Артродез – буынды тұрақты түрде иммобилизациялау үшін қолданылатын хирургиялық процедура. Артропластика – буындарды ауыстыру операциясы. Түйінді толығымен немесе ішінара ауыстыруға болады.
Түрлі аурулар немесе жарақаттар сізді бірлескен операцияны қарастыруға әкелуі мүмкін. Буын хирургиясының екі түрі – артродез және артротездеу. Әрқайсысының өз тәуекелдері, пайдасы және қолданылуы бар.
Келіңіздер, бұл емдеудің қандай жағдайлар үшін жиі қолданылатынын және сіз екіншісін таңдағыңыз келетінін қарастырайық.
Артродез біріктірумен бірдей ме?
Көп жағдайда артродез процедурасынан кейін зақымдалған буынның сүйектері біріктіріледі. Осы себепті, артродез кейде бірлескен біріктіру хирургиясы деп аталады және терминдерді бір-бірінің орнына қолдануға болады.
Кейбір жағдайлар, мысалы, анкилозды спондилит, сіздің буындарыңыздың хирургиялық емдеуден гөрі асқыну ретінде біріктірілуіне әкелуі мүмкін екенін ескеру маңызды. Бұл артродездің біріктірудің бір түрі екенін білдіреді, бірақ барлық біріктірулер артродездің нәтижесі емес.
Артродез және артропластика мақсаты
Жарақаттар бірлескен хирургияның жалпы себептерінің бірі болып табылады. Атап айтқанда, сіздің денеңізде жарақат алуға бейім көптеген ұсақ буындар бар:
- білезік
- қолдар
- саусақтар
- тобық
- аяқ
- саусақтар
Жиі хирургиялық емдеуді қажет ететін басқа буындарға тізе, жамбас және омыртқа кіреді.
Кейбір аурулар хирургиялық араласуға көмектесетін буындардағы ауырсынуға және буындардың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Артриттің көптеген түрлері хирургиялық емдеуге әкелуі мүмкін. Артродез немесе артропластиканы қарастыруға әкелетін жағдайлардың басқа түрлері мыналарды қамтиды:
-
остеопороз және остеопения
- табан сияқты туылу бұзылыстары
- Паркинсон ауруы сияқты жүйке-бұлшықет аурулары
- жүйелі склероз сияқты аутоиммундық жағдайлар
Артродездің артропластикаға қарсы артықшылықтары
Кейде сізде артродез бен артропластика арасында таңдау болады. Бірақ, көбінесе, белгілі бір мәселені емдеуге қолайлы. Алдымен әрбір процедураның ықтимал артықшылықтарын жеке қарастырайық.
Артродездің пайдасы
Артродез көбінесе буындарды жылжытқанда пайда болатын ауырсынуды емдеу үшін қолданылады. Ауырсыну шеміршектің жоғалуына немесе буындардың басқа зақымдалуына байланысты болуы мүмкін. Артродез сонымен қатар ұтқырлықты, тепе-теңдікті және салмақты көтеру қабілетін жақсарту үшін тобығыңызда немесе аяғыңызда қолданылады.
Артропластиканың пайдасы
Артропластиканың артродезге қарағанда негізгі артықшылығы – сіздің буыныңызды жылжыту қабілетіңізді сақтау. Бұл жиі артропластиканы тізе және жамбас үшін қолайлы операция жасайды, егер ұтқырлық азайса, күнделікті әрекеттеріңізге қатты әсер етуі мүмкін.
Артропластикаға қарсы артродездің ықтимал асқынулары
Барлық медициналық процедуралар белгілі бір тәуекел деңгейіне ие және бұл ерекшелік емес. Операцияның әр түрінің тәуекелдері бірегей, сондықтан олардың қалай салыстырылатынын көрейік.
Артродез қаупі
Біріктірілген қосылыс – бұл енді иілу мүмкін емес. Бұл процедураны орындамас бұрын оның әдеттегі тапсырмаларды орындау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін екенін білу маңызды.
Жұлынның қосылуы сіздің қалпыңызға әсер етуі мүмкін. Білезік артродезі сіздің ұстау күшіңізге немесе жазу немесе теру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
Буын біріктіру операциясын жасамас бұрын хирургпен күту туралы сөйлесуді ұмытпаңыз.
Артропластика қаупі
Артропластика буынды жасанды буынға ауыстыруды талап етеді. Жасанды буындар табиғи буындар сияқты уақыт өте тозуы мүмкін және оларды жөндеу немесе ауыстыру үшін болашақта ота жасау қажет болуы мүмкін.
Егер жасанды буынның бір-біріне үйкелісетін металл бөліктері болса, олар айналаңыздағы сүйектерге зақым келтіруі мүмкін. Бұл металдан жасалған имплантанттар
Артродез және артротездеу процедуралары
Артродез де, артротездеу де күрделі операциялар болып саналады. Әрқайсысының қалай орындалатынын қарастырайық.
