Каротид артериясының ауруы: белгілері, сынақтары, алдын алу және емдеу

Каротид артериясының ауруына не себеп болады?

Каротид артериясының ауруы әдетте атеросклероздан туындайды, бұл тамырларда бляшка жиналатын ауру. Біреуде коронарлық артерия ауруы болған кезде жүректің қан тамырларына ұқсас жиналу пайда болады. Бляшкада мыналар бар:

• холестерин
• май
• жасушалық қалдықтар
• ақуыз
• кальций

Атеросклероз сіздің ұйқы артерияларыңызды тар және уақыт өте аз икемді ете алады. Бұл сіздің ағзаларыңызға қан ағынының мөлшерін шектейді.

Каротид артериясының ауруы артериялық зақымдануды тудыратын басқа аурулардың салдары болуы мүмкін.

Каротид артериясының ауруының қауіп факторлары

Кейбір жағдайлар артерияларды зақымдауы және ұйқы артериясының ауруының жоғары қаупін тудыруы мүмкін:

• Жоғары қан қысымы артерия қабырғаларын әлсіретіп, олардың зақымдану ықтималдығын арттырады.

• Жоғары холестерин атеросклероздың негізгі қауіп факторы болып табылады.

• Қант диабеті сіздің денеңіздің қандағы қантты өңдеу қабілетіне әсер етуі мүмкін. Бұл жоғары қан қысымы мен атеросклероз қаупін арттырады.

• Семіздік қант диабеті, жоғары қан қысымы және атеросклероз қаупін арттырады.

• Физикалық әрекетсіздік қан қысымының жоғарылауына, қант диабетіне және семіздікке ықпал етеді.

• Темекі шегу сіздің тамырларыңыздың шырышты қабығын тітіркендіруі мүмкін. Ол сондай-ақ жүрек соғу жиілігін және қан қысымын арттыруы мүмкін.

• Егде жаста артерияларыңыз қатайып, зақымдануға бейім болады.
• Атеросклероздың отбасылық тарихы каротид артериясы ауруларының жоғары қаупімен байланысты.

Каротид артериясы ауруының белгілері

Каротид артериясының ерте ауруы симптомдарды сирек тудырады. Симптомдар ұйқы артерияларының бірі толығымен бітеліп қалғанда немесе бітелуге жақын қалғанда ғана пайда болуы мүмкін. Каротид артериясы әдетте 80 пайыздан астам бітеліп қалғанда дерлік бітеліп қалған деп саналады.

Бұл кезде сізде өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА) немесе инсульт қаупі жоғары. ТИА мини инсульт ретінде де белгілі, себебі ол бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылатын инсульт белгілерін тудырады. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• беттің, қолдың немесе аяқтың кенеттен әлсіздігі немесе ұюы (әдетте дененің бір жағында)
• сөйлеуде қиындықтар (бұзылған сөйлеу) немесе түсіну
• бір немесе екі көзде кенеттен көру проблемалары
• бас айналу
• кенеттен, қатты бас ауруы

• бетіңіздің бір жағында салбырап тұру

Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе дереу жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Олар шұғыл медициналық көмек көрсетудің белгілері болуы мүмкін.

Каротид артериясының ауруына тестілеу

Егер сіз осы аурудың жоғары тәуекел тобына кірсеңіз, сіздің дәрігеріңіз сізді зақымданудың алғашқы белгілеріне тексергісі келеді. Физикалық емтихан кезінде,Сіздің дәрігеріңіз стетоскоптың көмегімен мойын артерияларын бруит деп аталатын дірілдеген дыбысты тыңдайды. Бұл сіздің каротид тамырларыңызда ықтимал тарылудың белгісі.

Сондай-ақ дәрігер сіздің күшіңізді, жадыңызды және сөйлеуіңізді тексере алады. Сондай-ақ ұйқы артериясының ауруын анықтау үшін қолдануға болатын қосымша сынақтар бар:

Каротидті ультрадыбыстық

Бұл инвазивті емес сынақ тамырлардағы қан ағыны мен қысымын өлшеу үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.

КТ ангиографиясы

Бұл сіздің тамырларыңыздың рентгендік суреттерін алудың тәсілі. Бояғыш деп аталадыконтраст сіздің ыдыстарыңызға орналастырылады. Содан кейін КТ сканері бірнеше бұрыштан суретке түсіреді.

Бастың томографиясы

Бастың компьютерлік томографиясы кез келген қан кетуді немесе ауытқуларды тексеру үшін ми тінінің суретін алады.

Магниттік-резонанстық ангиография (МРА)

MRA сонымен қатар мойын мен мидағы артерияларды бөлектеу үшін контрастты пайдаланады. Содан кейін жоғары қуатты магнит арқылы 3-D кескіндері алынады.

МРТ сканерлеу

Бастың МРТ контрастты қолданбай ми тінінің егжей-тегжейлі суреттерін алады.

