Арқадағы ауырсыну және зәр ұстамау: мен не істей аламын?

Арқадағы ауырсыну зәр ұстамаудың белгісі ме?

Арқадағы ауырсыну мен UI белгілері арасындағы байланыс анық емес. Кейбір адамдар несеп ұстамау эпизодтарын тудыруы мүмкін арқадағы ауырсынуды немесе қысымды сезінеді, бірақ зерттеушілер әлі себептерін анықтаған жоқ.

Көбінесе UI белгілері сізде бар түріне байланысты. UI түрлері мен белгілері мыналарды қамтиды:

• Стрессті ұстамау: UI бұл түрі қуықтың кенеттен қысымынан туындайды. Бұл қысым күлуден, түшкіруден, жаттығудан немесе ауыр заттарды көтеруден болуы мүмкін.
• Зәр ұстамау: Бұл түрдегі UI бар адамдар кенеттен зәр шығаруға қатты шақырады. Және олар зәрдің жоғалуын басқара алмайды. Несеп ұстамаудың бұл түрі бар адамдарға жиі зәр шығару қажет болуы мүмкін.
• Толып кетуді ұстамау: Қуық толығымен босамаса, несептің ағуы немесе тамшылауы мүмкін.
• Функционалды ұстамау: Физикалық немесе психикалық бұзылулар зәр шығару үшін уақытында дәретханаға жету қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
• Жалпы зәр ұстамау: Егер сіз зәрді ұстай алмасаңыз немесе зәр шығаруға кедергі жасасаңыз, сізде жалпы зәр ұстамау болуы мүмкін.
• Аралас ұстамау: Сізге UI бірнеше түрі әсер еткенде, сізде аралас ұстамау болуы мүмкін. Мысалы, адамның күйзеліске ұшырауы да, зәрді ұстай алмау да жиі кездеседі.

Зерттеу не дейді?

Зерттеушілер арқадағы ауырсынудың немесе арқадағы мәселелердің зәр ұстамауға қалай әсер ететінін немесе тудыратынын зерттейді. Әзірге зерттеу анық емес. Бірақ, бірнеше зерттеулер ықтимал байланыстарға біраз жарық түсірді.

2015 жылы жарияланған бразилиялық зерттеу төменгі арқадағы ауырсыну мен UI арасындағы корреляцияны зерттеді. Дегенмен, бұл зерттеу орташа жасы 80-дегі популяцияда жүргізілді. Нәтижелер түпкілікті болмады және зерттеуге қатысушылардың егде жастағы жасы олардың зәр шығару денсаулығына әсер еткен болуы мүмкін.

Ішінде 2015 оқу әйелдердің туылғаннан кейін бір жыл өткен соң зерттеушілер бел ауруы мен UI жиі кездесетінін анықтады. Бұл зерттеу арқадағы ауырсынудың жиі кездесетінін және UI-ге қарағанда әйелдің күнделікті өміріне кедергі келтіретінін көрсетті.

Семіздікке шалдыққан, ана жасы ұлғайған немесе босану кезінде қынап арқылы босанған әйелдерде UI белгілері жиі кездеседі. Зерттеу арқадағы ауырсынуды бастан кешірген әйелдер мен олардың UI эпизодтары арасында ешқандай байланыс таппады.

Екі симптом арасында маңызды байланыс бар-жоғын анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Арқадағы ауырсыну мен зәр ұстамаудың себептері мен қауіп факторлары қандай?

Белгілі бір қауіп факторлары арқадағы ауырсыну мен зәр ұстамау белгілерін сезіну мүмкіндігін арттырады. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:

• Семіздік: Артық салмақты көтеру арқаңызға қосымша қысым жасайды. Артық салмақ қуық пен жақын маңдағы бұлшықеттерге қысымды арттырады. Бұл стрессті ұстамауға әкелуі мүмкін және уақыт өте келе қосымша стресс қуықтың бұлшықеттерін әлсіретуі мүмкін.
• Жасы: Арқадағы ауырсыну жасына қарай жиірек болады. Сол сияқты, қуықтың бақылауына әсер ететін бұлшықеттер сіз есейген сайын күшін жоғалтады.
• Басқа аурулар: Артрит және қант диабеті сияқты кейбір жағдайлар арқадағы ауырсынуды да, зәр ұстамауды да тудыруы мүмкін. Мазасыздық пен депрессия сияқты белгілі бір психологиялық жағдайлары бар адамдарда арқа ауырсынуы жиі кездеседі.

Арқадағы ауырсыну және зәр ұстамау басқа жағдайдың нәтижесі болуы мүмкін бе?