Артродез операциясы
Бұл операция кезінде сізге жалпы анестезия беріледі. Бұл сіздің толық ұйықтайтыныңызды білдіреді. Хирург сіздің буыныңызды тексереді және сүйек тіндері сияқты проблемаларды тудыруы мүмкін кез келген өсінділерді жояды.
Содан кейін буын қозғалмауы үшін шыбықтар, түйреуіштер немесе пластиналар сияқты аппараттық құралдар имплантацияланады. Емдеу процесінде буынның екі жағындағы сүйектер әдетте бір-біріне өсіп, бір үздіксіз сүйекті құрайды.
Артропластика процедурасы
Сүйек біріктіру сияқты, буындарды ауыстыру операциясы кезінде сізге жалпы анестезия беріледі деп күтуге болады.
Хирургтер зақымдалған сүйекті мұқият алып тастайды – ішінара немесе толығымен – және алынған бөліктерді сау буынға ұқсас қозғалысқа ие импланттармен ауыстырады. Айналадағы тіндерден мүмкіндігінше аулақ болады.
Артродезге қарсы артропластикаға кім жақсы үміткер?
Артродез де, артротездеу де күрделі операциялар болғандықтан, үміткер болу үшін операциядан өтуге жеткілікті сау болуыңыз керек.
Екі операция да өміріңіздің соңына дейін күтуге болатын импланттарды қамтиды. Олар барлық басқа аз инвазивті опцияларды қолданып көргеннен кейін жақсы сақталған. Бұл операциялар буындардың ауыр зақымдануы, ауруы немесе екеуі де бар адамдар үшін өте пайдалы.
Мәселені тудыратын буын, әдетте, сізге қандай операция түрі қол жетімді екенін анықтайды. Сарапшылар әдетте жамбас пен тізе буындарына артродезді ұнатады, ал артродез көбінесе кішірек буындарға қолданылады.
Артродез және артротездеу қанша тұрады?
Екі процедураның құны айнымалы болуы мүмкін, бірақ жалпы құны ондаған мың долларды құрайды деп күтуге болады. Құнға әсер ететін факторларға сақтандыру полисі, сіз тұратын мемлекет немесе аурухана жасайтын ұқсас операциялардың саны кіруі мүмкін.
Бұл операциялар әдетте медициналық тұрғыдан қажет деп есептелетіндіктен, беделді сақтандыру провайдерлерінің көпшілігі операцияның кем дегенде бір бөлігін жабады. Бұл сіздің провайдеріңізге және жоспарыңызға байланысты болады, сондықтан толық ақпарат алу үшін провайдеріңізден немесе аурухананың есепшот бөлімінен сұраңыз.
Егер сіз Medicare немесе Medicaid сияқты бағдарламалар арқылы мемлекеттік көмек алуға жарамды болсаңыз, сіз осы процедуралар үшін қаржылық қолдау ала аласыз. Тағы да, мүмкін болса, сіз жауапты болуы мүмкін шығындарды түсіну үшін провайдеріңізбен алдын ала тексеріңіз.
Артродез және артропластика тиімділігі
Екі процедура да әдетте қауіпсіз және тиімді болып саналады.
2020 жылғы бразилиялық зерттеу екі емдеу әдісі де аяққа операция жасаған адамдардың ауырсынуын жақсартатынын көрсетті. Бірақ кейбір адамдар артропластикамен қозғалыс ауқымын сақтай алған кезде жақсы нәтижелерге ие болғаны атап өтілді.
2018 жылғы зерттеу тізе буынының жалпы артротездеуінен кейін 5 жылдан кейін 75% қанағаттану деңгейін анықтады және білек артродезі де болды.
Сіздің нәтижелеріңіз негізінен буынның емделу қажеттілігіне және буын ауруының себебіне байланысты болады.
Артродезді артропластикаға балама
Дәрігерлер бұл хирургиялық процедураларды басқа нұсқалар зерттеліп болғаннан кейін ғана қолдану керектігін ұсынады. Буынға және бірлескен ауырсынудың негізгі себебіне байланысты кейбір хирургиялық емес емдеу әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:
- салмақ жоғалту
- аз әсер ететін жаттығулар
- дәрі
- кортизон инъекциялары
- шеміршек имплантациясы
- радиожиілік абляциясы
Ала кету
Артродез және артротездеу – бұл әртүрлі негізгі жағдайларға байланысты буын ауруы мен дисфункцияны емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедуралар.
Сізге сәйкес келетін және сіздің жағдайыңызға ең қолайлы операция түрі қай буынды емдеу керек екеніне және зақымдану сипатына байланысты болады.
