Р0, «R naught» деп айтылады, жұқпалы аурудың қаншалықты жұқпалы екенін көрсететін математикалық термин. Оны көбейту нөмірі деп те атайды. Инфекция жаңа адамдарға берілетіндіктен, ол өзін-өзі көбейтеді.
Р0 сол аурумен ауыратын бір адамнан жұқпалы ауруды жұқтыратын адамдардың орташа санын көрсетеді. Бұл әсіресе бұрын инфекциясы жоқ және вакцинацияланбаған адамдардың популяциясына қатысты.
Мысалы, егер ауруда R болса0 18 адам ауруды орташа есеппен 18 басқа адамға жұқтырады. Ешкім ауруға қарсы вакцина алмаса немесе өз қауымдастығында оған қарсы иммунитеті болмаса, бұл репликация жалғасады.
R0 мәндері нені білдіреді?
Аурудың ықтимал берілуінің немесе төмендеуінің үш мүмкіндігі бар, оның R-ге байланысты0 мән:
- Егер Р0 1-ден аз болса, әрбір бар инфекция бірден аз жаңа инфекция тудырады. Бұл жағдайда ауру азаяды және ақырында өледі.
- Егер Р0 1-ге тең, әрбір бар инфекция бір жаңа инфекцияны тудырады. Ауру тірі және тұрақты болады, бірақ індет немесе эпидемия болмайды.
- Егер Р0 1-ден көп болса, әрбір бар инфекция біреуден көп жаңа инфекцияны тудырады. Ауру адамдар арасында жұғады, індет немесе эпидемия болуы мүмкін.
Ең бастысы, аурудың Р0 мән популяциядағы әрбір адам ауруға толығымен осал болған кезде ғана қолданылады. Бұл білдіреді:
- ешкім вакцина алмаған
- бұрын ешкім бұл аурумен ауырмаған
- аурудың таралуын бақылаудың ешқандай жолы жоқ
Жағдайлардың мұндай комбинациясы қазіргі уақытта медицинадағы жетістіктердің арқасында сирек кездеседі. Бұрын өлімге әкелетін көптеген ауруларды қазір ауыздықтап, кейде емдеуге болады.
Мысалы, 1918 жылы дүние жүзінде 50 миллион адамның өмірін қиған шошқа тұмауының індеті орын алды. Жарияланған шолу мақаласына сәйкес
Бірақ шошқа тұмауы немесе H1N1 вирусы 2009 жылы қайта оралғанда, оның R0 мәні 1,4 пен 1,6 арасында болды, деп хабарлайды зерттеушілер журналда
COVID-19 R0
Р0 Emerging Infectious Diseases журналында онлайн жарияланған зерттеуге сәйкес, COVID-19 үшін медиана 5,7 құрайды. Бұл бұрынғы R-дан екі есе көп0 2,2-ден 2,7-ге дейін бағалау
5.7 бастапқыда 2-3 зерттеуші ойлаған емес, COVID-19 бар бір адам коронавирусты 5-6 адамға жұқтыруы мүмкін дегенді білдіреді.
Зерттеушілер жаңа санды Қытайдың Ухань қаласындағы бастапқы індет деректеріне сүйене отырып есептеді. Олар вирустың инкубациялық кезеңі (4,2 күн) сияқты параметрлерді қолданды – адамдар вирус жұқтырған кезден бастап қанша уақыт өтті және оларда белгілер пайда болды.
Зерттеушілер екі еселеу уақытын 2-3 күн деп есептеді, бұл 6-дан 7 күнге дейінгі бұрынғы бағалаулардан әлдеқайда жылдам. Екі еселену уақыты – бұл коронавирустық жағдайлардың, ауруханаға жатқызулардың және өлім-жітімнің екі есеге дейін қанша уақытты қажет ететіндігі. Уақыт неғұрлым қысқа болса, ауру соғұрлым тез таралады.
Р-мен0 5,7, халықтың кем дегенде 82 пайызы COVID-19 вакцинация және табын иммунитеті арқылы берілуін тоқтату үшін иммунитетті болуы керек.
Зерттеу авторларының айтуынша, коронавирустың таралуын тоқтату үшін белсенді қадағалау, коронавирус жұқтырған адамдардың байланысын қадағалау, карантин және физикалық алшақтату шаралары қажет.
Аурудың R0 мәні қалай есептеледі?
R есептеу үшін келесі факторлар ескеріледі0 аурудың:
Инфекциялық кезең
Кейбір аурулар басқаларға қарағанда ұзақ уақыт бойы жұқпалы болады.
Мысалы, сәйкес
Аурудың жұқпалы кезеңі неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым оны жұқтырған адам ауруды басқа адамдарға жұқтыруы мүмкін. Инфекцияның ұзақ кезеңі R жоғарылауына ықпал етеді0 мән.
Байланыс жылдамдығы
Егер жұқпалы аурумен ауыратын адам жұқтырмаған немесе вакцинацияланбаған көптеген адамдармен байланыста болса, ауру тезірек таралады.
Егер бұл адам жұқпалы болған кезде үйде, ауруханада немесе басқаша карантинде қалса, ауру баяу таралады. Жоғары байланыс жылдамдығы жоғарырақ R-ге ықпал етеді0 мән.
Тасымалдау режимі
Тұмау немесе қызылша сияқты ауа арқылы таралатын аурулар ең жылдам және оңай таралады.
Мұндай аурумен ауыратын адаммен физикалық байланыс оны беру үшін қажет емес. Тұмаумен ауыратын адамның қасында тыныс алғанда, тіпті оған ешқашан қол тигізбесеңіз де, тұмауды жұқтыруыңыз мүмкін.
Керісінше, Эбола немесе АИТВ сияқты дене сұйықтықтары арқылы берілетін ауруларды жұқтыру немесе беру оңай емес. Бұл жұқтырған қанмен, сілекеймен немесе басқа дене сұйықтықтарымен байланыста болу үшін оларды жұқтыру қажет.
Ауа-тамшылы ауруларда R жоғарырақ болады0 құндылығы тікелей байланыс арқылы таралатындарға қарағанда.
R0 арқылы қандай шарттар өлшенеді?
Р0 сезімтал популяцияда таралуы мүмкін кез келген жұқпалы ауруды өлшеу үшін пайдаланылуы мүмкін. Ең жұқпалы аурулардың кейбірі қызылша мен қарапайым тұмау болып табылады. Эбола және АҚТҚ сияқты ауыр жағдайлар адамдар арасында оңай таралмайды.
Бұл суретте кейбір жалпыға белгілі аурулар және олардың болжамды R0 құндылықтар.
Алдын алу бойынша кеңестер
Р0 аурудың таралуын болжау және бақылау үшін пайдалы есептеу болып табылады. Медицина ғылымы алға жылжуда. Зерттеушілер әртүрлі жағдайларды емдеудің жаңа әдістерін табуда, бірақ жұқпалы аурулар жақын арада жоғалып кетпейді.
Жұқпалы аурулардың таралуын болдырмау үшін мына шараларды орындаңыз:
- Әр түрлі жұқпалы аурулардың қалай берілетінін біліңіз.
- Дәрігерден инфекцияның берілуін тоқтату үшін қандай шаралар қабылдауға болатынын сұраңыз. Мысалы, қолыңызды сабынмен және сумен үнемі жуыңыз, әсіресе тамақ дайындамас бұрын немесе жеу алдында.
- Күнделікті вакцинациялар туралы хабардар болыңыз.
- Дәрігерден қандай ауруларға қарсы екпе алу керектігін сұраңыз.