Асбестоз дегеніміз не?
Асбестоз – бұл асбест талшықтарын ингаляциялау нәтижесінде пайда болатын созылмалы өкпе ауруы. Бұл талшықтарға ұзақ уақыт әсер ету өкпе тінінің тыртықтарын және тыныс алуды тудыруы мүмкін. Асбестоздың белгілері жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін және әдетте ұзақ уақыт әсер еткеннен кейін көп жылдар өткеннен кейін пайда болмайды.
Асбест – жылу мен коррозияға төзімді табиғи минералды өнім. Асбест бұрын оқшаулау, цемент және кейбір еден плиткалары сияқты өнімдерде кеңінен қолданылды.
Асбестозбен ауыратын адамдардың көпшілігі оны федералды үкімет 1970 жылдары асбест пен асбест өнімдерін пайдалануды реттей бастағанға дейін жұмыста алған. Бүгінде оны өңдеу қатаң түрде реттеледі. Егер сіз жұмыс берушінің қауіпсіздік шараларын сақтасаңыз, асбестозды алу өте екіталай. Емдеу сіздің белгілеріңізді жеңілдетуге бағытталған.
Симптомдары
Асбестпен ұзақ уақыт әсер етудің әсері әдетте бастапқы әсерден кейін 10-40 жылға дейін байқалмайды. Симптомдар ауырлық дәрежесінде әртүрлі болуы мүмкін. Асбестоздың белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Тыныс алудың қысқа болуы
- Тұрақты, құрғақ жөтел
- Салмақ жоғалтумен тәбеттің жоғалуы
- Саусақтардың ұштары мен саусақтары әдеттегіден кеңірек және дөңгелек болып көрінеді
- Кеудедегі қысылу немесе ауырсыну
Дәрігерді қашан көру керек?
Егер сізде асбесттің әсер ету тарихы болса және тыныс алудың қысқаруы күшейіп жатса, дәрігеріңізбен асбест ықтималдығы туралы сөйлесіңіз.
Асбестоздың пайда болу себептері
Ұзақ уақыт бойы асбест шаңының жоғары деңгейіне ұшырасаңыз, ауадағы талшықтардың бір бөлігі альвеолаларыңыздың ішінде қалуы мүмкін – өкпеңіздің ішіндегі оттегі қандағы көмірқышқыл газына алмасатын кішкентай қапшықтар. Асбест талшықтары өкпе тінін тітіркендіреді және тыртықтайды, бұл өкпенің қатаюына әкеледі. Бұл мәселе тыныс алуды қиындатады.
Асбестоз дамыған сайын өкпе тіндері тыртыққа айналады. Ақырында, сіздің өкпе тінінің қатайғандығы сонша, ол қалыпты түрде жиырылып, кеңейе алмайды.
Темекі шегу өкпедегі асбест талшықтарының сақталуын арттырады және көбінесе аурудың тезірек өршуіне әкеледі.
Тәуекел факторлары
1970 жылдардың соңына дейін асбест өнімдерін өндіруде, фрезерлеуде, өндіруде, орнатуда немесе жоюда жұмыс істеген адамдар асбест қаупіне ұшырайды. Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Асбест кеншілері
- Авиация және автомобиль механикасы
- Қазандық операторлары
- Құрылыс жұмысшылары
- Электриктер
- Теміржолшылар
- МӨЗ және диірмен жұмысшылары
- Кеме жөндеу зауытының жұмысшылары
- Ескі ғимараттардағы бу құбырларының айналасындағы асбест оқшаулауын алып тастайтын жұмысшылар
Асбест қаупі негізінен асбест әсерінің мөлшері мен ұзақтығына байланысты. Экспозиция неғұрлым көп болса, өкпенің зақымдану қаупі соғұрлым жоғары болады.
Асбест талшықтары үйге киіммен тасымалданатындықтан, әсер етуші жұмысшылардың үй шаруашылығының мүшелеріне екінші рет әсер етуі мүмкін. Шахталарға жақын тұратын адамдар да ауаға таралатын асбест талшықтарына ұшырауы мүмкін.
