Сирек болса да, NTM инфекциялары емдеу қиын болуы мүмкін ауыр тері және өкпе белгілерін тудыруы мүмкін. Ерте диагностика және антибиотикалық емдеу асқынуларды болдырмау және сіздің көзқарасыңызды жақсарту үшін маңызды.
Туберкулезге қарсы микобактериялар (NTM) инфекцияға әкелуі мүмкін қарапайым бактериялар болып табылады. Әдетте олар иммунитеті әлсіреген адамдарға әсер етеді. NTM инфекцияларын диагностикалау және емдеу жиі қиын.
Бұл мақалада біз NTM жиі кездесетін түрлерін және олардың денсаулығыңызға қалай әсер ететінін қарастырамыз.
Туберкулезге қарсы микобактериялар дегеніміз не?
NTM – топырақта, суда және шаңда кездесетін бактериялар тобы. NTM-нің 190-нан астам түрі бар, бірақ ең көп таралғандары:
Микобактерия абсцессі
M. abscessus – тері инфекциялары мен өкпе ауруларын тудыруы мүмкін тез өсіп келе жатқан түр. Көбінесе антибиотиктерге төзімді.
Mycobacterium avium кешені (MAC)
MAC көптеген түрлерден тұрады,
Mycobacterium kansasii
M. kansasii әдетте баяу өсетін түр
Туберкулезсіз микобактериялы инфекциялар қалай беріледі?
Егер сіз ластанған судың, топырақтың немесе шаңның жанында дем алсаңыз, NTM өкпеңізге енуі мүмкін. Негізінде әрбір адам NTM-де дем ала алады. Көбінесе олар инфекцияны тудырмайды, бірақ кейбір адамдар үлкен тәуекелге ұшырайды.
Туберкулездік емес микобактериялар жұқтыру қаупі кімге жатады?
NTM инфекциялары кез келген адамға әсер етуі мүмкін, бірақ нақты адамдар инфекцияны дамыту ықтималдығы жоғары. Сіз жоғары тәуекелге ұшырауыңыз мүмкін, егер:
- ревматоидты артрит сияқты аутоиммундық бұзылыстары бар
- АҚТҚ сияқты иммун тапшылығының бұзылуы бар
- иммунитетті төмендететін дәрілерді қабылдайды
- муковисцидоз, бронхоэктаз немесе COPD сияқты аурулардан зақымдалған өкпе бар
- постменопаузада болады
- жасы 65-тен асқан
- желдеткіш немесе катетер сияқты ішкі медициналық құрылғыны пайдаланыңыз
Туберкулезді емес микобактериялы инфекциялардың белгілері қандай?
NTM инфекциясының жалпы белгілері:
-
шырышпен, кейінірек қанмен созылмалы жөтел
- шаршау
- салмақ жоғалту
- түнгі терлеу
- аппетит жоғалту
- ентігу
- кеуде ауыруы
- қайталанатын респираторлық инфекциялар
Кеудедегі ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы сияқты ауыр белгілер болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.
Дәрігерлер туберкулезді емес микобактериялардың инфекциясын қалай анықтайды?
NTM инфекцияларын диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі олар баяу өседі және басқа өкпе ауруларына ұқсас белгілерді көрсете алады. Осыған байланысты дәрігерлер оларды диагностикалау үшін әртүрлі әдістерді қолдануға мәжбүр.
Алдымен дәрігер физикалық емтихан өткізеді және сіздің ауру тарихыңыз туралы сұрайды. Олар сондай-ақ зертханалық сынақтарға тапсырыс бере алады. Бұл сынақтар мүмкін
-
қақырық мәдениеті, өкпеңіздегі NTM түрін анықтау
-
инфекция белгілерін іздеу үшін өкпеңізге камерасы бар жұқа түтікшені енгізуді қамтитын бронхоскопия
- NTM инфекцияларына байланысты өкпе өзгерістерін анықтауға көмектесу үшін рентген немесе КТ сияқты бейнелеу
-
NTM диагнозын растау және ең тиімді емдеуді анықтау үшін тіннің биопсиясы
Туберкулезге жатпайтын микобактериялы инфекциялардың емі қандай?