Церебральды ангиография

Церебральды ангиография үшін дәрігер сіздің каротид артерияңызға катетер деп аталатын жұқа, икемді түтікті енгізеді. Бояғыш инъекцияланады, содан кейін кез келген ауытқуларды көру үшін рентген түсіріледі. Бұл сынақ бейнелеудің басқа түрлеріне қарағанда инвазивті, сондықтан оны қауіптірек етеді.

Каротид артериясының ауруына байланысты қандай асқынулар бар?

Инсульт – бұл аурудың негізгі ықтимал асқынуы. Миға қан ағымы бұзылған кезде инсульт пайда болады. Бұл ми қызметінің жоғалуына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Каротид артериясының ауруы инсультты тудыруы мүмкін бірнеше тәсілдер бар:

• Тарылған ұйқы артериялары миды жеткілікті қанмен қамтамасыз етпеуі мүмкін.
• Бляшканың бір бөлігі үзіліп, мидың кіші артерияларының біріне қонып, қан ағынын тежейді.

• Сіздің ұйқы артерияңызда қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін, бұл қан ағынын тежейді.

• Қан ұйығыштары ұйқы артериясының ішінен бөлініп, миыңыздағы кішірек артерияны бітеп тастауы мүмкін.

Каротид артериясының ауруы қалай емделеді?

Дәрігер сіздің емдеу жоспарыңызды симптомдарыңызға және инсульт алған-болмағаныңызға негіздейді.

Егер сізде инсульт болмас бұрын ұйқы артериясының ауруы диагнозы қойылса, дәрігер сізге профилактикалық өмір салтын өзгертуді ұсынады. Оларға мыналар жатады:

• темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау

• жүйелі түрде жаттығулар жасау
• пайдалы тағамды жеу
• жүрек ауруы және қант диабеті сияқты кез келген созылмалы жағдайларды басқару
• тағайындалған дәрілерді қабылдау

Егер инсульттан кейін ұйқы артериясының ауруы диагнозы қойылса, емдеу инвазивті болады. Бітелуді жою үшін дәрігерге ұйқы артериясын ашу қажет болуы мүмкін. Мұны істеудің екі түрлі жолы бар.

Каротидті эндартерэктомия – ауыр каротид артериясы аурулары үшін хирургияның ең көп таралған түрі. Анестезиолог сізге жергілікті немесе жалпы анестезия бергеннен кейін дәрігер мойынның алдыңғы бөлігінде кесу жасайды. Олар сіздің каротид артерияңызды ашып, кез келген бітелуді жояды. Содан кейін сіздің дәрігеріңіз артерияны жауып тастайды. Бұл процедура инсульттің алдын алуға тұрақты әсер етуі мүмкін.

Басқа нұсқа – ұйқы артериясының стенті. Егер бітелу ыңғайсыз орналасса, сізде үлкен бітелу болса немесе сіздің денсаулығыңыздың басқа да ауыр проблемалары болса, сіздің дәрігеріңіз каротид артериясының стентін қолданады, бұл сізді жоғары тәуекелді хирургияға үміткер етеді.

Стент – бұл кішкене сымды орам. Бұл процедурада дәрігер артерияның тарылған бөлігін кеңейту үшін баллонды пайдаланады. Содан кейін олар артерияны ашық ұстау үшін ішіне стент қояды.

Каротид артериясы ауруларының ұзақ мерзімді болжамы

Сіздің ұзақ мерзімді болжамыңыз сіздің ауруыңыздың дәрежесіне байланысты болады. Дегенмен, денсаулығыңызды жақсарту үшін жасай алатын нәрселер бар. Оларға мыналар жатады:

• қан қысымын үнемі тексеріп тұру
• қандағы қант пен холестерин деңгейін жылына бір-екі рет тексеру
• дәрігерге ұйқы артериялары арқылы қан ағымын көруге мүмкіндік беретін қысқа, ауыртпалықсыз сынақ болып табылатын жыл сайынғы каротид доплерографиясының ультрадыбыстық сынамасын қабылдау (бұрын инсульт болған болса).
• дәрігермен тұрақты тексерулерге қатысу

Каротид артериясының ауруының алдын алуға бола ма?

Каротид артериясы ауруының даму мүмкіндігін азайту үшін келесі қадамдарды орындауға болады:

• Темекі шегуден бас тарту сіздің инсульт қаупін бірнеше жыл ішінде темекі тартпайтын адаммен салыстырғанда төмендетеді.
• Диетадағы холестерин мен майларды шектеу атеросклероз қаупін азайтады.
• Тұрақты жаттығулар қан қысымын төмендетуге, жақсы холестерин деңгейін арттыруға және жүрек денсаулығын жақсартуға көмектеседі.
• Алкогольді тұтынуды азайту жүрек денсаулығын жақсартуы мүмкін.
• Салауатты салмақты сақтау каротид артериясының ауруының даму қаупін азайтады.

Қант диабетін және басқа созылмалы денсаулық жағдайларын басқарусонымен қатар ұйқы артериясының ауруы немесе инсульт сияқты ұзақ мерзімді асқынулардың қаупін азайтудың тамаша тәсілі. Дәрігеріңізбен жүрек пен қан тамырларының денсаулығын сақтаудың ең жақсы жолы туралы сөйлесіңіз.