрохлоротиазид пен гидралазинді қабылдағанда неден аулақ болуым керек?

Бұл дәрі ойлауды немесе реакцияларды бұзуы мүмкін. Көлік жүргізсеңіз немесе сергек болуды талап ететін әрекет жасасаңыз, абай болыңыз.

Отырған немесе жатқан күйден тым жылдам тұрудан аулақ болыңыз, әйтпесе бас айналуыңыз мүмкін. Баяу тұрып, құлап қалмас үшін өзіңізді ұстаңыз.

Алкогольді ішу қан қысымын одан әрі төмендетуі мүмкін және гидрохлоротиазид пен гидралазиннің кейбір жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.

Жаттығу кезінде және ыстық ауа райында қызып кетуден немесе сусызданудан аулақ болыңыз. Ішу керек сұйықтықтардың түрі мен мөлшері туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Кейбір жағдайларда тым көп сұйықтық ішу жеткіліксіз ішу сияқты қауіпті болуы мүмкін.

Гидрохлоротиазид пен гидралазиннің жанама әсерлері

Аллергиялық реакцияның келесі белгілерінің кез келгені болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; тыныс алудың қиындауы; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.

Бұл дәрі-дәрмекті қолдануды тоқтатыңыз және егер сізде елеулі жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз, мысалы:

• көз ауруы, көру проблемалары;

• құрғақ ауыз, шөлдеу, жүрек айнуы, құсу;

• әлсіздік, ұйқышылдық, мазасыздық немесе жеңіл сезім;

• жылдам немесе біркелкі емес жүрек соғу жиілігі;

• бұлшықет ауыруы немесе әлсіздігі;

• шатасу, әдеттен тыс ойлар немесе мінез-құлық;

• бозғылт тері, жеңіл көгеру немесе қан кету;

• ауыр немесе қиын зәр шығару;

• зәр шығару әдеттегіден аз немесе мүлде болмауы;

• бетіңіздің, асқазаныңыздың, қолыңыздың немесе аяқтың ісінуі;

• ұю, жану, ауырсыну немесе шаншу сезімі;

• қызыл, көпіршікті, пиллингті тері бөртпесі;

• қара түсті зәр, сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы); немесе

• қызба, кеудедегі ауырсыну, әлсіздік немесе шаршау сезімімен бірге буын ауруы немесе ісіну.

Аз ауыр жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• тәбеттің жоғалуы, диарея, іш қату;

• бас ауруы;

• бас айналу, айналу сезімі;

• бұлыңғыр көру;

• бұлшықет немесе буын ауруы; немесе

• жұмсақ қышу немесе тері бөртпесі.

Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.

Гидрохлоротиазид пен гидралазиннің дозалануы туралы ақпарат

Жүрек жеткіліксіздігі үшін әдеттегі ересек доза:

Бастапқы доза: күніне екі рет ішке 1 капсула (күші титрлеуден кейінгі жеке талапқа байланысты).

Қолдау дозасы: ең төменгі тиімді деңгейге дейін реттелуі керек. Жоғары тәуліктік HCTZ дозалары ұсынылмайды. Гидралазиннің тәуліктік дозасын 200 мг-ге дейін беруге болады және пациенттердің көпшілігінде қолдануға қауіпсіз. Гидралазиннің тәулігіне 300 мг-ға дейінгі дозалары (тәулігіне төрт рет 75 мг) созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде нитраттармен біріктіріп қолданғанда өлім-жітімді азайтуды көрсететін жүрек жеткіліксіздігінің алғашқы ардагерлері сынауында қолданылды.

Пациенттердің көпшілігі тәулігіне 200 мг немесе одан аз гидралазинге жауап берсе, кейбір «жылдам ацетиляторлар» төзімді, күніне 300 мг немесе одан да көп дозаны қажет етеді. Тәулігіне 400 мг немесе одан да көп қабылдайтын пациенттердің 20%-ға дейіні жүйелі қызыл жегі синдромын дамытатындықтан, кейбір сарапшылар жоғары дозаларды бермес бұрын пациенттің ацетилаторлық күйін тексеруді ұсынады. «Төзімді» пациенттердің 70%-ға дейін дозасын салыстырмалы түрде қауіпсіз арттыруға болатын жылдам ацетиляторлар.

Ересектерге арналған гипертензияға арналған әдеттегі доза:

Бастапқы доза: күніне екі рет ішке 1 капсула (күші титрлеуден кейінгі жеке талапқа байланысты).

Қолдау дозасы: ең төменгі тиімді деңгейге дейін реттелуі керек. Жоғары тәуліктік HCTZ дозалары ұсынылмайды. Гидралазиннің тәуліктік дозасын 200 мг-ге дейін беруге болады және пациенттердің көпшілігінде қолдануға қауіпсіз. Гидралазиннің тәулігіне 300 мг-ға дейінгі дозалары (тәулігіне төрт рет 75 мг) созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде нитраттармен біріктіріп қолданғанда өлім-жітімді азайтуды көрсететін жүрек жеткіліксіздігінің алғашқы ардагерлері сынауында қолданылды.

Пациенттердің көпшілігі тәулігіне 200 мг немесе одан аз гидралазинге жауап берсе, кейбір «жылдам ацетиляторлар» төзімді, күніне 300 мг немесе одан да көп дозаны қажет етеді. Тәулігіне 400 мг немесе одан да көп қабылдайтын пациенттердің 20%-ға дейіні жүйелі қызыл жегі синдромын дамытатындықтан, кейбір сарапшылар жоғары дозаларды бермес бұрын пациенттің ацетилаторлық күйін тексеруді ұсынады. «Төзімді» пациенттердің 70%-ға дейін дозасын салыстырмалы түрде қауіпсіз арттыруға болатын жылдам ацетиляторлар.

Басқа қандай препараттар гидрохлоротиазид пен гидралазинге әсер етеді?

Дәрігерге сіз қолданатын барлық басқа дәрілер туралы айтыңыз, әсіресе:

• литий (Eskalith, LithoBid);

• диазоксид (Hyperstat, Proglycem);

• дигоксин (ланоксин);

• инсулин немесе ауызша диабетке қарсы дәрі;

• стероидтер (преднизон және басқалары);

• қан қысымын төмендететін басқа препараттар;

• изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (Элдеприл, Эмсам) немесе транилципромин (Парнат) сияқты МАО тежегіші; немесе

• аспирин немесе ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин, Напрелан, Трексимет), целекоксиб (Celebrex), диклофенак (Arthrotec, Cambia, Cataflamctor, Voltaren) сияқты басқа NSAID (қабынуға қарсы стероидты емес препараттар), , Pennsaid, Solareze), индометацин (Индоцин), мелоксикам (Мобик) және т.б.

Бұл тізім толық емес және басқа препараттар гидрохлоротиазидпен және гидралазинмен өзара әрекеттесуі мүмкін. Дәрігерге сіз қолданатын барлық дәрілер туралы айтыңыз. Бұған рецепт бойынша, рецептсіз сатылатын, витаминдер мен шөп өнімдері кіреді. Дәрігерге айтпай жаңа дәрі қабылдауға кіріспеңіз.

Қосымша ақпарат

Есіңізде болсын, осы және басқа барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.

Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.