Кейбір дәрі-дәрмектер тромбоциттер санының төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл шамадан тыс қан кетуге әкелуі мүмкін. Гепарин ең жиі себеп болып табылады, бірақ ацетаминофен және кейбір антибиотиктер сияқты кең таралған препараттар тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін.
Тромбоцитопения қандағы тромбоциттер саны аз болған кезде пайда болады. Тромбоциттер – қанның ұюына немесе қан кетуді бәсеңдетуге көмектесетін қан жасушалары.
Дәрілік тромбоцитопения тромбоциттер санының төмендеуіне әкелетін белгілі бір дәрі-дәрмектерден туындайды. Кейбір тағамдарды немесе сусындарды тұтыну да жағдайды тудыруы мүмкін.
Тромбоцитопенияның бұл түрі әдетте ауыр және жедел емдеусіз өлімге әкелуі мүмкін. Қандай препараттар тромбоцитопения тудыруы мүмкін екенін, қандай белгілерге назар аудару керектігін және дәрігерлер оны қалай диагностикалау және емдеуге болатынын білу үшін оқыңыз.
Қандай препараттар тромбоцитопения тудыруы мүмкін?
Ғылыми дәлелдемелер көптеген препараттардың есірткіден туындаған тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін екенін көрсетеді. Оларға мыналар жатады:
-
абциксимаб, қанның ұю процесін бәсеңдетуге көмектесетін қан сұйылтқыш
-
ацетаминофен (Тиленол), ауырсынуды басатын дәрі, сонымен қатар қызбаны төмендетеді
-
гепарин қан тамырларындағы қанның ұюын бәсеңдетуге көмектесетін антикоагулянт -
метилдопа қан қысымына қарсы дәрі -
хинидин тұрақты емес жүрек соғысын және безгекті емдейтін дәрі -
хинин, безгекті емдейтін паразиттерге қарсы дәрі
-
рифампин, дәрігерлер туберкулезді емдеу үшін басқа дәрілермен бірге қолданатын антибиотик
Зерттеулер кейбір басқа препараттардың да дәрілік тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін екенін көрсетеді, соның ішінде:
-
карбамазепин құрысуларды және биполярлық бұзылыстарды емдейтін құрысуға қарсы дәрі - циметидин, адамдар асқазан жарасын емдеуге көмектесетін асқазан қышқылын төмендететін антигистаминді
-
диклофенак артрит пен мигреннен болатын ауырсынуды емдеуге арналған стероид емес қабынуға қарсы препарат (NSAID) - эфализумаб, псориаз сияқты аутоиммунды жағдайларды емдеуге көмектесетін биологиялық препарат
-
триметоприм-сульфаметоксазол инфекцияларды емдеуге арналған антибиотик -
ванкомицин, дәрігерлер метициллинге төзімді алтын стафилококкты емдеу үшін жиі қолданатын антибиотик
Дәрілік тромбоцитопенияның белгілері қандай?
Есте сақтау керек дәрілік тромбоцитопения белгілері мыналарды қамтиды:
- әдетте қан кетпейтін жерлерде қан кету
- өте тез емделмейтін кішкентай кесулерден немесе сызаттардан қан кету
- әдеттегіден жиірек мұрыннан қан кету
- тістеріңізді тазалаған кезде қызыл иектің қан кетуі
-
көгеруі әдеттегіден оңайырақ
- теріңізде қызыл дақтардың дамуы (петехия)
- теріңізде түссізденген дақтардың дамуы (пурпура)
- зәріңізде қан бар
- нәжісте қан бар
- ұрықта қан немесе вагинальды разряд бар
Егер сізде бір аптадан астам дәрілік тромбоцитопения белгілері байқалса немесе төтенше жағдай белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Мыналар
- таңғышпен немесе қысыммен де тоқтамайтын қан кету
- қатты шаршау
- сананың жоғалуы (синкоп)
Дәрігерлер дәрілік тромбоцитопенияны қалай анықтайды?
