Бастапқы және мамандандырылған дәрігерлердің саны қазір қол жетімді болғандықтан, псориазды артрит (PsA) үшін ең жақсы адамды анықтау қиын болуы мүмкін. Егер сізде артритикалық компонентке дейін псориаз болса, сізде дерматолог болуы мүмкін.
Дегенмен, тек ревматолог ғана PsA диагнозын дұрыс анықтап, емдей алады. Сіз ревматологиямен жаңадан таныссыз ба немесе басқа маманға бару туралы ескертулеріңіз болса да, ревматологтың неліктен қажет екендігінің кейбір себептерін қарастырыңыз.
1. Ревматолог дерматологпен бірдей емес
Псориазды емдеуде көптеген адамдар дерматолог арқылы мамандандырылған емдеуге жүгінеді. Дәрігердің бұл түрі терінің бұзылыстарын емдейді және бляшка псориазын және оған қатысты терінің зақымдалуын емдеуге көмектесе алады.
PsA өршуі кезінде сізде әлі де тері белгілері болуы мүмкін, бірақ дерматолог артриттің осы түрінің негізгі себептерін емдемейді. Сізге дерматологтың теріні емдеуге қосымша ревматологтың емдеуі қажет. PsA емдеуден басқа, ревматолог қызыл жегі, ревматоидты артрит (РА), остеоартрит, созылмалы арқа ауруы және подагра сияқты байланысты жағдайлардың басқа түрлерін емдейді.
2. Ревматологтар дәлірек диагноз қояды
PsA сияқты аутоиммунды ауруларды диагностикалау қиын болуы мүмкін. Егер сіз псориаз бойынша дерматологқа қарасаңыз, олар PsA-ға күдіктенсе, кейде сізден буын ауруы туралы сұрауы мүмкін. Дегенмен, дерматолог бұл жағдайды дұрыс анықтай алмайды. PsA және RA ұқсас белгілердің болуы, егер сіз дұрыс маманды көрмесеңіз, диагнозды қиындатады.
Ең дәл PsA диагнозын тек ревматолог ғана ұсына алады. Физикалық емтиханнан басқа, ревматолог бірқатар қан анализін жүргізеді. Ең маңызды қан сынақтары ревматоидты факторларды (РФ) және С-реактивті ақуыздарды іздейтін сынақтар болуы мүмкін. РЖ сынағы теріс болса, сізде PsA болуы мүмкін. РА бар адамдарда РЖ сынағының оң нәтижелері бар.
Басқа диагностикалық сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- бірлескен қабылдау
сұйықтық үлгілері - анықтау
буын қабынуының мөлшері - седиментацияны анықтау
(«sed») ставкасы қабынудың мөлшерін білу үшін - қалай қарайды
көптеген буындар зақымдалады
3. Псориаздың болуы міндетті түрде PsA алатыныңызды білдірмейді
Американдық ревматология колледжі псориазбен ауыратындардың шамамен 15 пайызы өмірінің белгілі бір кезеңінде PsA дамытатынын есептейді. Басқа зерттеулерде 30 пайызға дейін артрит дамуы мүмкін, бірақ міндетті түрде псориаз түрі емес.
Псориаз, PsA немесе екеуі де бар адамдар үшін бұл ревматологқа барудың екі маңызды себебі болуы мүмкін. Біріншіден, PsA-ға айналған псориаз буындарыңызға әсер етіп жатқан қабынудың негізгі себептерін емдеу үшін ревматологтан емдеуді қажет етеді. Сондай-ақ, егер сізде РА сияқты артриттің басқа түрі болса, сізге мамандандырылған емдеудің сол түрін іздеу керек болады.
