Перифериялық артерия ауруымен (PAD) байланысты тері өзгерістері түссізденуді, құрғақтықты және жылтыр немесе тегіс құрылымды қамтиды. Егер сіз PAD-мен өмір сүріп жатсаңыз, сізде аяқтың жаралары мен жараларының пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін.
PAD – аяқ-қолдардағы артерияларға қан ағымын шектейтін қан айналымының жағдайы, көбінесе аяқтар.
Ол әдетте артериялардың ішінде қатып қалатын майлы шөгінділердің салдарынан дамиды, бұл атеросклероз деп аталатын жағдай. Неғұрлым жиі кездесетін себептерге қабыну мен жарақат жатады.
PAD-тен нашар қан айналымы кейде теріге қатысты жанама әсерлерді тудырады. Мысалы, сізде PAD болса, аяқтарыңыздағы терінің әдеттен тыс салқын, жылтыр немесе құрғақ екенін байқауыңыз мүмкін.
Бұл мақалада PAD-пен байланысты тері өзгерістері, оларды қалай емдеу керек және қашан медициналық көмек алу керектігі қарастырылады.
Перифериялық артерия ауруы терідегі өзгерістер
PAD-да тері өзгерістері жиі кездеседі. 541 қатысушының қатысуымен 2019 жылғы зерттеуге сәйкес, PAD бар адамдардың шамамен 36% теріге қатысты белгілерді бастан кешірді.
Кейде терідегі өзгерістер PAD алғашқы белгілерінің бірі болып табылады. Олар дененің қан айналымы ең нашар бөліктерінде, әдетте аяқтар, аяқтар және саусақтарда пайда болады. Бірақ олар қолдарға да әсер етуі мүмкін.
PAD-мен байланысты тері белгілері мыналарды қамтиды:
-
Салқын тері: Қан айналымы денені жылытады. Егер сізде PAD болса, аяқтарыңыз бен саусақтарыңыз сезінуі мүмкін
суық немесе жансыз жанасуға. -
Тәуелді рубор:
Бұл кезде аяғыңыз салбырап отырғандағы сияқты тәуелді күйде ашық қызылға (эритематозды) айналады. Тері түсінің бұл өзгеруі капиллярлар деп аталатын тері астындағы ұсақ қан тамырларының зақымдалуына байланысты болады. Дәрігер PAD-ге күдіктенсе, тәуелді руборды іздеуі мүмкін. -
Түсінің өзгеруі: PAD бар адамдар аяқтарының немесе аяқтарының терісі екенін байқай алады
көк немесе күлгін түсті. Бұл теріге оттегіге бай қан жеткіліксіз болған кезде пайда болады. - Құрғақ, қышынған немесе қабыршақты тері: Қан жеткіліксіз болса, тері жасушалары тез жаңара алмайды. Бұл теріге қатысты белгілерге әкелуі мүмкін.
- Аяқ жаралары, жаралар және инфекциялар: Қанның жеткіліксіздігі аяқтың жазылмайтын жараларына әкелуі мүмкін, бұл инфекция қаупін арттырады.
- Тегіс немесе жылтыр тері: Терінің тегіс немесе жылтыр болып көрінуі тері жасушаларының қоректік заттардың жеткіліксіздігінің белгісі болуы мүмкін.
-
Денедегі шаштың жұқаруы. Қан айналымы шаштың өсуін қолдайды. Қан айналымы жеткіліксіз болса, мүмкін
дене шаштарын жоғалтады әсіресе аяқтарыңызда.
Перифериялық артерия ауруларының тері өзгерістеріне кім қауіп төндіреді?
Неліктен PAD бар кейбір адамдарда тері өзгерістері пайда болады, ал басқалары жоқ.
Терінің өзгеруі PAD ауырлығының белгісі болуы мүмкін. 2019 жылғы зерттеуге сәйкес, терінің өзгеруі орташа және ауыр PAD бар адамдарда жиі кездеседі.
Мүмкін сіз а
- қазіргі немесе бұрынғы темекі шегетін адамдар
- 2 типті қант диабеті бар
- жасы 50-ден асқан
- жоғары дене салмағының индексі (BMI) бар
- жоғары қан қысымы бар
- жоғары холестерин бар
- гипергомоцистеинемия бар
- отбасында жүрек-қан тамырлары аурулары бар
PAD теріге әсері қалай өңделеді?
PAD емдеуі аяқ-қолдарыңыздағы қан айналымын қалпына келтіруге бағытталған. Қан айналымы жеткілікті болса, терінің жұмсақ белгілері өздігінен жойылады.
Жаралар мен инфекциялар сияқты ауыр белгілер қосымша емдеуді қажет етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге негізделген ең жақсы емдеуді таңдауға көмектесе алады.
Өмір салтын өзгерту
Егер сізде PAD болса, дәрігер қан айналымын және жүрек денсаулығын жақсарту үшін өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- қадағаланатын жаттығу бағдарламасынан кейін (біреуіне рұқсатыңыз болса)
-
темекі шегуден бас тарту (егер бар болса)
- жүрекке пайдалы диетаны қабылдау
- қант диабетін, жоғары қан қысымын және жоғары холестеринді басқару
Дәрі-дәрмектер
Дәрігер PAD және атеросклероз нәтижесіндегі асқынулардың алдын алуға көмектесетін дәрілерді тағайындай алады, соның ішінде:
-
қанның ұюын болдырмау үшін аспирин, клопидогрел немесе ривароксабан сияқты қан сұйылтқыштар
-
холестеринді төмендету үшін аторвастатин сияқты статиндер
-
қан қысымын төмендету үшін рамиприл немесе телмисартан сияқты ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері
Аяқ жарасы болса, жараны емдеуге және инфекцияны болдырмауға көмектесетін ауызша немесе жергілікті дәрі қажет болуы мүмкін.
Процедуралар
Кейбір жағдайларда өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмек PAD емдеуге көмектесу үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер перифериялық артерияларға қан ағымын жақсарту үшін хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін, мысалы:
- стент қою арқылы ангиопластика
- аяқты айналып өту операциясы
- эндартерэктомия
PAD бар адамдардың шамамен 1-2% аяқ-қолдың жедел ишемиясы деп аталатын жағдайды дамытады, бұл қан ағымының жетіспеушілігінен аяқ-қол тіндері өле бастағанда пайда болатын медициналық төтенше жағдай. Бұл ампутацияны қажет етуі мүмкін.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Егер сіз алаңдататын тері белгілерін немесе аяқтың ауыруы немесе ұюы сияқты PAD белгілерін байқасаңыз, денсаулық сақтау маманына хабарласқан жөн.
Егер сізде PAD диагнозы бар болса, симптомдар үшін аяқ-қолдарыңыздың терісін жүйелі түрде тексеру қажет болуы мүмкін. Түсінің өзгеруін, салқындығын, тері құрылымының өзгеруін немесе жаңа жараларды байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Ала кету
Шылым шегетін болсаңыз немесе қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе жоғары холестерин болса, сізде PAD қаупі жоғары болуы мүмкін. Теріге қатысты белгілердің пайда болу қаупін азайту үшін не істеу керектігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз.