Зерттеу әлі де жаңа, бірақ антидепрессанттар кейбір адамдарда тестостеронды төмендетуі мүмкін. Дегенмен, бұл жанама әсер емделеді және әдетте жұмсақ.
Егер сіз олардың бірі болсаңыз
Мысалы, физикалық белгілер мен көңіл-күйдің өзгеруі әдетте жанама әсерлер болып табылады, әсіресе сіз антидепрессанттарды алғаш қабылдаған кезде.
Бірақ антидепрессанттардың сіз білмейтін бір ықтимал жанама әсері бар: тестостерон деңгейіндегі өзгерістер.
Бұл мақалада біз антидепрессанттардың тестостерон деңгейіне әсері, соның ішінде антидепрессант дәрі-дәрмектерден туындаған төмен тестостеронды қалай емдеуге болатыны туралы зерттеудің не айтатынын зерттейміз.
Тіл маңызды
Бұл мақалада біз біреудің хромосомалары арқылы анықталатын жынысына сілтеме жасау үшін «ер» және «әйел», ал олардың жынысына сілтеме жасағанда «ерлер» мен «әйелдер» қолданамыз.
Жыныс хромосомалармен анықталады, ал жыныс – бұл уақыт кезеңдері мен мәдениеттер арасында өзгеруі мүмкін әлеуметтік құрылым. Бұл екі аспекті де тарихи тұрғыдан да, қазіргі ғылыми консенсуспен де бір спектрде бар екені мойындалған.
Бұл мақалада антидепрессанттардың ерлерде де, әйелдерде де тестостеронға әсері талқыланады.
Антидепрессанттар төмен тестостеронды немесе гормоналды теңгерімсіздікті тудыруы мүмкін бе?
Антидепрессанттардың тестостерондағы рөлі туралы зерттеулер сирек. Дегенмен, тақырып бойынша қол жетімді зерттеулер антидепрессанттар денедегі әртүрлі гормондарға, соның ішінде тестостеронға әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.
2021 жылғы бір шолу антидепрессанттардың тестостерон мен эстроген деңгейіне әсері туралы қолжетімді зерттеулерді зерттеді.
Зерттеушілердің пікірінше, антидепрессанттар тестостерон мен эстроген деңгейіне әсер еткенімен, зерттеу нәтижелері аралас. Мысалы, антидепрессанттар кейбір зерттеулерде тестостерон деңгейін төмендетсе, басқаларында гормон деңгейін жоғарылатады.
Атап айтқанда, 2017 жылғы бір зерттеуде зерттеушілер ең көп қолданылатын алты селективті серотонинді кері қармау тежегіштерінің (SSRI) андроген мен эстроген деңгейіне әсерін талдады.
Тексерілген алты SSRI-дің барлығы тестостерон деңгейін төмендетіп, эстроген мен тестостерон арақатынасын арттырды. Зерттелген алты дәрі:
- циталопрам
- эсциталопрам
- флуоксетин
- флувоксамин
- пароксетин
- сертралин
Сонымен, антидепрессанттар мен тестостерон деңгейіндегі өзгерістер арасында байланыс бар сияқты болғанымен, бұл қарым-қатынастың дәрежесін анықтау үшін көбірек зерттеулер қажет.
Төмен тестостеронның әсері
Тестостерон барлық жыныстағы адам метаболизмінде маңызды рөл атқарады. Тестостерон ерлердің жыныстық жетілуіндегі жетекші гормон ғана емес, сонымен қатар жыныстық қатынаста, сүйек денсаулығында, бұлшықеттердің қалыптасуында, эритроциттердің түзілуінде және т.б. рөл атқарады. Бұл маңызды гормон.
Тестостерон адам ағзасында маңызды функцияға ие болғандықтан, төмен тестостерон көптеген белгілерді тудыруы мүмкін.
Төмен тестостеронның ер адамдардағы әсері
Еркектерде төмен тестостерон бірқатар белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- көңіл-күйдің төмендеуі
- концентрацияның өзгеруі
- созылмалы шаршау
- бұлшықет пен сүйек массасының өзгеруі
- дене салмағының өзгеруі
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі
- эрекцияның қиындығы
Әйелдердегі төмен тестостеронның әсері
Төмен тестостерон деңгейі әйелдерде соншалықты айқын болмауы мүмкін, бірақ ол әлі де бірнеше белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- көңіл-күйдің төмендеуі
- созылмалы шаршау
- бұлшықет әлсіздігі
- сүйек әлсіздігі
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі
- жыныстық қанағаттанудағы өзгерістер
Антидепрессанттарға балама
Егер сіз антидепрессанттарды қабылдап жатсаңыз және ықтимал жанама әсерлерге немесе басқа себептерге байланысты басқа емдеу әдістерін қарастырғыңыз келсе, мына екі баламаны қарастырыңыз:
- Психотерапия: Терапияның тек депрессия мен мазасыздықты ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген психикалық денсаулық жағдайларына көмектесетіні дәлелденді. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) депрессия мен мазасыздықты емдеудің ең тиімді түрлерінің бірі болып саналады. Дегенмен, сіздің жағдайыңызға байланысты көптеген терапевтік тәсілдер қарастырылады.
