Деменцияның белгілері

Альцгеймер және деменция

Көптеген адамдар «Альцгеймер ауруы» және «деменция» терминдерін бір-бірінің орнына қолданады, бірақ бұл дұрыс емес. Альцгеймер ауруы деменцияның ең таралған түрі болғанымен, деменциямен ауыратындардың барлығында Альцгеймер ауруы болмайды:

• Деменция адамның қарым-қатынас жасау және күнделікті әрекеттерді орындау қабілетіне әсер ететін мидың бұзылуы.
• Альцгеймер ауруы адамның ойлау, есте сақтау және тілмен байланысу қабілетін басқаратын ми бөліктеріне мақсатты әсер ететін деменцияның бір түрі.

Деменцияның жалпы белгілері мен ерте белгілері қандай?

Деменцияның жалпы белгілері мен симптомдары келесі қиындықтарды қамтиды:

• жады
• байланыс
• тіл
• назар аудару
• пайымдау
• визуалды қабылдау

Деменцияның алғашқы белгілеріне мыналар жатады:

• қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• нақты сөздерді есте сақтау қиын
• заттарды жоғалту
• есімдерді ұмыту
• тамақ пісіру және көлік жүргізу сияқты таныс тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар
• нашар пайымдау
• көңіл-күй өзгереді
• бейтаныс ортада шатасу немесе бағдардың бұзылуы
• паранойя
• көп тапсырманы орындай алмау

Деменцияның қандай түрлері бар?

Деменцияны әртүрлі тәсілдермен жіктеуге болады. Бұл санаттар жалпы белгілері бар бұзылуларды топтастыруға арналған, мысалы, олар прогрессивті ме, жоқ па және мидың қай бөліктеріне әсер етеді.

Деменцияның кейбір түрлері осы санаттардың бірнешеуіне жатады. Мысалы, Альцгеймер ауруы прогрессивті және кортикальды деменция болып саналады.

Мұнда ең жиі қолданылатын топтар және оларға қатысты белгілер берілген.

Льюи денелі деменция (LBD)

Льюи денелерімен деменция деп те аталатын Льюи денелерінің деменциясы (LBD) Льюи денелері деп аталатын ақуыз шөгінділерінен туындайды. Бұл шөгінділер мидың есте сақтау, қозғалыс және ойлауға қатысатын аймақтарындағы жүйке жасушаларында дамиды.

LBD белгілері мыналарды қамтиды:

• көрнекі галлюцинациялар
• баяу қозғалыс
• бас айналу
• шатасу
• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• апатия
• депрессия

Кортикальды деменция

Бұл термин ең алдымен мидың сыртқы қабатының (кортекс) нейрондарына әсер ететін ауру процесін білдіреді. Кортикальды деменция келесі проблемаларды тудырады:

• жады
• тіл
• ойлау
• әлеуметтік мінез-құлық

Субкортикалық деменция

Деменцияның бұл түрі мидың қыртыстан төмен бөліктеріне әсер етеді. Субкортикалық деменция келесі себептерге әкеледі:

• эмоциялардағы өзгерістер
• қозғалыстағы өзгерістер
• ойлаудың баяулығы
• әрекеттерді бастау қиындығы

Фронтотемпоральды деменция

Фронтотемпоральды деменция мидың фронтальды және уақытша бөліктерінің атрофиясы (жиірейген) кезде пайда болады. Фронтотемпоральды деменцияның белгілері мен белгілері мыналарды қамтиды:

• апатия
• тежелудің болмауы
• пайымдаудың жоқтығы
• тұлғааралық дағдыларды жоғалту
• сөйлеу және тіл проблемалары
• бұлшықет спазмы
• нашар үйлестіру
• жұтынудың қиындауы

Қан тамырлары деменциясының белгілері

Миға қан ағымының бұзылуынан мидың зақымдануынан туындаған тамырлы деменция белгілері мыналарды қамтиды:

• шоғырлану қиын
• шатасу
• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• мазасыздық
• апатия

Прогрессивті деменция

Аты айтып тұрғандай, бұл уақыт өте нашарлайтын деменцияның бір түрі. Ол бірте-бірте когнитивтік қабілеттерге кедергі келтіреді, мысалы:

• ойлау
• еске түсіру
• пайымдау

Біріншілік деменция

Бұл басқа аурудан туындамайтын деменция. Бұл бірқатар деменцияларды сипаттайды, соның ішінде:

