Жүктілік кезінде карпальды туннель синдромын не тудырады және оны қалай емдеуге болады?

Жүктілік кезіндегі CTS жиі кездесетін белгілері:

• түнде нашарлауы мүмкін саусақтардың, білектердің және қолдардың жансыздануы және қышуы (шамамен түйреуіш сезімі сияқты)
• қолдарда, білектерде және саусақтарда пульсация сезімі
• ісінген саусақтар
• заттарды ұстаудағы қиындықтар және жейденің түймелерін басу немесе алқаға ілмекпен жұмыс жасау сияқты ұсақ моториканы орындаудағы қиындықтар

Бір немесе екі қол әсер етуі мүмкін. 2012 жылғы зерттеу мұны дерлік көрсетті 50 пайыз CTS бар жүкті қатысушылардың екі қолында болды.

Симптомдар жүктіліктің дамуымен нашарлауы мүмкін. Бір зерттеу табылды 40 пайыз Қатысушылардың көпшілігі жүктіліктің 30 аптасынан кейін CTS белгілерінің пайда болуын хабарлады. Бұл кезде ең көп салмақ пен сұйықтықтың сақталуы орын алады.

CTS медиандық нерв білекке карпальды туннель арқылы өткенде қысылған кезде пайда болады. Медиандық жүйке мойыннан, қолмен төмен және білекке қарай өтеді. Бұл жүйке саусақтардағы сезімді басқарады.

Карпальды туннель – бұл кішкентай «карпальды» сүйектер мен байламдардан тұратын тар жол. Туннель ісіну арқылы тарылса, жүйке қысылады. Бұл қолдың ауырсынуына және саусақтардың жансыздығына немесе жануына әкеледі.

Медиандық жүйке диаграммасы

[BODY MAP IMBED: /human-body-maps/median-nerve]

Кейбір жүкті әйелдер басқаларға қарағанда CTS дамуына бейім. Міне, CTS қауіп факторлары:

Жүктілікке дейін артық салмақ немесе семіздік

Салмақ CTS тудыратыны белгісіз, бірақ артық салмағы бар немесе семіздікпен ауыратын жүкті әйелдер бұл ауру диагнозын алады. жиірек артық салмағы немесе семіздігі жоқ жүкті әйелдерге қарағанда.

Жүктілікке байланысты қант диабеті немесе гипертония

Гестациялық қант диабеті және гестациялық гипертензияекеуі де сұйықтықтың сақталуына және кейінгі ісікке әкелуі мүмкін. Бұл, өз кезегінде, CTS қаупін арттыруы мүмкін.

Қандағы қанттың жоғары деңгейі қабынуды, соның ішінде карпальды туннельді де тудыруы мүмкін. Бұл CTS қаупін одан әрі арттыруы мүмкін.

Өткен жүктіліктер

Релаксин кейінгі жүктілікте жоғарырақ мөлшерде көрінуі мүмкін. Бұл гормон жүктілік кезінде босануға дайындық кезінде жамбас пен жатыр мойнының кеңеюіне көмектеседі. Ол сондай-ақ медианалық нервті қысып, карпальды туннельде қабынуды тудыруы мүмкін.

CTS көбінесе сіздің дәрігеріңізге симптомдардың сипаттамасына негізделген диагноз қойылады. Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ физикалық емтихан өткізуі мүмкін.

Физикалық тексеру кезінде дәрігер қажет болған жағдайда диагнозды растау үшін электродиагностикалық сынақтарды қолдана алады. Электродиагностикалық сынақтар жүйкелер жіберетін және қабылдайтын сигналдарды жазу және талдау үшін жұқа инелер немесе электродтарды (теріге жабыстырылған сымдар) пайдаланады. Медиандық нервтің зақымдануы бұл электрлік сигналдарды бәсеңдетуі немесе блоктауы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз жүйке зақымдануын анықтау үшін Тинель белгісін де пайдалана алады. Бұл сынақ физикалық емтиханның бөлігі ретінде де жасалуы мүмкін. Сынақ кезінде дәрігер зардап шеккен нерв аймағын жеңіл түртеді. Егер сіз қышу сезімін сезсеңіз, бұл жүйке зақымдануын көрсетуі мүмкін.

Тинелдің белгісі және электродиагностикалық сынақтары жүктілік кезінде қолдануға қауіпсіз.

Дәрігерлердің көпшілігі жүктілік кезінде CTS-ті консервативті емдеуді ұсынады. Өйткені, көптеген адамдар босанғаннан кейінгі апталар мен айларда жеңілдік сезінеді. Бір зерттеуде жүктілік кезінде CTS болған 6 қатысушының тек 1-інде босанғаннан кейін 12 айдан кейін симптомдар болған.