- Басқа дәрілер: Антидепрессанттар көбінесе дәрігерлер депрессия мен мазасыздықты емдеуге тағайындайтын алғашқы дәрілердің бірі болып табылады, бірақ басқа дәрі-дәрмектер де осы жағдайларды емдеуде тиімді болуы мүмкін. Мысалы, біріктірілген терапия депрессияны емдеу үшін перспективалы нәтижелерді көрсетеді, ал антидепрессант емес дәрілер мазасыздықпен өмір сүретін адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектегі кез келген өзгерістерді әрқашан дәрігеріңізбен талқылаңыз. Жанама әсерлерді болдырмау үшін антидепрессанттарды қабылдауды тоқтату мұқият реттелуі керек.
Антидепрессанттардан туындаған төмен тестостеронды емдеу
Егер сіз антидепрессанттарды қолданудан туындаған тестостерон деңгейінің төмендігін сезінсеңіз, бірінші қадам алаңдаушылықты талқылау үшін дәрігерге хабарласу болып табылады.
Егер олар сіздің тестостерон деңгейлеріңіздің төмен екенін анықтаса, олар өмір салты бойынша ұсыныстар ұсына алады немесе деңгейіңізді қалыпқа келтіруге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
Төмен тестостеронды емдеу бірнеше тәсілдерді қамтуы мүмкін. Диетаны өзгерту немесе белгілі бір витаминді немесе минералды қоспаларды қосу сияқты өмір салты стратегиялары кейде төмен тестостерон деңгейін арттыруға көмектеседі.
Дегенмен, сіздің тестостероныңыз әдеттен тыс төмен болса, сіздің деңгейіңізді тез қалпына келтіруге көмектесу үшін дәрігер тестостеронды алмастыратын терапияны тағайындауы мүмкін.
Егер антидепрессанттар тестостерон деңгейінің төмендеуіне себеп болса, сіз дәрі-дәрмектерді өзгерткіңіз келетінін немесе антидепрессанттарды толығымен тоқтатқыңыз келетінін шеше аласыз. Дегенмен, бұл жеке шешім болса да, кез келген дәрі-дәрмекті кенет өзгертпес немесе тоқтату алдында дәрігермен кеңесу керек.
Антидепрессанттарды қабылдаған кезде тестостерон қабылдауға болады ма?
Төмен деңгейлерді толтыру үшін тестостеронды қабылдап жатсаңыз немесе жынысты растайтын күтімнің бөлігі ретінде антидепрессанттарды қабылдау кезінде тестостеронды қабылдау қауіпсіз екенін біліңіз.
Шындығында, зерттеулер тестостеронның антидепрессант тиімділігін жақсартуы мүмкін екенін, сонымен қатар антидепрессант қабілетінің өзінде жұмыс істейтінін көрсетеді:
- 2015 жылғы бір зерттеуде зерттеушілер тестостеронның жоғары дозасын қабылдап жүрген трансгендерлердің серотонинді қайта қабылдау тасымалдаушысының байланысуын арттырғанын анықтады.
- 2019 жылғы шолу тестостеронның серотонин жүйесін белсендіріп қана қоймайды, сонымен қатар мидың нейропластикасын арттырады.
Ала кету
Антидепрессанттар миллиондаған адамдардың психикалық денсаулығын емдеуде маңызды рөл атқарады. Егер сіз өзіңіздің психикалық денсаулығыңыз үшін антидепрессанттарды қабылдасаңыз, бұл сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің пайдасы ықтимал қауіптерден асып түседі деп шешкендіктен.
Дегенмен, егер сіз антидепрессанттардың тестостерон деңгейіне тигізетін әсері туралы алаңдасаңыз, алаңдаушылықтарыңызды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз.
Дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру немесе емдеудің басқа нұсқаларын зерттеуді шешсеңіз де, психикалық денсаулығыңызды емдеудің ең жақсы нұсқалары туралы көбірек білудің еш зияны жоқ.
