Тыныс алу мен жүрек айнуы әртүрлі себептермен бірге пайда болуы мүмкін. Кейбір себептер шамалы және уақытша. Басқа себептер шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Тыныс алудың қиындауы мен жүрек айнуы жиі ауру оттегінің жеткізілуіне, қан айналымына, метаболизмге немесе жүйке жүйесіне әсер еткенде пайда болады. Кейбір аурулар өкпеге де, ас қорыту жүйесіне де әсер ететін стресстік реакцияларды тудырады.
Себептерді түсіну сізге медициналық көмек қажет болған кезде анықтауға көмектеседі. Дегенмен, сіз өзіңізді тек белгілерге сүйене отырып диагноз қоюға тырыспауыңыз керек, өйткені бірнеше ауыр аурулар бірдей белгілерді тудыруы мүмкін.
Тыныс алудың қысқаруы дегеніміз не?
Тыныс алу – бұл жеткілікті ауа ала алмайтын сезім. Тыныс алу әдеттегіден көп күш жұмсауды қажет ететінін сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ кеуде қуысының қысылуын, ауа аштығын немесе жылдам тыныс алуды сезінуіңіз мүмкін.
Жүрек айнуы – құсу мүмкін болатындай сезім тудыратын жағымсыз сезім. Кейбір адамдар құсусыз жүрек айнуын дамытады, ал басқалары қайта-қайта құсады.
Ентігу мен жүрек айнуы бірге болған кезде, бұл екі симптом көбінесе жүрекке, өкпеге, қанның химиясына, ас қорыту жүйесіне немесе жүйке жүйесіне әсер ететін ауруды көрсетеді.
Жүрек айнуымен бірге ентігуді тудыратын аурулар немесе жағдайлар
1. Жүрек соғысы
Жүрек соғысы жүрек айнуымен бірге ентігудің ең маңызды себептерінің бірі болып табылады, өйткені бұл жағдай өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Жүрек соғысы ентігу мен жүрек айнуының барлық жағдайларының ең көп тараған себебі емес, бірақ бұл ауыр симптомдары бар жедел жәрдем пациенттері арасында жиі кездесетін себеп.
Зерттеулер көрсеткендей, жүрек айнуы инфарктпен ауыратын адамдардың шамамен 35% -ында кездеседі. Шамамен 50% жағдайда ентігу пайда болады. Әйелдер, егде жастағы адамдар және қант диабетімен ауыратын адамдар кеудедегі ауырсынудан гөрі жүрек айнуы мен ентігуді жиі сезінеді.
Коронарлық артерия бітеліп қалғанда жүрек соғысы дамиды. Бітелу әдетте артерияның ішіндегі жарылған майлы бляшканың үстінде пайда болған қан ұйығышынан туындайды.
Бұғаттау жүрек бұлшықетінің бір бөлігіне қан ағымын азайтады. Зақымдалған жүрек бұлшықеті оттегінің жетіспеушілігінен өле бастайды.
Зақымдалған жүрек соғудың тиімділігі төмен. Жүрек функциясының төмендеуі өкпеде сұйықтықтың жиналуын тудыруы мүмкін, бұл тыныс алудың қысқаруына әкеледі.
Сондай-ақ инфаркт кезінде дене стресс гормондарын шығарады. Бұл гормондар мидағы құсу орталығын қоздырып, жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Сондай-ақ, сізде басқа белгілер болуы мүмкін: кеудедегі ауырсыну немесе кеуде қысымы, жақ, мойын, қол, иық немесе арқадағы ауырсыну, терлеу, бас айналу немесе әлсіздік.
2. Жүрек жеткіліксіздігі
Жүрек жеткіліксіздігі бүкіл әлемде ондаған миллион адамдарда кездеседі. Ең жиі кездесетін белгілердің бірі ентігу болып табылады.
Жүрек айнуы ентігуге қарағанда сирек кездеседі, бірақ аурудың асқынған кезеңінде немесе жүрек жеткіліксіздігінің нашарлау эпизодтарында пайда болуы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігі жүрек ағзаның қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдай алмаған кезде дамиды.
Жалпы себептерге мыналар жатады:
- Бұрынғы жүрек соғысы
- Жоғары қан қысымы
- Жүрек қақпақшасының ауруы
- Жүрек бұлшықетінің ауруы.
Жүрек нашар сорап жатқанда, өкпенің ішінде сұйықтық жиналуы мүмкін. Бұл сұйықтықтың жиналуы тыныс алуды қиындатады.
Асқорыту жолына қан ағымының төмендеуі жүрек айнуын, тәбеттің нашарлауын және іште ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
3. Өкпе эмболиясы
Өкпе эмболиясы – өкпе артериясының бітелуі.
Өкпе эмболиясы дамыған елдерде жыл сайын жүздеген мың адамдарда кездеседі.
