Науқаста ұстама түрін жіктеу денсаулық сақтау тобына осы науқас үшін дұрыс терапияны таңдауға көмектеседі.
Ұстамалар екі үлкен топқа бөлінеді:
- Жалпыланған: Кең таралған электрлік импульстар нәтижесінде пайда болатын ұстамалар бүкіл мида кездеседі.
- Ішінара (кейде ошақты немесе локализацияланған деп аталады): Мидың салыстырмалы түрде шағын немесе «локализацияланған» бөлігінен (фокус деп аталады) тудыратын электрлік импульстар арқылы туындаған ұстамалар.
Эпилепсияның жалпыланған жіктелуі
Жалпыланған тоник-клоникалық (Гранд Мал). Симптомдары: науқас есін жоғалтады және әдетте құлап қалады. Естің жоғалуы дененің жалпы қатайуымен (ұстаманың «тоникалық» фазасы деп аталады), содан кейін күшті серпілумен (ұстаманың «клоникалық» фазасы деп аталады), содан кейін науқас терең ұйқыға кетеді (ұйқы деп аталады). «посттиктальді» немесе «ұстамадан кейінгі» кезең). Гран-мальді құрысулар кезінде жарақаттар мен жазатайым оқиғалар болуы мүмкін, мысалы, тілді тістеу және зәр шығаруды ұстамау.
Болмауы. Симптомдары: Симптомдары аз немесе мүлде жоқ қысқаша сана жоғалуы (бар болғаны бірнеше секунд). Науқас әдетте әрекетті тоқтатады және бос қарап тұрады. Бұл ұстамалар кенеттен басталып, аяқталады және күніне бірнеше рет болуы мүмкін. Пациенттер әдетте құрысу ұстамасы бар екенін білмейді, бірақ «уақытты жоғалту» сезімі болуы мүмкін.
Миоклониялық. Симптомдары: әдетте дененің екі жағындағы спорадикалық және қысқа серпілу қозғалыстары. Науқастар кейде серпілуді қысқаша электр тогының соғуы ретінде сипаттайды. Зорлық-зомбылық кезінде бұл ұстамалар заттардың құлап кетуіне немесе еріксіз лақтырылуына әкелуі мүмкін.
Клоникалық. Симптомдары: дененің екі жағын бір уақытта қамтитын қайталанатын, ырғақты серпілу қозғалыстары.
Тоник. Симптомдары: бұлшықеттің қаттылығы және қаттылығы.
Атоникалық. Симптомдары: бұлшықет тонусының кенеттен және жалпы жоғалуынан тұрады, әсіресе қолдар мен аяқтардағы, бұл жиі құлауға әкеледі.
Ішінара эпилепсияның жіктелуі
Қарапайым ішінара (хабардарлық сақталады). __Симптомдары: Қарапайым ішінара құрысулар белгілерінің сипатына қарай одан әрі төрт топқа бөлінеді:
- Мотор. Қозғалыс белгілеріне серпілу, қатайту, бұлшықеттердің қаттылығы, спазмы және бас айналуы сияқты қозғалыстар жатады.
- Сенсорлық. Сенсорлық белгілер бес сезімнің кез келгеніне (көру, есту, иіс, дәм немесе жанасу) әсер ететін ерекше сезімдерді қамтиды. «Аура» термині тек қана болатын (қозғалыс белгілері емес) сенсорлық белгілерді сипаттау үшін қолданылады.
- Автономды. Вегетативті симптомдар көбінесе «асқазан көтерілісі» деп аталатын асқазандағы ерекше сезімді қамтиды.
- Психологиялық. Психологиялық белгілер есте сақтау (дежа вю сезімі), эмоциялар (қорқыныш немесе ләззат сияқты) немесе басқа да күрделі психологиялық құбылыстармен байланысты әртүрлі тәжірибелермен сипатталады.
Күрделі ішінара (саналылық бұзылған). Симптомдары: сананың нашарлауын қамтиды. Науқастар бұл ұстамалар кезінде «байланыссыз», «одан тыс» немесе «ғарышқа қадалып» қалған сияқты. Симптомдар автоматизм деп аталатын кейбір күрделі белгілерді қамтуы мүмкін. Автоматизмдер мақсатсыз және қайталанатын еріксіз, бірақ үйлестірілген қозғалыстардан тұрады. Жалпы автоматизмдерге ерін қағу, шайнау, қимылдау және серуендеу жатады.
Екіншілік генерализациямен жартылай ұстама. Симптомдары: жалпыланған ұстамаға айналатын ішінара ұстама (әдетте жалпыланған тоник-клоникалық ұстама).
Ішінара құрысулары бар науқастардың шамамен 70% дәрі-дәрмекпен бақылауға болады. Дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын ішінара ұстамалар жиі хирургиялық жолмен емделеді.