Дәрігерлер дәрілік тромбоцитопенияны диагностикалау үшін қолдануға болатын кейбір диагностикалық құралдар мен әдістерге мыналар жатады:
-
төмен тромбоциттер деңгейін және қызыл қан жасушалары немесе лейкоциттер сияқты қан жасушаларының басқа тұрақты емес деңгейлерін тексеру үшін қан анализі
- ұлғайған көкбауыр (спленомегалия) немесе шамадан тыс қан кету белгілері сияқты тромбоцитопенияның басқа белгілерін тексеру үшін физикалық емтихан
- тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін кез келген препараттарды емдеу жоспарыңыздан алып тастау
Дәрілік тромбоцитопенияның емі қандай?
Дәрілік тромбоцитопенияны емдеудің бірінші жолы оны тудыратын препаратты дереу тоқтату болып табылады.
Сондай-ақ, жағдайды тудырған дәрілермен әрекеттесу арқылы тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін басқа дәрілерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз әрбір дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін симптомдарыңыздың қалай өзгеретінін бақылай алуы үшін белгілі бір ретпен дәрі қабылдауды тоқтатуды ұсынуы мүмкін.
Сондай-ақ олар тромбоциттер санының қалай жауап беретінін бақылау үшін әрбір дәрі-дәрмекті тоқтатқанға дейін және одан кейін қан анализіне тапсырыс бере алады.
Егер сіз жоғары қан қысымы немесе қант диабеті сияқты созылмалы немесе ауыр белгілері бар басқа жағдайды емдеу немесе бақылау үшін препаратты қабылдап жатсаңыз, дәрігер оның орнына симптомдарыңызды бақылай алатын басқа дәріні тағайындауы немесе ұсынуы мүмкін.
Дәрілік тромбоцитопениямен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Көп жағдайда дәрілік тромбоцитопения өз ішінде жойылады
Неғұрлым күрделі немесе ауыр жағдайларда тромбоциттер саны қалыпты деңгейге оралу үшін бірнеше апта қажет болуы мүмкін.
Бұл жағдай дер кезінде емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бірнеше дәрі-дәрмектің өзара әрекеттесуінің күрделі жиынтығы жағдайды тудырса, бұл ауыр болуы мүмкін.
Тромбоцитопенияны тағы не тудыруы мүмкін?
Тромбоцитопенияның басқа ықтимал себептері:
- көкбауыр тромбоциттерден дұрыс құтылмайды
- сүйек кемігі жеткілікті тромбоциттер шығармайды (апластикалық анемия)
- сіздің денеңіз аутоиммунды жағдайға байланысты тромбоциттерді бұзады
- тым көп алкогольді ішу
- мышьяк және пестицидтер сияқты химиялық заттардың әсеріне ұшырау
- лейкоз сияқты қанның қатерлі ісігі бар
- лупус сияқты аутоиммундық жағдайдың болуы
- ауыр бактериялық немесе вирустық инфекциялардың дамуы
- жүкті болу (гестациялық тромбоцитопения)
- тромбоциттерді бұзатын хирургиялық құралдардың әсері
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Міне, дәрілік тромбоцитопения туралы жиі қойылатын сұрақтар.
Дәрілік тромбоцитопенияның ең көп тараған себебі қандай?
Гепарин – бұл
Қандай химиялық заттар тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін?
Тромбоцитопенияны тудыратын басқа химиялық заттарға химиотерапиялық препараттар жатады,
Қандай препараттар тромбоциттердің жоғарылауына әкеледі?
NSAID – бұл тромбоциттердің жоғарылауын тудыратын танымал дәрі. Бірлескен ауырсынуды жеңілдетуге арналған кортикостероидтар, көбінесе инъекция түрінде, тромбоциттер санын арттыруы мүмкін.
Тромбоциттер санының жоғарылауын тудыруы мүмкін басқа препараттарға эпинефрин гормоны және азактам және цефтазидим антибиотиктері жатады.
Көптеген дәрі-дәрмектер, әсіресе гепарин, тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін. Бұл тромбоциттер санының қауіпті төмендігі.
Егер сізде тромбоциттер санының төмендігінің белгілері болса, әсіресе дәрілік тромбоцитопенияны тудыратын белгілі бір немесе бірнеше дәрілерді қабылдасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
