Аутизм басқа жағдай ретінде қате диагноз қойылуы мүмкін және керісінше. Міне, неге бұл орын алуы мүмкін.
Аутизм спектрінің бұзылуы (ASD) – бұл халықтың шамамен 1,5% әсер ететін нейродаму жағдайы. Соңғы бірнеше онжылдықта ASD диагнозы көбейгендіктен, көптеген адамдар аутизм диагнозы артық немесе қате диагноз қойылған ба деп ойлайды.
Аутизмнің қате диагнозы қаншалықты жиі кездесетіні туралы статистикалық зерттеулердің жетіспеушілігі бар. Дегенмен, ASD диагностикасы бірнеше себептерге байланысты қиын болуы мүмкін, бұл емхана дәрігерлеріне адамдарға қате диагноз қоюға мүмкіндік береді.
Бірнеше сценарий мүмкін:
- Аутист адамдар өздерінде жоқ басқа жағдайдың қате диагнозын алуы мүмкін.
- Аутист емес адамдар ASD диагнозын алуы мүмкін.
- Басқа жағдайы бар аутист адамдар ASD диагнозын алмауы мүмкін, өйткені олардың белгілері басқа жағдайға байланысты.
- Аутист адамдар кеш диагноз қоюы мүмкін (диагностика кешіктірілген).
- Аутист адамдар мүлде диагноз ала алмайды (өткізіп алған диагноз).
Қате диагноздар зиянды болуы мүмкін, себебі бұл адам қажетті көмек пен қолдауды ала алмайды.
Аутизмнің қате диагнозы жиі кездеседі ме?
Аутизмнің қате диагнозының қаншалықты жиі кездесетіні туралы консенсус жоқ, ішінара қанша адамның шын мәнінде бар жағдайының диагнозын алмағанын тексеру мүмкін емес.
Дегенмен, көптеген зерттеулер бұл жалпы мәселе екенін көрсетеді. Бірінде
Басқа
Аутизмнің қате диагнозының себебінің бір бөлігі – бұл жағдайды нақты анықтауға көмектесетін зертханалық сынақ немесе ми сканерлеуінің болмауы.
Керісінше, аутизм белгілі бір белгілерді байқау негізінде диагноз қойылады. Басқаша айтқанда, медицина қызметкері біреудің мінез-құлқын бақылайды және олардың аутизм белгілерін көрсететін-көрсетпейтініне қарай диагноз қояды.
Бұл әдістің қиындығы мынада:
- Аутизм әртүрлі адамдарда әртүрлі көрінеді.
- Кейбір адамдар өздеріне сәйкес болу үшін саналы түрде «маскалайды» немесе белгілерін жасыруға тырысады.
- Аутизм белгілері басқа жағдайлардың белгілерімен қабаттасуы мүмкін.
Аутизм белгілері басқа жағдайдың симптомы ретінде немесе керісінше түсіндірілуі мүмкін. Мысалы, аутист адамдар қайталанатын немесе ритуалистік мінез-құлықпен айналысуы мүмкін, бұл OCD-мен байланысты мәжбүрлеу сияқты көрінуі мүмкін.
Сонымен қатар, аутист адамдарда басқа нейродаму жағдайлары немесе психикалық денсаулық жағдайлары болуы мүмкін. Зерттеу осылай деп есептейді
Әйелдер және аутизм
Аутизмді қате диагностикалауда жыныс рөл атқаруы мүмкін. 2019 жылғы шолу әйелдердегі ASD симптомдары қате диагноз қою ықтималдығын көрсетті. Әйелдер еркектерге қарағанда кешіктірілген диагнозды жиі алды. Басқаша айтқанда, әйелдердің көпшілігі медициналық көмекке жүгінгеннен кейін диагнозды ұзағырақ күтуге мәжбүр болды.
Бұл мәселеге бірнеше факторлар ықпал етуі мүмкін.
Аутизмді зерттеудің көпшілігі ерлердің үлгілеріне бағытталған, яғни диагностикалық құралдар ерлерде жиі кездесетін белгілерді іздеуге арналған. ASD белгілері жынысына байланысты өзгеруі мүмкін. Аутист ерлер мен ұлдармен салыстырғанда, аутистикалық әйелдер мен қыздардың әлеуметтік мотивациясы жоғары және гиперактивті және импульсивті емес.
Екіншіден,
Ақырында, гендерлік бейімділік аутизмнің қате диагнозында рөл атқаруы мүмкін. Егер ата-аналар, мұғалімдер және клиникалар әйелдер мен қыздардың аутист болуы екіталай деп есептесе, олар әйелдер мен қыздарды АСД үшін скринингтік тексеруді ұсынбауы мүмкін.
Тіл маңызды
Біз осы мақалада «әйелдер» және «ерлер» сөздерін гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминдерді көрсету үшін қолданамыз. Бірақ сіздің гендерлік сәйкестік сіздің денеңіздің бұл жағдайға қалай жауап беретініне сәйкес келмеуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз нақты жағдайларыңыздың диагнозға, симптомдарға және емдеуге қалай ауысатынын түсінуге жақсырақ көмектесе алады.
Баламалы диагноздар
ASD басқа жағдай ретінде қате диагноз қойылуы мүмкін немесе керісінше.