NTM инфекциясын емдеу оның түрі мен ауырлығына байланысты. Бұл емдеуді бір жылға дейін немесе одан да көп уақытты қажет етуі мүмкін, әсіресе дәрігер емдеуді қиын деп тапса.
Әдетте, дәрігер үш-төрт антибиотиктердің комбинациясын тағайындайды, мысалы:
- макролидтер (азитромицин, кларитромицин)
- рифамициндер (рифампин, рифабутин)
- аминогликозидтер (стрептомицин, тобрамицин)
- фторхинолондар (моксифлоксацин, ципрофлоксацин)
- этамбутол
- имипенем
- линезолид
Бірнеше антибиотиктерді қабылдау инфекцияның антибиотиктердің біріне төзімді болу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
Тіндер немесе мүшелер жұқтырған жағдайда сізге операция қажет болуы мүмкін.
Туберкулездік емес микобактерия инфекциялары бар адамдардың болжамы қандай?
NTM инфекциясы бар адамдардың болжамы әдетте оң. Дегенмен, бұл инфекцияның ауырлығына және оның басқа органдарға әсер етуіне байланысты.
Мысалы, 2022 жылғы шолуға сәйкес, NTM-ден өкпе ауруы бар адамдар үшін 5 жылдық барлық себептерден болатын өлім деңгейі 13-45% құрайды, бұл NTM инфекциясы жоқ адамдардан екі есе көп.
NTM-мен 183 000-нан астам қатысушының 2021 жылғы тағы бір голландиялық зерттеуі 14 жылдық өмір сүру деңгейі 77% -дан жоғары екенін айтады. Алайда, егер қатысушы туберкулезбен ауырса, бұл көрсеткіш 57%-ға дейін төмендейді.
Қанның ағуы, ентігу, кеудедегі ауырсыну немесе бірнеше күннен астам уақытқа созылатын қызба сияқты белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігермен сөйлесуді қарастырыңыз. Диагнозды және емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, ауыр асқынулардың алдын алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Туберкулезді емес микобактериялардың инфекциясын қалай болдырмауға болады?
NTM инфекцияларының алдын алудың ең жақсы жолы гигиенаны сақтау және ластанған сумен немесе топырақпен жанасудан аулақ болу болып табылады. Барлық шүмектердің және су құрылғыларының орнатылғанына және дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізіңіз, себебі олар NTM инфекциясының көзі болуы мүмкін. Сондай-ақ тазартылмаған суда немесе дұрыс хлорланған бассейндерде жүзуден аулақ болғыңыз келуі мүмкін.
Үйдегі су құбыры қайнаған суды ұзақ ұстай алатын болса, суды жылытуды 176°F (80°C) жоғары орнатуды және әрбір шүмекті кем дегенде 20 минут бойы іске қосуды қарастырыңыз. Мұны мезгіл-мезгіл орындау су ысыраптары мен электр шығындарының жоғарылауына байланысты құбыр жүйелеріндегі кез келген NTM-ді жоюға көмектеседі.
Сондай-ақ, NTM инфекциясының даму қаупін арттыратын дәрілер туралы дәрігермен сөйлесуді қарастырыңыз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда NTM туралы жиі қойылатын сұрақтар берілген.
Туберкулездік емес микобактериялы инфекцияларды емдеуге болады ма?
Иә, NTM инфекциялары
NTM аурулары өлімге әкеледі ме?
Барлық NTM аурулары өлімге әкелмейді, бірақ кейбіреулері емделмеген жағдайда ауыр ауруға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер сізде NTM инфекциясының белгілері байқалса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
NTM аурулары тұқым қуалайды ма?
NTM аурулары адамнан адамға берілмейді және олар генетикалық жолмен берілмейді. Дегенмен, сіздің генетикаңыз NTM инфекциясын жұқтыру қаупін арттыруы мүмкін.
NTM инфекцияларын диагностикалау және емдеу қиын болуы мүмкін. Дегенмен, емдеу мүмкін, әсіресе инфекция ерте анықталса және сіз дәрігердің ұсыныстарын орындасаңыз.
