Денсаулық пен саулық әрқайсымызға әртүрлі әсер етеді. Бұл бір адамның әңгімесі.
Шамамен осыдан үш жыл бұрын мен бірінші баламды дүниеге әкелуге дайындалдым. Мен тууды және тууға қатысты сұрақтардың кең ауқымын мұқият зерттеуге бірнеше сағат жұмсадым. Сондықтан мен босануға кіріскенде, кез келген оқиғаға дайындалу үшін қолымнан келгеннің бәрін жасадым деп ойладым.
Босануға көптеген кедергілер болды.
Мен көп қан жоғалттым, эпизиотомия жасадым және баламды қысқышпен алып тастаған кезде ес-түссіз қалдым.
Менің есімде қалғаны – анамның қорқынышты жүзінен басқа, менің қаным баяу ұюы – ауырсыну болды. Менің плацентам бөліктерге бөлінгенде, ол сол кезде маңызды емес болып көрінді. Бірақ бұл менің ана болуды қабылдауыма айтарлықтай әсер етті.
Ол кезде мен білмедім, плацентаның сақталуына диагноз қою үшін бір жарым айдан астам уақыт қажет болады. Мен плацентаның бірден шығарылмауының салдарынан бірнеше апта бойы ауырсынуды сезінемін.
Ұсталған плацента дегеніміз не?
«Егер плацента немесе плацентаның бір бөлігі нәресте босанғаннан кейін 30 минут ішінде өздігінен босанбаса, плацентаның ұсталғаны диагнозы қойылады. Әдетте бала туылғаннан кейін плацента жатырдан өздігінен бөлініп, босанады », – деп түсіндіреді Шерри Росс, MD, OB-GYN.
Росстың айтуынша, ұсталған плацента сирек кездеседі, бірақ қауіпті және әділ әсер етеді
Ұсталған плацентаның 3 түрі
1. Плацентаның адгеренттері Бала туылғаннан кейін 30 минут ішінде плацента жатырдан өздігінен бөлінбесе болады. Бұл ұсталған плацентаның ең көп таралған түрі.
2. Ұсталған плацента плацента жатырдан бөлініп, бірақ жатырдан өздігінен кетпегенде болады.
3. Плацентаның аккретасы плацента жатырдың терең қабатына өсіп, жатырдан өздігінен ажырай алмаған кезде болады. Бұл ұсталған плацентаның ең қауіпті түрі және гистерэктомия мен қан құюды қажет етуі мүмкін.
Росс сонымен қатар, кесар-секциясы кезінде плацентаның сақталуы плацентаның аккретасы болуы мүмкін екенін және қауіпті және емдеу ең қиын болуы мүмкін екенін атап өтеді.
Кедергілерге қарамастан жаңа ана болуға бейімделу
Менің зерттеулерім мені тууға байланысты ауырсынуды интеллектуалды етуге дайындады. Дегенмен, шындық әлдеқайда нашар болды.
Түшкіру, зәр шығару ауырды, мен әр дәрігердің бақылауында жатырым сөніп қалды ма деп өлемін деп ойладым.
Өкінішке орай, зерттеулер мені физикалық тәжірибеге дайындай алмады. Ал менің босануға байланысты ауырсынумен таныстыруым енді ғана басталды.
Алғашында мен баламның денсаулығына және оның тамақ ішуіне байланысты қиындықтарына тым алаңдадым, өзімді қалай сезінемін деп уайымдадым.
Кез келген уақыт бойы NICU-да баласы болған кез келген ата-ана сізге әлемдегі барлық нәрсе маңызды емес екенін айтады. Көбінесе дәрменсіз болғанына қарамастан, сіздің жалғыз алаңдаушылық – нәрестеңізге қалай көмектесу.
Шүкір, балам 5 күннен кейін үйге келді. Бір аптаға жуық уақыт ішінде мен бірінші рет тек ақыл-ойым емес, денемде болдым. Менің денемде болу мен күткеннен де көп ауырады.