• Льюи денесінің деменциясы
• фронтотемпоральды деменция
• тамырлы деменция

Екіншілік деменция

Бұл бас жарақаты және аурулар сияқты аурудың немесе дене жарақатының нәтижесінде пайда болатын деменция, соның ішінде:

• Паркинсон ауруы
• Хантингтон ауруы
• Крейцфельдт-Якоб ауруы

Аралас деменция

Аралас деменция – деменцияның екі немесе одан да көп түрлерінің қосындысы. Аралас деменцияның белгілері мидағы өзгерістер түрлеріне және сол өзгерістерге ұшыраған ми аймағына байланысты өзгереді. Жалпы аралас деменцияның мысалдары мыналарды қамтиды:

• тамырлы деменция және Альцгеймер ауруы
• Льюи денелері және Паркинсон ауруы деменциясы

Альцгеймер ауруының белгілері

Тіпті деменцияның белгілі бір түрі үшін де симптомдар пациенттен пациентке қарай өзгеруі мүмкін.

Симптомдар әдетте уақыт өте келе үдемелі болады. Мысалы, Альцгеймер ауруымен (АД) байланысты белгілер көбінесе аурудың жалғасып жатқан, дегенеративті сипатын білдіретін кезеңдерде немесе фазаларда сипатталады.

Жеңіл Альцгеймер ауруы

Жад жоғалтудан басқа, ерте клиникалық симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• әдетте таныс орындардың орналасуы туралы шатасуы
• қалыпты күнделікті тапсырмаларды орындау үшін ұзағырақ уақыт қажет
• ақшаны өңдеуде және шоттарды төлеуде қиындықтар
• нашар шешім қабылдауға әкелетін нашар пайымдау
• стихиялылық пен бастама сезімін жоғалту
• көңіл-күй мен тұлғаның өзгеруі және алаңдаушылықтың жоғарылауы

Альцгеймер ауруы орташа

Аурудың дамуымен қосымша клиникалық белгілер болуы мүмкін:

• есте сақтау қабілетінің жоғалуы мен шатасуы артады
• зейіннің қысқаруы
• достар мен отбасы мүшелерін тану проблемалары
• тілмен қиындық
• оқу, жазу немесе сандармен жұмыс істеу проблемалары
• ойларды жүйелеу және логикалық ойлауды қиындатады
• жаңа нәрселерді үйрену немесе жаңа немесе күтпеген жағдайларды жеңе алмау
• орынсыз ашуланулар
• перцептивтік-қозғалыс проблемалары (мысалы, орындықтан тұру немесе үстелді орнату)
• қайталанатын мәлімдемелер немесе қозғалыстар, кейде бұлшықеттердің жиырылуы
• галлюцинация, сандырақ, күдік немесе паранойя, тітіркену
• импульсті бақылауды жоғалту (мысалы, орынсыз уақытта немесе орындарда шешіну немесе дөрекі сөздерді қолдану)
• мазасыздану, қозу, мазасыздық, көз жасы және кезбелік сияқты мінез-құлық белгілерінің күшеюі – әсіресе түстен кейін немесе кешке «күн бату» деп аталады.

Ауыр Альцгеймер ауруы

Осы кезде МРТ деп аталатын бейнелеу әдісін пайдаланған кезде мида бляшкалар мен шиеленістерді (AD белгілері) көруге болады. Бұл АД-ның соңғы кезеңі және симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• отбасын және жақындарын тани алмау
• өзін-өзі сезінудің жоғалуы
• қандай да бір жолмен қарым-қатынас жасай алмау
• қуық пен ішектің бақылауын жоғалту
• салмақ жоғалту
• құрысулар
• тері инфекциялары
• ұйқының жоғарылауы
• қамқорлық үшін басқаларға толық тәуелділік
• жұтынудың қиындауы

Алып кету

Деменциясы бар адамдардың барлығы бірдей белгілерді байқамайды. Деменцияның ең жиі кездесетін белгілері – есте сақтау, қарым-қатынас және когнитивті қабілеттердің қиындықтары.

Деменцияның әртүрлі түрлерінің себептері әртүрлі және олар әртүрлі психикалық, мінез-құлық және физикалық функцияларға әсер етеді.

Альцгеймер ауруы, деменцияның ең көп тараған түрі прогрессивті, симптомдары уақыт өте нашарлайды.

Егер сізде немесе жақын адамыңызда есте сақтау проблемалары, таныс тапсырмаларды орындау қиындықтары немесе көңіл-күй немесе тұлғалық өзгерістер болса, медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз.

Дәл диагнозды алғаннан кейін емдеу әдістерін зерттеуге болады.