Жалпы, құрамында асбест талшықтары болғанша, асбесттен жасалған материалдардың жанында болу қауіпсіз. Бұл олардың ауаға түсуіне және тыныс алуына жол бермейді.
Асбестоздың асқынулары
Егер сізде асбестоз болса, сізде өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болады – әсіресе темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегу тарихы болса. Сирек, қатерлі мезотелиома, өкпенің айналасындағы тіндердің қатерлі ісігі асбест әсерінен көп жылдар өткен соң пайда болуы мүмкін.
Асбестоздың алдын алу
Асбесттің әсерін азайту асбестке қарсы ең жақсы алдын алу болып табылады. Заң құрылыс сияқты асбест өнімдерімен жұмыс істейтін салалардағы жұмыс берушілерден арнайы қауіпсіздік шараларын қабылдауды талап етеді.
1970 жылдарға дейін салынған көптеген үйлерде, мектептерде және басқа ғимараттарда асбесті бар құбырлар мен еден плиткалары сияқты материалдар бар. Жалпы, асбест қоршалған және бұзылмаған болса, әсер ету қаупі жоқ. Құрамында асбесті бар материалдар бүлінген кезде асбест талшықтарының ауаға таралу және деммен жұту қаупі бар.
Асбестоздың диагностикасы
Асбестозды диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі оның белгілері мен белгілері тыныс алу жолдарының көптеген басқа түрлерінің ауруларына ұқсас.
Физикалық емтихан
Бағалаудың бір бөлігі ретінде дәрігер сіздің денсаулық тарихыңызды, кәсібіңізді және асбестке ұшырау қаупін талқылайды. Физикалық тексеру кезінде дәрігер өкпеңізді мұқият тыңдау үшін стетоскопты пайдаланады, олар тыныс алу кезінде сықырлаған дыбыс шығарады.
Диагнозды анықтауға көмектесу үшін әртүрлі диагностикалық сынақтар қажет болуы мүмкін.
Бейнелеу сынақтары
Бұл сынақтар өкпеңіздің суреттерін көрсетеді:
- Кеуде қуысының рентгенографиясы. Жетілдірілген асбестоз өкпе тінінде шамадан тыс ақшылдық ретінде көрінеді. Егер асбестоз ауыр болса, екі өкпенің тіндері де әсер етіп, оларға бал ұясы пайда болуы мүмкін.
- Компьютерлік томография (КТ). КТ сканерлері денеңіздің ішіндегі сүйектер мен жұмсақ тіндердің көлденең қимасының кескіндерін жасау үшін әртүрлі бұрыштардан алынған рентгендік көріністерді біріктіреді. Бұл сканерлеулер, әдетте, егжей-тегжейлі мәліметтер береді және асбестозды оның ерте кезеңдерінде, тіпті кеуде рентгенінде көрінбес бұрын анықтауға көмектесуі мүмкін.
Өкпе функциясын тексеру
Бұл сынақтар сіздің өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтайды. Өкпенің функционалдық сынақтары сіздің өкпеңіздің қаншалықты ауа ұстай алатынын және өкпеңізге кіретін және шығатын ауа ағынын өлшейді.
Сынақ кезінде сізден спирометр деп аталатын ауаны өлшейтін құрылғыға мүмкіндігінше қатты үрлеу сұралуы мүмкін. Толығырақ өкпе функциясының сынақтары қанға тасымалданатын оттегінің мөлшерін өлшей алады.
Диагностикалық процедуралар
Кейбір жағдайларда дәрігер асбест талшықтарын немесе қалыптан тыс жасушаларды анықтау үшін сынақ үшін сұйықтық пен тіндерді алып тастауы мүмкін. Сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бронхоскопия. Жұқа түтік (бронхоскоп) мұрныңыздан немесе аузыңыздан, тамағыңызға және өкпеңізге жіберіледі. Бронхоскоптағы жарық және шағын камера дәрігерге өкпеңіздің тыныс алу жолдарына кез келген ауытқуларды анықтауға немесе қажет болған жағдайда сұйықтық немесе тін үлгісін (биопсия) алуға мүмкіндік береді.