Егер сіздің CTS симптомдары сіздің жүктілігіңізде ерте басталса немесе симптомдарыңыз ауыр болса, босанғаннан кейін де CTS сезіну ықтималдығы жоғары.

Жүктілік кезінде келесі емдеу әдістерін қауіпсіз қолдануға болады:

• Шпинат қолданыңыз. Білегіңізді бейтарап (бүгілмеген) күйде ұстайтын жақшаны іздеңіз. Симптомдар нашарлағанда, түнде брекетті кию әсіресе пайдалы болуы мүмкін. Егер бұл практикалық болса, оны күндіз де киюге болады.
• Білегіңізді бүгуге әкелетін әрекеттерді азайтыңыз. Бұған пернетақтада теру кіреді.
• Суық терапияны қолданыңыз. Ісінуді азайтуға көмектесу үшін күніне бірнеше рет білекке орамалмен оралған мұзды шамамен 10 минут жағыңыз. Сіз сондай-ақ «контрасты ванна» деп аталатын нәрсені қолданып көріңіз: білегіңізді шамамен бір минут суық суға, содан кейін тағы бір минутқа жылы суға батырыңыз. Бес-алты минут бойы кезектесіп отырыңыз. Іс жүзінде қаншалықты жиі қайталаңыз.
• Демалыс. Білегіңіз ауырған кезде немесе шаршаған кезде, оны сәл демалыңыз немесе басқа әрекетке ауысыңыз.
• Мүмкіндігінше білегіңізді көтеріңіз. Мұны істеу үшін жастықтарды қолдануға болады.
• Йогамен айналысыңыз. Нәтижелер бір зерттеу йогамен айналысу CTS бар адамдарда ауырсынуды азайтып, ұстау күшін арттыратынын анықтады. Дегенмен, әсіресе жүктілікке байланысты CTS артықшылықтарын түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.
• Физиотерапия алыңыз. Миофасциалды босату терапиясы CTS-ке байланысты ауырсынуды азайтуы және қол функциясын арттыруы мүмкін. Бұл байламдар мен бұлшықеттердегі тығыздық пен қысқалықты азайтуға арналған массаж түрі.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаңыз. Ацетаминофенді (Tylenol) жүктіліктің кез келген кезеңінде қолдану, егер сіз тәулігіне 3000 мг-нан аспасаңыз, әдетте қауіпсіз болып саналады. Егер сізде алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ибупрофенді (Адвилді) жүктілік кезінде қолданудан аулақ болыңыз, егер оны дәрігер қолдануға арнайы рұқсат бермеген болса. Ибупрофен амниотикалық сұйықтықтың аздығымен және басқа да бірқатар жағдайлармен байланысты болды.

Емшек сүтімен емізу CTS кезінде ауыруы мүмкін, себебі сіз балаңыздың басын және кеудесін емізу үшін дұрыс қалыпта ұстау үшін білегіңізді пайдалануыңыз керек. Әртүрлі позициялармен тәжірибе жасап көріңіз. Қажет кезде тіреуіш, тірек немесе тіреу үшін жастықтар мен көрпелерді пайдаланыңыз.

Баланы сізге қаратып, бүйіріңізден жатып емізу жақсы нәтиже беретінін байқауыңыз мүмкін. «Футболды ұстау» білекке де оңай болуы мүмкін. Бұл позицияда сіз тік отырасыз және нәрестеңізді қолыңыздың бүйіріне баланың басын денеңізге жақын етіп қойыңыз.

Сіз қолдарсыз емізуді ұната аласыз, бұл жерде нәресте сіздің денеңізге тағатын итарқада тамақтанады.

Егер сізде емізу кезінде қиындықтар туындаса немесе сізге және сіздің балаңызға ыңғайлы позицияны табу қиын болса, лактация бойынша кеңесшімен сөйлесуді қарастырыңыз. Олар сізге ыңғайлы позицияларды үйренуге көмектесе алады және сізде немесе сіздің балаңызда емізу кезінде туындаған кез келген мәселелерді анықтауға көмектеседі.

CTS жүктілік кезінде жиі кездеседі. Сплинтинг және ацетаминофенді қабылдау сияқты қарапайым шаралар стандартты терапия болып табылады және әдетте жеңілдік әкеледі.

Көптеген адамдар олардың белгілері босанғаннан кейін 12 ай ішінде жойылғанын көреді. Дегенмен, кейбір жағдайларда бұл жылдарға созылуы мүмкін. Симптомдарды қауіпсіз басқару жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.