4. Ревматологтар операция жасамайды
Артриттің кейбір түрлерінде буындардың зақымдануы соншалықты кеңейіп, кейбір адамдарға хирургиялық араласу қажет. Операция қымбатқа түседі және дәрігердің мұндай процедураларды ұсыну мүмкіндігі кейбір адамдарды мамандандырылған көмекке жүгінуден бас тартуы мүмкін. Ревматологтар ота жасамайтынын білу маңызды. Оның орнына, олардың басты мақсаты – ауруыңызды ұзақ мерзімді перспективада басқару үшін дұрыс ішкі күтімді табу. Сайып келгенде, бұл болашақта хирургиялық араласудың алдын алуға көмектеседі.
5. Ревматология міндетті түрде қымбат емес
Мамандандырылған дәрігерлер қосымша төлемдер мен қалтадан шығатын бастапқы шығындар тұрғысынан қымбатырақ болуы мүмкін болса да, ревматологтар ұзақ мерзімді перспективада міндетті түрде қымбат емес. Мысалы, сіз дерматологқа көрініп жатсаңыз, сіз қазірдің өзінде арнайы күтім іздеп жатырсыз. Мамандардың екі түрін де қажет ету алдын ала қымбатырақ болуы мүмкін, бірақ маман емес маманнан бірдей емдеу түрін алуға тырысқаннан гөрі сізге ұзақ мерзімді күтім жақсырақ болады.
Ревматологқа бармас бұрын, сіз көргіңіз келетін дәрігер сақтандыру операторының провайдерлер желісінде екеніне көз жеткізіңіз – бұл ақшаны үнемдеуге көмектеседі. Сондай-ақ, болжамды шығындарды екі рет тексеріңіз және сіздің дәрігеріңіз төлем жоспарын жасауға дайын екенін тексеріңіз.
Қорытындысы: PsA дамып кетпес бұрын ревматологқа бару шынымен құтқарадыоперациядан және ауруды дұрыс емдемеуден болатын госпитализациядан түскен ақша.
6. Ревматология мүгедектіктің алдын алуға көмектеседі
PsA көмегімен өршу кезіндегі ауырсыну сияқты қысқа мерзімді белгілерге тым көп көңіл бөлу оңай болуы мүмкін. Дегенмен, аурудың ұзақ мерзімді салдары әлдеқайда маңызды. Емделмеген жағдайда, PsA байланысты қабынудан буындарыңыздың тозуы мүгедектікке әкелуі мүмкін. Бұл күнделікті тапсырмаларды орындауды қиындатуы мүмкін. Ал кейбір жағдайларда қауіпсіздік мақсатында тұрақты көмек қажет болуы мүмкін.
Ревматологтың миссиясы емдеуді қамтамасыз ету екені рас, бірақ тағы бір артықшылығы – тұрақты мүгедектіктің азаюы. Тесттер мен дәрі-дәрмектерді тағайындаудан басқа, ревматолог мүгедектіктің алдын алуға көмектесетін өмір салты бойынша кеңестер береді. Бұл тіпті буындарыңызға аз күш түсіру үшін қол созу құралдары сияқты көмекші құрылғылар түрінде де болуы мүмкін.
Сонымен қатар, ревматолог сізді мүгедектік мүмкіндігін азайтатын басқа қызметтерге жіберуі мүмкін. Олар физиотерапияны, кәсіби терапияны немесе ортопедті қамтуы мүмкін.
7. Симптомдар пайда болғанға дейін ревматологқа бару қажет болуы мүмкін
PsA симптомдары, мысалы, буын ауруы – пайда бола бастағанда, бұл аурудың дами бастағанын білдіреді. PsA-ның жеңіл жағдайларын әлі де емдеуге болатынына қарамастан, буындардағы ауырсыну зақымданудың қазірдің өзінде бар екенін көрсетуі мүмкін.
PsA әсерін болдырмау үшін симптомдарды сезінбес бұрын ревматологқа баруды қарастыруға болады. Егер сізде псориаз болса немесе отбасыңызда ревматикалық аурулар немесе аутоиммундық жағдайлар болса, мұны істеу мүмкіндігін қарастыруға болады.