- Торацентез. Бұл процедурада дәрігер жергілікті анестетикті енгізеді, содан кейін зертханалық талдау үшін артық сұйықтықты кетіру және жақсы тыныс алуға көмектесу үшін кеуде қабырғасы арқылы қабырғалар мен өкпелер арасында инені енгізеді. Дәрігер ультрадыбыстық нұсқау көмегімен инені енгізуі мүмкін.
Дәрігердің қабылдауына дайындалу
Кездесу алдында келесі сұрақтарға жауап дайындағыңыз келуі мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіз қандай және олар қашан басталды?
- Симптомдарыңыз бұрынғысынша қалды ма немесе нашарлады ма?
- Сіз өз мансабыңызда қандай жұмыс жасадыңыз?
- Сіз ұзақ уақыт бойы үйді жөндеуге немесе басқа ғимараттарды жөндеуге қатыстыңыз ба?
- Сіз темекі шегетінсіз бе?
- Сіз қандай дәрі-дәрмектерді, витаминдерді, шөптерді және басқа да қоспаларды қабылдайсыз?
Егер сізде бұрын кеуде қуысының рентгенографиясы болған болса, дәрігер оларды қазіргі бейнелеу сынақтарымен салыстыруы үшін суреттердің көшірмелерін әкеліңіз.
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
Сіздің дәрігеріңіз сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Сіз асбесттің кез келген әсерін білесіз бе?
- Сіз оңай тыныстайсыз ба?
- Сізде қанша уақыт жөтел бар?
- Сіз тыныс алу кезінде ысқырықты байқадыңыз ба?
- Сіз темекі шегіп көрдіңіз бе?
Сіздің дәрігеріңіз жауаптарыңызға, белгілеріңізге және қажеттіліктеріңізге байланысты қосымша сұрақтар қояды.
Асбестозды емдеу
Асбесттің альвеолаларға әсерін жою үшін ешқандай емдеу жоқ. Емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуге, симптомдарды жеңілдетуге және асқынулардың алдын алуға бағытталған.
Жағдайыңыздың ауырлығына байланысты тұрақты аралықпен кеуде қуысының рентгенографиясы немесе КТ сканерлеуі және өкпе функциясын тексеру сияқты күнделікті бақылау күтімі қажет болады.
Жетілдірілген асбестоздан туындаған тыныс алу қиындықтарын жеңілдету үшін дәрігер қосымша оттегін тағайындауы мүмкін. Қосымша оттегі мұрын тесігіне сай келетін тістері бар жұқа пластик түтік немесе мұрын мен ауызға киетін маскаға жалғанған жұқа түтік арқылы жеткізіледі.
Өкпенің оңалту бағдарламасына қатысу кейбір адамдарға көмектесуі мүмкін. Бағдарлама тыныс алу және релаксация әдістері, физикалық белсенділік дағдыларын жақсарту жолдары және жалпы денсаулықты жақсарту үшін білім беру сияқты білім беру және жаттығу компоненттерін ұсынады.
Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, сізге өкпе трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
Үйде күтім жасау
Медициналық емдеуден басқа:
- Темекі шегуге болмайды. Асбестоз өкпенің қатерлі ісігінің қаупін арттырады. Темекі шегуден бас тарту бұл қауіпті азайтады. Шылым шегуден аулақ болуға тырысыңыз. Темекі шегу өкпеңізге және тыныс алу жолдарына көбірек зақым келтіруі мүмкін, бұл өкпе қорын одан әрі азайтады.
- Вакцинация алыңыз. Дәрігеріңізбен тұмау мен пневмонияға қарсы вакциналар туралы сөйлесіңіз, бұл өкпе инфекцияларының қаупін азайтуға көмектеседі. Тыныс алу жолдарының инфекцияларын уақтылы емдеңіз.
- Асбесттің одан әрі әсер етуінен аулақ болыңыз. Асбестпен одан әрі әсер ету сіздің жағдайыңызды нашарлатуы мүмкін.