Ентігу – ең жиі кездесетін симптом. Жүрек айнуы сирек кездеседі, бірақ кейбір науқастарда дамуы мүмкін.
Әдетте аяқтың терең тамырында қан ұйығы пайда болады. Қан ұйығышы қан арқылы өтіп, өкпе артериясының ішіне орналаса алады.
Бұғаттау оттегі алмасуын азайтады және жүрекке жүктемені арттырады.
Төмен оттегі деңгейі және жүрек-қан тамырлары стресстері жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Сондай-ақ, сізде басқа белгілер болуы мүмкін:
- Кеудедегі ауырсыну
- Жылдам жүрек соғу жиілігі
- Жөтел
- Қанды жөтелу.
4. Пневмония
Пневмония – тыныс алудың жиі кездесетін себебі.
Жүрек айнуы кейбір науқастарда, әсіресе егде жастағы адамдарда және ауыр инфекциялары бар адамдарда пайда болады.
Бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтар өкпе тінін зақымдаған кезде пневмония дамиды. Инфекция ауа қапшықтарын сұйықтықпен, қабыну жасушаларымен және шырышпен толтырады. Қанға оттегінің қозғалысы азаяды.
Инфекция кезінде шығарылатын қабыну химиялық заттар ас қорыту жүйесіне әсер етіп, жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Пневмонияның басқа белгілері – безгегі, қалтырау, жөтел, шаршау, кеудедегі ауырсыну.
5. Ковид-19
COVID-19 ентігу мен жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Жедел инфекция кезінде ентігу орташа немесе ауыр Ковид-19 бар науқастардың айтарлықтай бөлігінде дамиды.
Зерттеулер Ковид-19 пациенттерінің шамамен 10% жүрек айнуы мен құсу туралы хабарлады.
Бұл ауру ауыр жіті респираторлық синдром коронавирус 2 вирусын жұқтырғаннан кейін дамиды.
Вирус тыныс алу тіндерін зақымдайды және өкпеде қабынуды тудыруы мүмкін.
Вирус ас қорыту жолдарына да әсер етуі мүмкін. Өкпенің тартылуы тыныс алуды қиындатады, ал ас қорыту жолдарының зақымдануы және қабыну реакциялары жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
6. Демікпе ұстамасы
Демікпе – тыныс алудың қиындауына әкелетін өте кең таралған себеп.
Жүрек айнуы негізгі симптом емес, бірақ кейбір адамдарда астманың ауыр ұстамалары кезінде жүрек айнуы пайда болады.
Тыныс алу жолдары триггерлерге тым сезімтал болғандықтан демікпе дамиды.
Аллергендерге, инфекцияларға, жаттығуларға, суық ауаға немесе тітіркендіргіштерге әсер ету тыныс алу жолдарының тарылуына әкелуі мүмкін.
Ауыр астма ұстамасы кезінде тыныс алу қиындайды. Қарқынды тыныс алу және жұтылған ауа жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
7. Диабеттік кетоацидоз
Диабеттік кетоацидоз көптеген басқа себептерге қарағанда сирек кездеседі, бірақ бұл медициналық шұғыл көмек.
Бұл жағдайда жүрек айнуы мен ентігу жиі бірге жүреді.
Диабеттік кетоацидоз организмде инсулин жетіспесе дамиды.
Инсулин жеткіліксіз болса, жасушалар глюкозаны тиімді пайдалана алмайды. Дене энергия алу үшін майды ыдырай бастайды.
Майдың ыдырауы кетондар деп аталатын қышқыл заттарды шығарады. Кетонның жиналуы қанды қышқыл етеді.
Дене терең, жылдам тыныс алу арқылы артық қышқылды кетіруге тырысады. Қышқылдың жиналуы сонымен қатар ас қорыту жүйесін тітіркендіреді және жүрек айнуы мен құсуды тудырады.
Диабеттік кетоацидоздың басқа белгілері:
- Шамадан тыс шөлдеу
- Жиі зәр шығару
- Іштің ауыруы
- Шатасу
- Жеміс иісі бар тыныс.
8. Ауыр анемия
Анемия – кең таралған ауру. Ауыр анемия тыныс жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. Жүрек айнуы сирек кездеседі, бірақ оттегінің жеткізілуі айтарлықтай бұзылған кезде пайда болуы мүмкін.
Қан жеткілікті мөлшерде оттегіні тасымалдай алмаған кезде анемия дамиды. Ықтимал себептерге мыналар жатады:
- Темір тапшылығы
- Витамин тапшылығы
- Созылмалы ауру
- Қан жоғалту.
Оттегінің аз жеткізілуі жүрек пен өкпені қатты жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Алынған штамм тыныс алудың қиындауына және ауыр жағдайларда жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
9. Сепсис
Сепсис қарапайым инфекцияларға қарағанда сирек кездеседі, бірақ ауыр аурудың негізгі себебі болып табылады.
