Тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы ауыруы – бұл денсаулыққа ортақ мәселе. Тамақтанғаннан кейін, кейбір адамдар іштің жоғарғы бөлігінде, әсіресе кеудеге, әсіресе, кейде жұлдыруға таралады. Басқа адамдар іш қуысы мен іштің қатты ауырсынуын және жегеннен кейін оның ішіндегі жұмсақ ауырсыну туралы хабарлайды. Кейбіреулер іштің жоғарғы бөлігінде немесе іштің қысылуынан немесе жегеннен кейін іштің қысылуын сезінеді. Сонымен қатар, кейбір басқа адамдар тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну сезінеді. Тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы ауыруы қарқындылығы мен ұзақтығы әр түрлі болады. Ауырсыну немесе ыңғайсыздық жұмсақдан ауырдан бастап әртүрлі аурулардың нәтижесі болуы мүмкін. Міне, іштің жоғарғы ауруының, диагностикалық әдістердің және емдеудің ортаңғы себептері.
Тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы ауыруының жалпы себептері
Жоғарғы іштің ауыруы – ауырсыну немесе ыңғайсыздық, бұл аймақтағы қатпардың астында. Бұл ауырсыну бірнеше мүшелермен, соның ішінде асқазанмен, бауырмен, ұйқы безімен және өт қабымен байланысты болуы мүмкін. Бұл ауырсыну тамақтанғаннан кейін пайда болған кезде, бұл ас қорыту процесінде бір нәрсенің дұрыс болғанын жиі көрсетеді.
Ауырсыну түтіксіз немесе айқын немесе қысылуы мүмкін, немесе жану сезімі сияқты немесе тамақтанғаннан кейін немесе 1-2 сағаттан кейін бірден пайда болуы мүмкін. Жалған тағам түрлері, ауырсыну уақыты және себептерді анықтау үшін басқа белгілер сияқты факторларды қарастыру маңызды. Төменде жалпы себептер бар.
1. Гастрит (асқазан қабынуының қабынуы)
Гастриттер асқазанның қабығы инфекцияға, көбінесе инфекцияға, алкогольді ішуге немесе стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың ұзаққа созылуына байланысты пайда болған кезде пайда болады. Бұл қабыну ас қорыту процесін бұзып, ауырсынуды, әсіресе тамақтанғаннан кейін, асқазан қышқылы өндірісі ынталандырылуы мүмкін.
Симптомдар: Жалпы симптомдар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, жүрек айну, құсу және асқазандар. Тамақтанғаннан кейін ауырсыну жиі нашар.
Диагностика: Дәрігерлер гастритке медициналық тарих, физикалық тексеруден және жоғарғы эндоскопия, қан анализі және Helicobacter Pylori инфекциясын іздеу үшін дем алу арқылы диагностикаланады.
Емдеу: Гастрит әдетте эскиз қышқылын, антибиотиктерді, гельикобактер пилори бактериум, алкоголь және NSAIDS сияқты тітіркендіргіштерден аулақ болу үшін, протон сорғысы ингибиторлары (PPI) немесе H2 блокаторларымен емделеді.
2. Пептикалық жаралар
Аспазиялық жаралар – бұл асқазанның ішкі қабығында немесе ішектің ішкі қабығында немесе ішектің жоғарғы бөлігінде (он екі елі ішектің) ашық жаралары. Пептикалық жаралардың негізгі себебі – Helicobacter Pylori бактериялары немесе NSAIDS ұзақ мерзімді қолданылуымен инфекция. Азық-түлік асқазанға кіріп, қышқыл өндірісін ынталандырғанда, қышқыл ауырсыну тудыруы мүмкін, бұл жараны тітіркендіруі мүмкін.
Симптомдар: асқазан жарасынан туындаған ауырсыну, әдетте, тамақтанудан немесе түнде 1-2 сағаттан кейін пайда болады. Ауырсыну көбінесе іштің жоғарғы бөлігіндегі жану немесе гнавинг сезімі ретінде сипатталады, көбінесе антацидтерді тамақтану немесе алу арқылы жеңілдеді.
Диагноз: Диагноз эндоскопия арқылы расталады, бұл геликобактер пилори инфекциясын іздеуге арналған жараның тікелей визуализациясына және қан анализін немесе дем алуды тексеруге мүмкіндік береді.
Емдеу: Пуспикалық жаралар протон сорғысы ингибиторларымен, H2 блокаторларымен және антибиотиктермен өңделеді (Helicobacter Pylori үшін). Симптомдарды басқару үшін алкоголь, темекі шегуден және ащы тағамдардан аулақ болу да маңызды.
3. Өт қабы ауруы (холецистит немесе өт тас)
Өт қабығы майдың ас қорытуына көмектесетін өт қабын сақтайды. Адам майлы тағамды жегенде, өт қабы ас қорыту үшін өт жемісіңді шығарады. Егер өт қабының қабынуы (Cholecystixis) немесе өт тастары өт үйді бұғаттаса, бұл процесс қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін, әсіресе тамақтанғаннан кейін.
Симптомдар: Симптомдарда ішкі немесе оң жақ иықтан сәуле түсетін күрт ауырсыну кіреді. Ауырсыну әдетте майлы тағамдарды жеп, әдетте пайда болады. Басқа белгілерге жүрек айну, құсу және безгегі кіруі мүмкін.
Диагнозды ультрадыбыстық, CT Scan немесе Hida Scan сияқты бейнелеу сынақтары арқылы жасауға болады.
