Алкогольді емес майлы бауыр ауруы (NAFLD) – бауырда майдың жиналуынан туындаған денсаулық жағдайына арналған термин. Бұл көбінесе артық салмағы бар немесе семіздікпен ауыратын адамдарда кездеседі.
NAFLD бүкіл әлемде ең көп таралған бауыр ауруы болып табылады, әлем халқының 25% әсер етеді. NAFLD бар адамдар саны артады деп күтілуде, өйткені
Жағдай бауыр фиброзы деп аталатын бауыр тыртықтарына әкелуі мүмкін. Егер фиброз одан әрі дамитын болса, ол бауыр ісігіне, циррозға немесе бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде NAFLD бар деп күдіктенсе, олар сізде қанша бауыр тыртықтары бар екенін анықтау үшін диагностикалық сынақтарды пайдалана алады. Бұл сіздің NAFLD фиброз көрсеткішін есептеу үшін пайдаланылатын қан сынақтарының панелін қамтуы мүмкін.
NAFLD фиброз көрсеткіші, оның ішінде қашан пайдаланылғаны, қалай есептелетіні және нәтижелерді қалай түсіндіру керектігі туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
NAFLD фиброзының көрсеткіші қандай?
Дәрігерлер фиброздың қаупі мен дәрежесін болжау үшін NAFLD фиброз көрсеткішін пайдаланады.
Ұпай қаныңыздағы маркерлерді іздейтін сынақтар панеліне негізделген. Сіздің ұпайыңызда есептелген факторлардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- сарысуыңыздағы глюкоза
- альбумин
- тромбоциттер саны
- жасы
- бойдың салмаққа қатынасы (дене салмағының индексі немесе BMI)
- қант диабеті жағдайы
Сынақ сонымен қатар екі бауыр ферментінің арақатынасын өлшейді, аспартатаминотрансфераза (АСТ) және аланинаминотрансфераза (ALT).
NAFLD фиброз көрсеткіші не үшін қолданылады?
Сіздің дәрігеріңіз бауыр биопсиясы сияқты инвазивті процедурадан өтпей-ақ, бауырдың дамыған фиброзын болдырмау әдісі ретінде фиброз көрсеткішін алуды ұсынуы мүмкін.
Егер балл фиброзды жоққа шығармаса, дәрігер қосымша сынақтарды ұсынуы мүмкін.
Нәтижелер нені білдіреді?
NAFLD фиброзының көрсеткіші 0,676-дан жоғары адамдарда бауыр фиброзының жоғарылауы ықтимал.
Егер сізде -1,455-тен төмен балл болса, сізде бауыр фиброзының жоғарылауы екіталай.
Тесттер жүргізетін клиникалық зертхана Quest Diagnostics мәліметтері бойынша, олардың арасындағы ұпайлар анықталмаған болып саналады. Егер сізде анықталмаған фиброз көрсеткіші болса, сізге қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.
| NAFLD фиброз көрсеткіші | Бауыр тыртықтарының пайда болу ықтималдығы |
| 0,676 жоғары | Ең ықтимал |
| -1,455 пен 0,676 аралығында | Анықталмаған |
| -1,455 төмен | Екіталай |
NAFLD фиброз көрсеткіші мен FibroScan арасындағы айырмашылық неде?
NAFLD фиброз көрсеткіші қан сынауларының панеліне негізделген, ал FibroScan бауырыңыздағы қаттылық пен май өзгерістерін өлшеу үшін ультрадыбыстық технологияны пайдаланады.
Дәрігерлер әдетте бауыр жағдайының ауырлығы мен дамуы туралы көбірек білу және емдеуді анықтау үшін FibroScan пайдаланады.
FibroScan сынағы кезінде сіз шалқаңызбен жатасыз, ал техник бауыр аймағындағы теріге ультрадыбыстық зондты орналастырады. Әдетте бұл шамамен 10 минутты алады.
Сынақтан кейін сіз бауырыңыздың қаттылығын өлшейтін бауыр қаттылығы көрсеткіші бар есеп аласыз, сондай-ақ бауыр жасушаларында қанша май жиналғанын көрсететін ұпайлар аласыз.
Бауырдың қаттылығының нәтижелері бауырыңыздың қалыпты екенін немесе сізде жеңіл, орташа, ауыр немесе дамыған бауыр тыртықтары бар-жоғын анықтайды.
Бауырдың зақымдалуын анықтау үшін тағы қандай сынақтар қолданылады?
