Өт түтіктерінің жоғалуы синдромы – өт жолдарыңызға әсер ететін сирек кездесетін бауыр ауруы.
Өт жолдарының жоғалу синдромы дегеніміз не?
Өт түтіктері – бауыр мен аш ішекті байланыстыратын түтіктер. Олар майларды қорыту үшін бауыр бөлетін сұйықтықты, өтті тасымалдауға жауапты.
Өт жолдарының жоғалуы синдромы (VBDS) өт жолдары зақымдалғанда және ақырында өліп кеткенде немесе бірінен соң бірі «жоғалғанда» пайда болады.
VBDS ауыр, жиі өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.
VBDS өте сирек кездеседі. Ол әдетте өздігінен пайда болмайды. Керісінше, бұл гепатит сияқты бауыр жарақатын тудыратын жағдайлардың асқынуы болуы мүмкін.
VBDS туралы, оның ішінде оның белгілері, себептері, диагностикасы, емдеуі және алдын алу туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Өт жолдары синдромының жоғалу белгілері
VBDS белгілері негізгі жағдайға байланысты. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- қышу
-
сарғаю (сары тері)
- шаршау
- асқазан ауруы
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
Өт жолдарының жоғалуы синдромының себептері
VBDS тудыруы мүмкін жағдайлар мыналарды қамтиды:
- гепатит, вирустық және вирустық емес түрлері
- бактериялар, вирустар және паразиттер тудыратын басқа инфекциялар
- цирроз
- өт ағашына әсер ететін ишемиялық жағдайлар
- ісіктер
- аутоиммунды жағдайлар
Сонымен қатар, бауырды зақымдауы мүмкін заттар VBDS тудыруы мүмкін, мысалы:
- кейбір дәрі-дәрмектер
- токсиндер
- алкоголь (ұзақ мерзімді, ауыр пайдалану)
Сирек жағдайларда VBDS туа біткен болуы мүмкін, яғни ол туған кезде болады.
Өт жолдарының жоғалу синдромымен қандай дәрілер байланысты болды?
Антибиотиктер VBDS тудыруы мүмкін, мысалы:
- пенициллиндер тобының антибиотиктері, мысалы, Аугментин
- кларитромицин сияқты макролидтер
- фторхинолондар, Cipro сияқты
- триметоприм/сульфаметоксазол сияқты сульфаниламидті антибиотиктер
VBDS тудыруы мүмкін басқа препараттар мыналарды қамтиды:
- саңырауқұлаққа қарсы препараттар
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- фенотиазиндер
- трициклді антидепрессанттар
- ұстамаға қарсы белгілі бір препараттар
Бауырыңызға зиян келтіретін дәрілер туралы көбірек оқыңыз.
Өт жолдары синдромының жойылуының қауіп факторлары
VBDS үшін негізгі қауіп факторлары ұзақ мерзімді ауыр алкогольді пайдалану және гепатит тудыратын вирустардың әсер етуі болып табылады.
Сонымен қатар, орган трансплантаты бар адамдар VBDS тудыруы мүмкін трансплантатқа қарсы ауру қаупіне ұшырауы мүмкін.
Өт жолдарының жоғалуы синдромының ықтимал асқынулары қандай?
VBDS ауыр асқынуларды, соның ішінде дуктопения мен холестазды тудыруы мүмкін.
Дуктопения түтіктердің саны азайған кезде пайда болады. Холестаз азаяды немесе өт ағынының бітелуі.
Сайып келгенде, VBDS асқынулары өмірге қауіп төндіретін бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Жоғалғыш өт жолдары синдромын емдеу
Өт түтігі өлгеннен кейін сіздің денеңіз оны қайтадан өсіре алмайды. Сондықтан VBDS емдеу негізінен бауырдың одан әрі зақымдануын болдырмауға және оның сіздің денеңізге әсерін басқаруға бағытталған.