Емдеу: емдеу жағдайдың ауырлығына байланысты. ГАЛТТОНДОНТТЕРГЕ (CH8XOLEC8XYST8XXOM8XY) (cholecystomy). Қабыну кезінде антибиотиктер мен ауырсынуды басқару қажет болуы мүмкін.
4. Қышқыл рефлюкс немесе гастроезофауальды рефлюкс ауруы (gerd)
Қышқыл рефлюкс асқазан қышқылы тітіркену мен ыңғайсыздық тудыратын өңешке қайта оралған кезде пайда болады. Тамақтанғаннан кейін, асқазан симптомдарды ушықтыра алатын көп қышқыл шығарады. Герд – қышқыл рефлюкс – бұл өңештің қабынуы мен зақымдалуына әкелуі мүмкін созылмалы түрі.
Симптомдар: Симптомдарға жем-шөп немесе қышқыл сұйық, қышқыл сұйықтық, кеудедегі ауырсыну және жұлдыру сезімі кіреді. Бұл белгілер тамақтанғаннан кейін нашарлауы мүмкін.
Диагноз: gerd әдетте симптомдар мен эндоскопияға негізделген, эффагкопияға негізделеді. Тәуліктік рН бақылау сынағы қышқыл рефлюксді растауға да көмектеседі.
Емдеу: емдеу өмір салтын өзгертулерден тұрады (мысалы, үлкен тамақтану, баяу тамақтану және триггерден аулақ болу), антацидтер, H2 блокаторлары және протон сорғысы ингибиторлары. Ауыр жағдайларда хирургия (Fundoplicationon) ұсынылуы мүмкін.
5. Панкреатит
Панкреатит кенеттен (өткір) немесе уақыт өте келе (созылмалы) пайда болуы мүмкін. Бұл ауру көбінесе алкогольді тұтыну, өт тастары немесе триглицеридтердің жоғары деңгейі. Ұйқы безі қабынған кезде, ас қорыту ферменттері қоршаған тіндерге ағып кетуі мүмкін, әсіресе, тамақтанғаннан кейін қатты ауырады.
Симптомдар: панкреатитпен ауырсыну жиі ауырады және артқы жағына сәуле түсіріп, іштің жоғарғы жағында сезілуі мүмкін. Басқа белгілерге жүрек айну, құсу және безгегі кіреді.
Диагностика: диагноз, әдетте, биіктіктегі ұйқы бездері (амилаза және липаза) және CT сканерлеу немесе ультрадыбыс сияқты бейнеленген қан анализдері арқылы жасалады.
Емдеу: Панкреатит әдетте, әдетте, ауруханаға жатқызуға, ұйқы безіне орасуға, демалуға, тамыр ішілік сұйықтықтарға және ауырсынуды басқаруға мүмкіндік береді. Созылмалы панкреатит, өмір салтын өзгерту, ферменттер қоспалары, ал кейде хирургия қажет болуы мүмкін.
6. Функционалды диспепсия (Functional dyspepsia)
Асқазанның жарасы болып табылмайтын функционалды диспепсия, сонымен қатар созылмалы асқазанның анықталмайтын себебі жоқ. Бұл шарт асқазанның және ішектің сезімталдығына әкелуі мүмкін деп саналады.
Симптомдар: Симптомдар іш қуысы, толықтығы, жүрек айну, жүрек айну, жүрек айнуы және іштің жоғарғы жағындағы ауырсыну немесе тамақтану арқылы нашарлаған немесе нашарлаған.
Диагностика: функционалды диспепсияға басқа шарттар жасау арқылы диагноз қойылады, өйткені оған нақты сынақтар жоқ. Дәрігерлер қан анализін, ультрадыбысты немесе эндоскопияны басқа себептерді алып тастауы мүмкін.
Емдеу: Емдеу, әдетте, диеталық өзгерістер, стрессті басқару және протон сорғысы, H2 блокаторлары және асқазанның қозғалғыштығын жақсарту үшін прокинетикалық заттар сияқты дәрі-дәрмектер.
7. Лактозаға төзбеушілік
Лактозаға төзбеушілік денеде жеткілікті мөлшерде лактаза жетіспесе – сүт өнімдерінен табылған қант, қант. Сүт ішкеннен кейін, ашылмаған лактоза іш қуысы мен ыңғайсыздыққа әкелетін ішекте ашылуы мүмкін.
Симптомдар: Симптомдарда іш қуысы, диарея және іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну кіреді, көбінесе сүт өнімдерін тұтынғаннан кейін 30 минуттан 2 сағаттан 2 сағатқа дейін болады.
Диагностика: Диагноз әдетте сутек тыныс алу сынағы арқылы расталады, онда пациенттер бар, оларда лактоза бар ерітінді ішеді, ал олардың дем алуы сутегі деңгейі үшін сыналады. Сутекті бактериялардан ашытылған лактоза шығарады.
Емдеу: емдеу құрамында лактоза бар тағамдардан аулақ болу немесе ас қорытуға арналған лактаза қоспаларын қолдану.
Дәрігерді көру үшін қашан бару керек?
Біздің ел халқымыздың шамамен 11% -ы ішкеннен кейін іштің жоғарғы ауыруын жиі сезінеді. Бұл проблема жастарда, әсіресе 18 жастан 28 жасқа толмаған.
Тамақтанғаннан кейін іштің жоғарғы ауыруы әрдайым ауыр жағдайды білдірмейді. Алайда, егер ауырсыну табанды, ауыр, құсу, құсу, байқаусыздағы салмақ жоғалту немесе жұтылу сияқты басқа симптомдармен бірге жүрсе, дәл бағалау үшін денсаулық сақтау маманымен кеңесу керек.
