Жаңа туған нәрестеде полицитемия болса, бұл олардың қызыл қан жасушаларының тым көп екенін білдіреді. Дәрігер әдетте гематокрит сынағы арқылы полицитемияны анықтайды. Полицитемия қанның қоюлануына және ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қызыл қан жасушалары (эритроциттер) сіздің өкпеңізден денеңіздің мүшелері мен тіндеріне оттегін тасымалдайды. Сондай-ақ олар дем шығарған кезде шығарылатын көмірқышқыл газын өкпеге қайтарады.
Полицитемия – бұл сіздің денеңізде эритроциттердің тым көп болуы. Бұл орын алған кезде қанның қалыңдатылуына әкелуі мүмкін және әртүрлі ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Төменде біз жаңа туылған нәрестелердегі полицитемия туралы, оның ішінде оның белгілерін, оның себептерін және оның диагностикасы мен емделу жолдарын қарастырамыз. Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемия дегеніміз не?
Полицитемиямен ауыратын жаңа туған нәрестелерде қызыл қан жасушалары тым көп. Медициналық тұрғыдан алғанда, бұл жаңа туған нәрестелердің гематокрит мәні бар
Гематокрит – қызыл қан клеткаларынан тұратын қанның пайыздық көрсеткіші. Мысалы, егер сіздің гематокрит көрсеткішіңіз 45% болса, бұл сіздің қаныңыздың 45% эритроциттерден тұрады дегенді білдіреді.
Гематокрит мәндері әдетте
Полицитемиядағы эритроциттердің көп болуы қанның қалыңдауына әкелуі мүмкін. Бұл гипертұтқырлық деп аталады. Гипертұтқырлыққа ие болу сіздің ағзаңызға оттегіге бай қанды ағзаларыңыз бен тіндеріңізге жеткізу қиынырақ дегенді білдіреді.
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияның белгілері қандай?
Полицитемиямен ауыратын көптеген жаңа туған нәрестелер асимптоматикалық болып табылады, яғни оларда бұл жағдайдың белгілері жоқ. Болжам бойынша
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияның белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- летаргия
- нашар тамақтандыру
-
сарғаю, терінің және көздің ақтарының сарғаюы
- қобалжу
- жер асты дүмпулері
- құрысулар
- тыныс алудың үзілістері, апноэ деп аталады
- жылдам, беткей тыныс алу
-
цианоз, терінің, еріннің және тырнақтың көк немесе сұр түсінің өзгеруі
Полицитемиямен ауыратын жаңа туылған нәрестелерде бірнеше зертханалық зерттеулерде атипиялық көрсеткіштер болуы мүмкін, соның ішінде:
- төмен қандағы қант
- төмен қандағы кальций
- тромбоциттер санының төмендігі
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияның себебі неде?
Жаңа туылған полицитемияда эритроциттердің жоғары деңгейіне бірнеше факторлар себеп болуы мүмкін, соның ішінде:
- ана құрсағында оттегінің аз болуы, бұл өтеу үшін қызыл қан клеткаларының өндірісінің артуына әкелуі мүмкін
- егіз егіз трансфузия синдромы деп аталатын егізден тым көп қан алу
-
кіндік бауының қысылуын кешіктіру, бұл жаңа туған нәрестеге қосымша эритроциттердің өтуіне әкелуі мүмкін
Эритроциттердің көбеюі қанның гипертұтқырлығына әкелуі мүмкін, бұл өмірлік маңызды органдар мен тіндерге қан ағынын азайтады. Бұл летаргия, тез таяз тыныс алу және цианоз сияқты полицитемияның көптеген белгілеріне әкеледі.
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемия қалай анықталады?
Жаңа туған нәрестеде летаргия, тыныс алудың қиындауы немесе цианоз сияқты белгілер болса, дәрігер бұл белгілерге не себеп болғанын анықтау үшін сынақтар тағайындай алады.
Осы сынақтардың бірі толық қан анализі (CBC) болады. CBC әртүрлі қан жасушаларының деңгейін және гематокритті қоса, қанның басқа бірнеше параметрлерін өлшейді. 65% жоғары гематокрит полицитемияны көрсетеді.
Жасалуы мүмкін басқа сынақтарға мыналар жатады:
- метаболикалық панель
-
бауыр мен бүйрек функциясын тексеру
-
қандағы оттегі деңгейін тексеру
- ультрадыбыстық сияқты бейнелеу сынақтары
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияны емдеу қандай?
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияның оңтайлы емі даулы болып табылады. Бұл бар болғандықтан
Жалпы айтқанда, жаңа туған нәрестелердегі полицитемияны емдеудің екі түрін қолдануға болады. Бұл консервативті емдеу және ішінара алмасу трансфузиясы (ПЭТ).
Полицитемия белгілері жоқ жаңа туған нәрестелер үшін консервативті емдеу немесе кез келген емдеу сирек ұсынылады, дегенмен дәрігер олардың гематокритін бақылап, кез келген дамып келе жатқан белгілерді бақылай алады.
ПЭТ полицитемия белгілері бар жаңа туған нәрестелер үшін қолданылуы мүмкін. Бұл жаңа туған нәрестенің қанының бір бөлігін алып тастауды және оны IV жолдағы сұйықтықпен ауыстыруды қамтиды. Бұл қанды сұйылтуға және гипертұтқырлықтың әсерін жоюға көмектеседі.
Полицитемиямен ауыратын жаңа туған нәрестелердің болжамы қандай?
Полицитемиямен ауыратын көптеген жаңа туған нәрестелер ұзаққа созылмайтын әсерсіз қалпына келеді. Ауыр гипертұтқырлығы бар жаңа туған нәрестелерде асқынулар болуы мүмкін, мысалы:
-
гипоксия немесе дене тіндеріндегі оттегінің төмен деңгейі, бұл зақым келтіруі мүмкін
- қан ұйығыштары
-
бүйрек венасының тромбозы, бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін қан ұйығышының белгілі бір түрі
-
некротикалық энтероколит, ішектердегі тіндердің өлуіне әкелетін жағдай
- инсульт
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Жаңа туылған нәрестелерде полицитемия қаншалықты жиі кездеседі?
Полицитемия әсер етеді деп есептеледі
Қандай факторлар жаңа туған нәрестенің полицитемия қаупін тудырады?
Жаңа туылған нәрестенің полицитемия қаупін арттыратын кейбір факторларға мыналар жатады:
- мерзімінен кейін туылған немесе жүктілік мерзіміне сәйкес кішкентай
- жоғары қан қысымы немесе қант диабеті немесе темекі шегетін ата-анасының болуы
- егіздің болуы
- белгілі бір генетикалық жағдайлардың болуы
- туылғаннан кейін сымның қысылуын кешіктіру
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемия өмірге қауіп төндіреді ме?
Кейбір жағдайларда иә. Ауыр гипертұтқырлық некротикалық энтероколит және инсульт сияқты өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемия – бұл жаңа туған нәрестеде қызыл қан клеткаларының тым көп болуы. Бұл гематокрит деңгейін өлшеу арқылы анықталады.
Полицитемиямен ауыратын көптеген жаңа туған нәрестелер асимптоматикалық болып табылады. Симптомдар болған кезде олар летаргияны, нашар тамақтануды және жылдам тыныс алуды қамтуы мүмкін.
Полицитемия гипертұтқырлыққа, қанның қоюлануына әкелуі мүмкін, бұл ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Жаңа туылған нәрестелердегі полицитемияны емдеу сұйықтықты немесе ПЭТ-ті қамтуы мүмкін.