Бауырдың одан әрі зақымдануын болдырмаудың ең тиімді жолы – негізгі жағдайды емдеу. Мысалы, егер қатерлі ісік сіздің VBDS-ті тудырса, дәрігерлер ісікті азайтатын терапияны қолдануы мүмкін.
Дегенмен, негізгі жағдайды емдеу әрдайым мүмкін емес немесе жеткіліксіз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігерлер бауырдың зақымдануын жеңілдету үшін кортикостероидтар және урсодиол сияқты дәрі-дәрмектерді пайдаланады.
Дәрігерлер сонымен қатар VBDS сіздің денеңізге қышу және гиперлипидемия (қандағы майдың жоғары деңгейі) сияқты әсерлерін басқарады.
Медициналық көмекті қашан алу керек
Бауырдың зақымдануының қандай да бір белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз, мысалы:
- сарғаю
- қышу
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
- шаршау
- жүрек айнуы
- диарея
-
көгеру немесе оңай қан кету
-
ісіну немесе аяқтардағы сұйықтықтың жиналуы
-
асцит немесе іште сұйықтықтың жиналуы
Егер сіздің дәрігеріңіз VBDS диагнозын қойса, сізді ауруханаға жатқызуыңыз мүмкін.
Ауруханадан шыққаннан кейін симптомдар қайталанса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Дәрігерлер өт жолдарының жоғалу синдромын қалай анықтайды?
Гепатолог деп аталатын дәрігер бауыр жарақатының белгілерін анықтау үшін физикалық емтихан өткізеді. Олар сондай-ақ жарақаттың дәрі-дәрмектің, токсиндердің немесе алкогольдің әсерінен болуы мүмкін екенін анықтау үшін сұрақтар қояды.
VBDS диагностикасы үшін гепатолог келесі зертханалық зерттеулерді тағайындайды:
- бауырдың денсаулығын тексеретін қан сынақтары, бауыр функциясының сынақтары деп аталады
- МРТ, КТ немесе ультрадыбыстық сияқты іш қуысын қарайтын бейнелеу сынақтары
- бауыр биопсиясы
Бауыр биопсиясы VBDS диагнозын растаудың жалғыз жолы болып табылады.
Өт жолдарының жоғалу синдромының алдын ала аласыз ба?
VBDS тудыратын барлық денсаулық жағдайларының алдын ала алмайсыз. Бірақ келесі әрекеттерді орындау арқылы тәуекеліңізді азайтуға болады:
- гепатит А және В гепатитіне қарсы вакцинациялау (гепатиттің басқа вирустық түрлеріне қарсы вакциналар әлі жоқ)
- алкогольді шектеу немесе одан бас тарту
- улы химикаттардың әсерін болдырмау
Өт жолдарының жоғалу синдромымен өмір сүру
VBDS өт жолдарының аз санына әсер етсе, жұмсақ болуы мүмкін. Жарақат алған түтіктердің саны көп болса, ол ауыр болуы мүмкін.
Жұмсақ VBDS бар адамдар бірнеше айдан бірнеше жылға дейін біртіндеп қалпына келуі мүмкін. Ауыр VBDS бар адамдар денсаулығына ұзақ әсер етуі мүмкін.
Тиісті ем жүргізілсе де,
Ала кету
VBDS – бауырыңыздағы өт жолдарына әсер ететін сирек, бірақ ауыр медициналық жағдай. Белгілі бір медициналық жағдайлар, дәрі-дәрмектер және күшті алкогольді пайдалану әдетте оны тудырады. VBDS сарғаюды және қышуды қоса, бауыр жеткіліксіздігінің типтік белгілерін тудырады.
VBDS-тің түпкілікті диагнозы биопсияны қажет етеді. VBDS үшін ең тиімді емдеу негізгі жағдайға бағытталған. Дегенмен, емделсе де, VBDS ауыр түрлері бар кейбір адамдарға аман қалу үшін бауыр трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