Сирек болса да, арқа ауруы мен UI тудыруы мүмкін бір ауру – бұл құйрық эквина синдромы (CES). CES жұлынның соңында орналасқан жүйке тамырларының шоғырына әсер етеді. Бұл жүйке тамырлары сіздің миыңыздан сигналдар жібереді және қабылдайды және денеңіздің төменгі жартысы мен жамбас мүшелерін басқарады.

Нерв тамырлары қысылған кезде қысым сезім мен бақылауды тоқтатады. Қуық пен ішектерді басқаратын нервтер бұл бұзылудан туындаған бақылауды жоғалтуға әсіресе сезімтал.

Жарылған диск жүйке тамырларына қысым жасауы мүмкін. Бұл диск және жүйке тамырларына қысым арқадағы ауырсынуға әкелуі мүмкін.

Анкилозды спондилит (AS) деп аталатын артрит түрі арқа ауырсынуын тудыруы мүмкін. Бұл жағдай омыртқа буындарында қабынуды тудырады. Қабыну ыңғайсыздық пен созылмалы қатты ауырсынуға әкелуі мүмкін.

UI қалай диагноз қойылады?

Арқадағы ауырсынудың және UI-дің негізгі себебін диагностикалаудың жалғыз жолы – дәрігеріңізді көру және толық медициналық тексеруден өту. Емтихан дәрігерге сіздің белгілеріңіздің назар аударуды қажет ететін жеке жағдайға қатысты екенін анықтауға көмектеседі.

Емтихан кезінде сіз кез келген белгілерді, оларды қашан сезінгеніңізді және оларды қалай жеңілдететініңізді егжей-тегжейлі көрсету маңызды.

Осы бастапқы диагностика кезеңінен кейін дәрігер бірнеше сынақтарды тағайындай алады. Бұл сынақтар рентген сәулелері және қан жұмысы сияқты бейнелеу сынақтарын қамтуы мүмкін. Тесттер симптомдардың себептерін жоя алады.

Егер сіздің дәрігеріңіз диагнозға қол жеткізе алмаса, олар сізді урологқа немесе арқа ауруы бойынша маманға жіберуі мүмкін.

Арқадағы ауырсынуды және зәр ұстамауды емдеудің қандай нұсқалары бар?

Арқадағы ауырсынуды емдеу және UI негізгі себебін табуға негізделген. Сіз және сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын түсінгеннен кейін, симптомдарды басқару жоспарын жасай аласыз.

Арқа ауруы

Арқадағы ауырсынуды емдеудің жалпы әдістері мыналарды қамтиды:

• рецептсіз немесе рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілер
• жаңа матрацты алу сияқты өмір салтын өзгерту
• жаттығу
• физикалық терапия

Ауыр жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін.

Зәр ұстамау

UI үшін бірінші қатардағы емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• қуықтың зәрді ұзақ уақыт ұстауға үйрету
• зәр шығару стратегияларын өзгерту, соның ішінде бір ванна бөлмесінде қуығыңызды босату үшін қуықты екі рет шығару
• дәретхана үзілістерін жоспарлау
• жамбас қабатының бұлшықеттеріне жаттығулар жасау
• қуық бұлшықеттерін босаңсуға көмектесетін рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдау

Кейбір жағдайларда дәрігер несепағар немесе вагинальды пессария сияқты медициналық құрылғыны пайдалануды ұсынуы мүмкін, бұл қуықтың қолдауына және ағып кетуіне жол бермейді.

Интервенциялық терапия да көмектесе алады:

• уретраны жабық ұстау және ағып кетуді азайту үшін оның айналасына көлемді материалды инъекциялар
• қуық бұлшық еттерін босаңсыту үшін ботулинум токсинінің А типті инъекциялары (Ботокс).
• қуықты бақылауға көмектесетін жүйке стимуляторы импланттары

Егер сіз басқа әдістер арқылы табысқа жете алмасаңыз, дәрігер хирургияны ұсынуы мүмкін.

Болжам қандай?

Арқа ауруы және UI бар өмірге деген көзқарасыңыз сіз және сіздің дәрігеріңіз симптомдардың себебін анықтай алатыныңызға байланысты. Егер сіз себебін тапсаңыз, симптомдарыңызды емдеуге болады.

Басқа жағдайларда симптомдар ұзақ мерзімді болуы мүмкін.

Симптомдардың себебін анықтау қиын болуы мүмкін. Ал оны анықтау уақыт алуы мүмкін. Бірақ симптомдардан тұрақты құтылу күш салуға тұрарлық.

Арқадағы ауырсынуды және зәр ұстамауды қалай болдырмауға болады?

Егер сізде сирек бел ауруы мен UI ұстамалары болса, басқа эпизодтың қаупін азайтуға болады.

Дегенмен, сіздің ең жақсы қорғанысыңыз – дәрігеріңіздің жағдайды диагностикалауы және емдеу жоспарын құру.