Егер сізге NAFLD диагнозы қойылса немесе оған күдік болса, дәрігер қолдана алатын басқа диагностикалық сынақтар мыналарды қамтиды.
Физикалық емтихан
Сіздің дәрігеріңіз көкбауырдың ұлғаюы немесе іште сұйықтықтың жиналуы (асцит) сияқты цирроз белгілерін анықтау арқылы сізді тексеруі мүмкін. Олар сондай-ақ инсулинге төзімділік белгілерін іздеуі мүмкін.
Басқа сынақтар
Сіздің дәрігеріңіз де тапсырыс бере алады:
- қосымша қан анализі
- КТ (компьютерлік томография) сканерлеу, МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) немесе бауырыңыздағы кесектерді немесе бөртпелерді іздеу үшін ультрадыбыстың арнайы түрлері сияқты бейнелеу сынақтары.
- бауыр биопсиясы, онда бауырыңыздан тіндердің кішкене бөліктері алынып тасталады және бауыр зақымдану мөлшерін анықтау үшін микроскоппен зерттеледі.
NAFLD фиброз көрсеткіші туралы жиі қойылатын сұрақтар
Неліктен дәрігерлер NAFLD фиброзды бағалау және FibroScan сынақтарын пайдаланады?
Көптеген дәрігерлер NAFLD бағалауын және FibroScan сынақтарын қалайды, өйткені олар өте жылдам, инвазивті емес және сізде бауырда тыртық бар ма немесе оның қаншалықты дамығаны туралы жақсы түсінік береді.
Дәрігерлер осы сынақтардың нәтижелерін бауыр биопсиясы сияқты инвазивті тестілеудің қажет екенін анықтау үшін пайдалана алады.
NAFLD фиброз көрсеткіші қалай есептеледі?
Сіздің ұпайыңызды анықтайтын кейбір факторларға қан сарысуындағы глюкоза, альбумин, тромбоциттер саны, жас, BMI және қант диабеті күйі кіреді.
Балл сонымен қатар екі бауыр ферментінің арақатынасын өлшейді: аспартатаминотрансфераза (АСТ) және аланинаминотрансфераза (ALT).
NAFLD фиброзының көрсеткіштері жақсара ала ма?
Жағдайыңыздың кезеңіне байланысты диетаны өзгерту, өмір салтын өзгерту және салмақ жоғалту (қажет болса) сияқты әртүрлі араласулармен NAFLD байланысты тыртықты қалпына келтіруге немесе жоюға болады.
2018 жылғы бір шағын зерттеу 6 айлық өмір салтын өзгертуден кейін 39 пациентте жақсарғанын көрсетті.
Басқа
Бауырды емдеу жағдайды тудырған нәрсені жоюды қамтиды. Бауырдың жағдайы жақсарған сайын ұпайларыңыз жақсарады.
Бауыр фиброздан жазыла ала ма?
А
Сынақ нәтижелері бауырыңыздағы тыртықтардың мөлшерін көрсетуі керек. Егер сізде қалыпты деңгей болса, бұл ешқандай тыртық жоқ дегенді білдіреді. Егер сізде орташа немесе ауыр тыртық болса, өмір салтын өзгерту және басқа араласулар арқылы зақымдануды қалпына келтіруге немесе жоюға болады.
Циррозды әдетте қалпына келтіру мүмкін емес, бірақ оны тез арада ұстасаңыз, оның дамуын бәсеңдетуге болады. А
NAFLD – бүкіл әлемде өсіп келе жатқан кең таралған ауру. Бұл сіздің бауырыңыздағы майдың артық жиналуын білдіреді. Бұл бауырдың тыртықтарына және цирроз сияқты бауырдың ауыр зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде NAFLD бар деп күдіктенсе, сізден NAFLD фиброзының көрсеткішін анықтау үшін қан анализінен өту сұралуы мүмкін. Бұл сынақтар бауырда тыртық бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз FibroScan деп аталатын ультрадыбыстық сынаққа тапсырыс бере алады. Бұл сынақ бауырдағы майдың жиналу мөлшерін және оның қаттылығын анықтауға көмектеседі.
Екі сынақ инвазивті емес және сізге қай жерде тұрғаныңыз туралы жақсы түсінік береді. Егер сіз NAFLD-ны ерте ұстасаңыз, бауырдағы тыртықты қалпына келтіруге болады. Егер сізде ауыр зақым немесе бауыр циррозы болса, жағдайыңыздың дамуын бәсеңдете аласыз.