2020 жылғы зерттеуде аутист ересектер бұрын мынадай диагноздар алған:
- назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы (АДГ)
- көңіл-күйдің бұзылуы
- тұлғалық бұзылулар
- ақыл-ой кемістігі
- психоз
Бұл жоғарыдағы диагноздар дұрыс емес дегенді білдірмейді. ASD және басқа жағдай болуы мүмкін. Дегенмен, ASD белгілері басқа жағдайлардың белгілерімен қабаттасуы мүмкін, бұл қате диагнозға әкеледі.
Мысалға:
-
СДВГ және ASD бірнеше қайталанатын белгілері бар, соның ішінде импульсивтілік, атқарушы функция және гиперактивтілік қиындықтары.
-
Әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы ASD сияқты және керісінше көрінуі мүмкін, өйткені аутизм әлеуметтік өзара әрекеттесуге әсер етуі мүмкін.
- OCD және ASD қайталанатын мінез-құлық пен рәсімдерді қамтуы мүмкін.
- Аутист адамдарда жиі кездесетін сенсорлық өңдеу қиындықтары шизофренияға байланысты галлюцинация немесе тамақтану бұзылыстары (сенсорлық қиындық тағамға қатысты болса) деп қате диагноз қойылуы мүмкін.
- Зияткерлік мүгедектік пен ASD белгілері бір-біріне сәйкес келуі мүмкін, әсіресе олардың екеуі де әлеуметтік айырмашылықтарды, атқарушы функциядағы қиындықтарды және қайталанатын мінез-құлықты қамтиды.
Аутизмнің жалпы белгілері
Аутизм әртүрлі адамдарда әртүрлі көрінеді. Екі аутист адамда мүлдем басқа белгілер мен белгілер болуы мүмкін. Кейбір аутист адамдар басқаларға қарағанда көбірек тұруды және қолдауды қажет етуі мүмкін.
Аутизмнің жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- эмоцияларды реттеу қиын
- вербалды емес коммуникацияларды түсіндіру немесе пайдалану қиындықтары (дене қимылы, мимика және дауыс ырғағы сияқты)
- ерекше қызығушылықтар
- көптеген нейротиптік адамдармен ерекшеленетін сөйлесу стильдері
- қатаң тәртіпті ұнату және тәртіп өзгерген кезде күйзелу
- қайталанатын немесе ритуалистік мінез-құлық
- сенсорлық енгізуді өңдеу қиындықтары (мысалы, шулы кеңістікте оңай басып қалу)
Аутист адамдарда жоғарыда аталған белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болмауы мүмкін.
Қате диагноздың салдары
Біреу дұрыс емес диагнозды алған кезде, олар қажетті ем мен қолдауды ала алмауы мүмкін.
Бұл оларға әсер етуі мүмкін:
-
атқарушы функция (яғни олардың күнделікті тапсырмаларды бастау және аяқтау қабілеті)
- өзін-өзі бағалау және өзін-өзі бейнелеу
- қатынастар
- оқу/мансап
Адамдарға дәрі-дәрмек оларда жоқ жағдайлар үшін тағайындалған жағдайларда, олар дәрі-дәрмектен пайда көрмей, жанама әсерлерді сезіну қаупі бар.
Аутизмді кеш диагностикалаудың салдары
А
Жақында жүргізілген тағы бір зерттеу ерлердегі аутизмнің кеш диагнозының салдарын қарастырды. Диагноздың жоқтығы олардың өздерін түсінуіне айтарлықтай әсер еткені анықталды. Қатысушылардың көпшілігінің қарым-қатынасы мен мансабында қиындықтар болды. Кейбір қатысушылар ықтимал зиянды күресу механизмдерін әзірледі.
Балаңыз қате диагноз қойды деп ойласаңыз, не істеу керек
Егер сіз өзіңізге немесе сіздің балаңызға ASD қате диагнозы қойылды деп ойласаңыз немесе сіз немесе сіздің балаңыз аутист деп ойласаңыз, бірақ диагноз қоймасаңыз, маманға хабарласуыңызға болады.
Әдетте, сіздің дәрігеріңіз ASD скринингі үшін бірінші шақыру порты болып табылады. Дәрігердің қорытындысымен келіспесеңіз, басқа дәрігерден екінші пікір алуға немесе маманға жіберуді сұрауға болады.
Ықтимал диагнозды талқылау кезінде мыналар пайдалы болуы мүмкін:
- Неліктен сізге/балаңызға қате диагноз қойылды деп ойлайтыныңызды түсіндіріңіз.
- Қандай белгілер қате диагноз қоюға себеп болуы мүмкін екенін көрсетіңіз.
- Сізде/балаңызда қандай жағдай болуы мүмкін екенін түсіндіре алатын белгілерді тізімдеңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз немесе денсаулық сақтау маманы сіздің алаңдаушылықтарыңызды бейтарап немесе қабылдамайтынына сенсеңіз, екінші пікірді іздегеніңіз дұрыс.
Түйіндеме
Аутизмнің қате диагнозының қаншалықты жиі кездесетіні туралы консенсус болмаса да, бұл орын алуы мүмкін. Сізде жоқ кезде ASD қате диагнозын алуға болады және ASD болуы мүмкін, бірақ сіздің белгілеріңізді елемеңіз.
Кейбір аутист адамдар медициналық қызметкердің ресми диагнозынсыз күреседі. Дегенмен, диагноз сізге өркендеу үшін қажетті қолдауды табуға көмектеседі.
Егер сіз өзіңізге немесе сіздің балаңыз қате диагноз қойды деп ойласаңыз, екінші пікірді алыңыз.
