Бұғатталған артерияларға арналған бұл минималды инвазивті емдеу процедура кезінде артерияны ашық ұстау үшін стент қойылған баллон ұшты катетерді пайдаланады.
Перкутандық коронарлық араласу (PCI) – коронарлық артериялардың бітелуін емдеу процедурасы. Дәрігерлер мұны төтенше жағдайларда жасай алады, бірақ олар әдетте оны алдын ала жоспарлайды.
Олар стент деп аталатын түтікті қоюға болатындай етіп артерияға баллон ұшы бар катетер деп аталатын жұқа түтікті енгізу арқылы процедураны жасайды. Содан кейін стент артерияны ашық ұстайды және жақсы қан ағымын қамтамасыз етеді.
Бұл мақалада осы процедура туралы, не үшін қажет екендігі, білуге болатын ықтимал жанама әсерлер және денсаулық сақтау тобымен талқылауды қарастыратын басқа да мәселелер туралы көбірек түсіндіріледі.
PCI дегеніміз не?
Перкутандық коронарлық араласу (PCI) – катетер деп аталатын жұқа және икемді түтік бөлігімен және стент деп аталатын шағын торлы түтікпен орындалатын аз инвазивті процедура.
Ол жүректегі бляшкалардың жиналуына байланысты тарылып кеткен қан тамырларын ашады. Бұл қан ағымын жақсартады.
Әдетте, атеросклероз деп аталатын бляшканың жиналуын емдеу үшін PCI бар адамдар ауырсынуды азайту және күнделікті әрекеттер үшін көбірек энергия сияқты артықшылықтарға ие болады.
Бұл процедура қалай жұмыс істейді?
Дәрігерлер әдетте седациямен PCI жасайды, бірақ толық анестезиямен емес. Олар процедураны жұмсақ үстелде орындайды. Бастамас бұрын, сіз тамыр ішіне ауырсынуды емдеу үшін седация және жергілікті анестетик аласыз (IV).
Содан кейін медицина мамандары қан тамырларына катетер деп аталатын жұқа түтікшені енгізе алады. Әдетте, олар түтікшені қолдың немесе шаптың артериясы арқылы енгізеді. Олар катетерді қан тамыры арқылы жүрекке өткізеді.
Флюроскопия деп аталатын рентген сәулесі катетерді бағыттауға көмектеседі. Дәрігерлер катетер жүрекке жеткенде контрастты бояғышты босатып, тарылған артерияны көруге мүмкіндік береді.
Олар тарылған артерияны анықтағаннан кейін катетердің ұшын орнына итеріп, оны белсендіреді. Катетердің ұшында баллон бар және стентпен жабылған.
Ол үрленген кезде тақтаны итеріп, стентті кеңейтеді. Содан кейін медицина мамандары баллонды сөндіреді және оны абайлап шығарып алады, ал стент орнында қалады және артерияны ашық ұстайды.
Бұл стент процедурасының ықтимал қауіптері бар ма?
PCI емдеуі басқа емдеу әдістеріне қарағанда аз инвазивті және азырақ тәуекелдерге байланысты.
Жалпы, бұл қауіпсіз емдеу әдісі. Бірақ барлық медициналық емдеудің белгілі бір қаупі бар.
PCI-мен байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:
- енгізу орнында қан кету
- енгізу орнында инфекция
- артерияның қайта тарылуы
- қан ұйығыштары
- контрасттың әсерінен бүйректің зақымдануы
Неліктен бұл енді ангиопластикалық стент деп аталмайды?
PCI және ангиопластикалық стент – бір процедураға сілтеме жасау үшін қолданылатын екі түрлі атау.
«Ангиопластика» сөзі тарылған артерияға баллон енгізу үшін катетерді қолдануды және бляшканы сыртқа қарай итеру үшін кеңейтуді білдіреді, ал «стент» қан тамырларын ашық ұстайтын торлы түтікшені білдіреді.
Сол сияқты, «тері» сөзі теріге пункция арқылы жасалатын кез келген медициналық процедураны білдіреді. «Тәждік» сөзі жүректі қоршап тұрған барлық артерияларды сипаттайды. Сіз бұл процедураны екі атаумен де атауға болатынын көріп, ести аласыз.
PCI мен жүрек стентінің айырмашылығы неде?
Жүрек стенті – бұл артерияны ашық ұстайтын тор түтігін сипаттау үшін қолданылатын атау. PCI – бұл жүрек стентін қою үшін жасалатын процедура.
Кейде сіз адамдардың осы процедураға сілтеме жасау үшін «жүрекке стент қою» немесе «жүрекке стент қою» сияқты тіркестерді қолданатынын естуіңіз мүмкін.
Бұл CABG-ден қалай ерекшеленеді?
PCI және коронарлық артерияларды айналып өту хирургиясы (CABG) бітеліп қалған артерияларды емдеуге көмектеседі.
Дегенмен, екі процедураның арасында үлкен айырмашылықтар бар. CABG инфаркт қаупін азайтады. PCI сияқты, дәрігерлер кейде медициналық төтенше жағдайлар кезінде жасайды.
Айналдыру операциясы арқылы дәрігерлер бітелу аймағын айналып өтіп, оның жанынан қанмен қамтамасыз етеді.
Бұл жүрек катетеризациясымен бірдей ме?
Катетер түтігін кез келген енгізу және коронарлық артерияларға контрастты бояуды енгізу жүрек катетеризациясы болып табылады. Бұл барлық PCI процедураларында жүрек катетеризациясы қолданылатынын білдіреді.
Дегенмен, жүрек катетеризациясының барлығы PCI емес.
Медицина мамандары жүрек биопсиялары және коронарлық ангиографиялар сияқты диагностикалық тестілеу үшін жүрек катетеризациясын пайдалана алады.
Перкутандық коронарлық араласу атеросклерозды емдеу процедурасы болып табылады. Процедура барысында дәрігерлер артерияға баллон ұшы бар жұқа катетерді енгізеді, содан кейін стент қояды.
PCI аз инвазивті және әдетте қауіпсіз. Дегенмен, инфекция, қан кету және қан ұйығыштары сияқты кейбір қауіптер болуы мүмкін.