Мен ана болуға бейімделуден алаңдағаны сонша, мен өзімнің физикалық ыңғайсыздықты елемей қалдым. Жаялық алу үшін жүру тым қиын болғанға дейін.
Қатты шаршаудан басқа, мен бір сәтте іштің қатты ауырсынуын бастан өткеретінмін.
Мен босанғаннан кейінгі үш апта болдым және босанғаннан кейінгі қалыпты жағдай туралы білмесем де, итеруге деген ұмтылыс, содан кейін отбасылық саяхат кезінде көп қан және үлкен ұйығыштар маған жедел жәрдем бөлмесіне бару керектігін айтты.
Бірақ мені қатты ренжітті және оларға көрінген кезде әлі де үлкен тромбтардың өтіп жатқанын хабарлағаныма қарамастан, дәрігер менің тәжірибемді «босанғаннан кейінгі емдеу процесінің қалыпты бөлігі» деп жариялады.
Ұсталған плацента туралы жауаптар алу
Менің босанғаннан кейінгі алғашқы тексеруім немесе жедел жәрдем дәрігері не айтқаны маңызды емес – Мен білген бірдеңе дұрыс болмады.
Туылғаннан кейінгі күн сайын мен күшейудің орнына біртіндеп әлсіздік сезіне бастадым
Мен қатты қиналғаным сонша, менің туыстарым күйеуім жұмысқа оралғаннан кейін бірнеше аптаны туған жерімде өткізуді ұсынды. Күйеуімді тастап, осындай жас сәбимен саяхаттауға екілендім. Бірақ менің денем қатты ауырып жатқанда жалғыз балаға күтім жасай алмайтынымды білдім.
Мен ол жерде өзімді жақсы сезінбедім, бірақ маған қолдау әлдеқайда көп болды. Бір күні мен өзімді ауыр сезіндім (ауырсыну мен ана болу өз-өзіме күтім жасау үшін кедергі болды) және амбициялық түрде ваннаға түсуге тырыстым. Дәлізде серуендеу денем үшін тым ауыр болды, мен өзімді ес-түссіз сезіне бастадым. Менің балам қасында нәресте көлік креслосында болды, бірақ ауырсыну күшейіп, ол жылай бастағанда мен оған жете алмадым.
Мен моншадағы суымның қаннан қып-қызыл болып кеткенін қорқынышпен көрдім – мен қайтадан ұйыған болатынмын. Менің ұлым 3 футтан аз жерде болса да, бұл бір миль болуы мүмкін.
Шүкір, тәтем көп ұзамай қайтып келіп, ауруханаға баруымызды талап етті. Мен мейірбике желісіне тағы бір рет ауруымды білу үшін қоңырау шалдым және сапар біздің сақтандыруымызбен жабылатынын тексеріңіз. Маған жергілікті жедел жәрдем бөлмесіне бару керектігін айтты.
5 сағат бойы жедел жәрдемге көріну үшін мен қан жоғалтуды жалғастырдым, бірақ мені қайта шақырған кезде дәрігер бірдеңе дұрыс емес екенін білді.
Менің зәрдегі жүктілік сынағы оң нәтиже бергенде, мені ультрадыбыстық зерттеуден дереу қайтарды, онда маған плацентаның сақталуы диагнозы қойылды. Мені кеңейту және кюретаж (D & C) үшін анестезияға қойды, бұл жатырда қалған тіндерді алып тастау үшін қолданылатын процедура.
Қалғаны бұлыңғыр болды.
Плацентаның сақталуының белгілері және диагностикадағы кедергілер
Өкінішке орай, менің бірінші босану тәжірибемнің арқасында, егер менде көп бала болса, плацентаның сақталуы қаупі жоғары.
«Плацентаның сақталуы қаупі жоғары әйелдерге бұрын кеңею және кюретаж (D & C), 34 аптаға дейін мерзімінен бұрын босанғандар, өлі туылғандар, жатырдың аномалиялары немесе ұзақ бірінші немесе екінші босану кезеңі бар әйелдер жатады. Егер сізде бұрын ұсталған плацента болса, сізде болашақ жүктілікте оны қайталау қаупі бар », – деп түсіндіреді Росс.
Осыған байланысты, ұсталған плацентаның белгілеріне назар аудару және егер сіз оларды байқасаңыз, өзіңізді қорғау маңызды.
Плацентаның сақталуының белгілері «Бала туылғаннан кейін 30 минуттан кейін плацентаның өздігінен босанбауы плацентаның сақталуының ең көп таралған белгісі болып табылады. Егер плацентаның бөліктері босанғаннан кейін бірнеше күн немесе апта бойы жеткізілмесе, дене қызуы көтерілуі, қан ұйығыштарымен тұрақты ауыр қан кетулер, құрысулар, ауырсыну және жағымсыз иісті бөлініс болуы мүмкін », – деп түсіндіреді Росс.
Мен бұл белгілердің барлығын болмаса да, көпшілігін дәрігерге түсіндірдім – неге ол тезірек анықталмады?
Медициналық жүйеде қара американдықтардың ауырсынуына төзімділіктің жоғары деңгейіне қатысты жалған нанымдардың ұзақ тарихы бар екенін ескерсек, бұл менің нәсілім болуы мүмкін еді. Нәтижесінде біздің ыңғайсыздық жиі назардан тыс қалады.
Бұл менің жынысым болуы мүмкін. Әйелдер үнемі өздерінің
Соңында, бұл факторлардың қиылысы болуы мүмкін еді. Америка Құрама Штаттары кез келген дамыған елдердің ішінде ана өлімінің ең жоғары көрсеткішіне ие. Барлық нәсілдегі әйелдер тәуекелге ұшырағанымен, мен сияқты қара әйелдердің асқыну қаупі және тіпті өлім қаупі бар.
Тәжірибе арқылы мен медициналық провайдерлердің елемейтінін сезіндім, бұл менің физикалық ауырсынуым сияқты дерлік ауырады.
Өткізу
Мен диагноз қойған кезде бақытым болды. Менің ана атанғаныма бір айдан астам уақыт болды, бәрі басқаша болуы мүмкін еді.
«Плацентаның ұсталған асқынуларына ауыр қан кету, инфекция, жатырдың тыртықтары, қан құю және гистерэктомия жатады. Осы асқынулардың кез келгені тез диагноз қойылмаса және емделмесе, өлімге әкелуі мүмкін », – деп атап өтті Росс.
Сақталған плацента жаңа ана болуға бейімделуді одан сайын қиындатты.
Мен бөлменің арғы жағынан жаялық алу сияқты ұсақ-түйек тапсырмаларды орындауға тым шаршадым. Бұл жағдай менде емшек сүтімен емізудегі қиындықтардың ықтимал себебі ретінде қарастырылады – мен көп сүт шығармайтынмын.
Тәжірибе мені алғаш рет ана болу туралы ең алғашқы естеліктерімнен айырды және олардың орнына физикалық ауырсынуды қалдырды. Бірақ одан да маңыздысы, менің тәжірибем медициналық жүйеге деген сеніміме қатты әсер етті.
Ешкім өз денсаулығы туралы жауап алу үшін соншалықты көп шеңберден өтудің қажеті жоқ.
Дегенмен, ұсталған плацентаның белгілері туралы біліммен қарулану сізге дұрыс емдеуді тезірек алуға көмектеседі.
Рошаун Медоуз-Фернандес – әртүрлілік мазмұны бойынша маман, оның жұмысын The Washington Post, InStyle, The Guardian және басқа жерлерде көруге болады. Оны Facebook-те бақылаңыз және Twitter.