Тыныс алу және жүрек айнуы жиі кездесетін белгілер болып табылады.
Сепсис ағзаның инфекцияға реакциясы бақыланбаған кезде дамиды.
Қабыну бүкіл денеге таралады және көптеген органдарды зақымдауы мүмкін.
Өкпе оттегін дұрыс алмастыра алмауы мүмкін. Асқорыту жүйесінің дисфункциясы және қабынуға қарсы химиялық заттар жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Шұғыл медициналық көмекке қашан жүгіну керек?
Тыныс алу және жүрек айнуы келесі белгілермен бірге пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың ауыр қиындауы
- Көк еріндер немесе көк саусақ ұштары
- Шатасу
- Естен тану
- Дененің бір жағында кенеттен әлсіздік
- Қанды жөтелу
- Ауыр аллергиялық реакция
- Жүрек соғысының белгілері.
Дәрігерлер себебін қалай анықтайды
Дәрігерлер әдетте ауру тарихын қарап, физикалық тексеруден бастайды.
Қосымша сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
Қан сынақтары
Қан анализі мыналарды анықтай алады:
- Инфекция
- Анемия
- Жүрек зақымдануы
- Электролиттік ауытқулар
- Диабеттік кетоацидоз.
Электрокардиограмма
Электрокардиограмма жүректің электрлік белсенділігін жазады және инфаркт пен жүрек ырғағының бұзылуын анықтауға көмектеседі.
Кеуде қуысын бейнелеу
Дәрігерлер кеуде қуысының рентгенографиясына немесе компьютерлік томографияға тапсырыс бере алады.
Бұл бейнелеу сынақтары пневмонияны, өкпе эмболиясын, жүрек жеткіліксіздігін және басқа өкпе ауруларын анықтай алады.
Импульстік оксиметрия
Импульстік оксиметрия қандағы оттегі деңгейін өлшейді.
Эхокардиография
Эхокардиография жүрек құрылымы мен қызметін бағалау үшін ультрадыбысты пайдаланады.
Өкпенің қызметін тексеру
Өкпе функциясын тексеру демікпе мен тыныс алу жолдарының басқа ауруларын диагностикалауға көмектеседі.
Дәрігерлер ентігу мен жүрек айнуын қалай емдейді
Емдеу негізгі себепке байланысты.
Жүрек ұстамасы
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қанды сұйылтатын дәрілер
- Бітелген артерияларды ашу процедуралары
- Қажет кезде оттегі
- Жүректің жұмысын қолдайтын дәрілер.
Жүрек жеткіліксіздігі
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Диуретикалық препараттар
- Қан қысымын төмендететін дәрілер
- Өмір салтын өзгерту
- Жүректің негізгі ауруын емдеу.
Өкпе эмболиясы
Емдеу жиі қамтиды:
- Қанды сұйылтатын дәрілер
- Ауыр жағдайларда қан ұйығышын жою процедуралары.
Пневмония
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бактериялық инфекцияларға қарсы антибиотиктер
- Таңдалған жағдайларда вирусқа қарсы препараттар
- Оттегі терапиясы.
Демікпе
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ингаляциялық бронходилататорлар
- Қабынуға қарсы препараттар.
Диабеттік кетоацидоз
Емдеу әдетте мыналарды қамтиды:
- Инсулин
- Көктамырішілік сұйықтықтар
- Электролитті ауыстыру.
Анемия
Емдеу себебіне байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Темір қоспасы
- Витаминді толықтыру
- Қан жоғалтуды емдеу
- Ауыр жағдайларда қан құю.
Қорытындылай келе, жүрек айнуымен бірге жүретін ентігу көптеген әртүрлі аурулардан туындауы мүмкін. Жалпы себептерге пневмония, астма, дүрбелең шабуылдары, жүрек жеткіліксіздігі және вирустық инфекциялар жатады. Ауыр себептерге инфаркт, өкпе эмболиясы, диабеттік кетоацидоз және сепсис жатады. Кейбір аурулар оттегінің жеткізілуін азайту арқылы тыныс алуды қиындатады, ал басқа аурулар қанның химиясын өзгертеді, органдарды зақымдайды немесе жүрек айнуын тудыратын күшті стресстік реакцияларды тудырады.
Симптомдар ауыр, кенеттен болса немесе кеудедегі ауырсыну, сананың шатасуы, естен тану немесе терінің көк түсінің өзгеруі сияқты ескерту белгілерімен бірге болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Ерте диагностика және емдеу нәтижелерді айтарлықтай жақсартады, әсіресе ауыр жүрек, өкпе немесе метаболикалық ауру симптомдарды тудырса.
