Балалардағы жүре пайда болған гипотиреоз туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Балаларда диагноз қойылған кезде жүре пайда болған гипотиреоз кейде кәмелетке толмаған гипотиреоз деп аталады. Бұл қалқанша без гормондарын жеткіліксіз шығарғанда пайда болады, бұл метаболикалық және неврологиялық әсерлерге әкеледі.

Балаларда бұл ауру әдетте 9-11 жас аралығында дамиды, нашар өсу, іш қату, летаргия және құрғақ тері сияқты белгілермен көрінеді.

Гипотиреоз 1250 баланың 1-інде кездеседі.

Жүре пайда болған гипотиреоз белгілері

Жүре пайда болған гипотиреоздың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Нашар өсу: Жүре пайда болған кәмелетке толмаған гипотиреозбен ауыратын балалар өсудің баяулауын сезінуі мүмкін, бұл олардың құрдастарына қарағанда бойы қысқа болуы мүмкін.
• Шаршау және летаргия: Қалқанша безінің гормондарының төмен деңгейі тұрақты шаршауды, летаргияны және жалпы энергия жетіспеушілігін тудыруы мүмкін.
• Салмақ қосу: Балаларда метаболизм жылдамдығының баяулауына байланысты түсініксіз салмақ жоғарылауы мүмкін.
• Іш қату: Гипотиреоз ас қорыту жүйесіне әсер етуі мүмкін, бұл іш қатуға және нәжістің шығуын қиындатады.
• Суыққа сезімталдық: Гипотиреозы бар балалар тіпті жұмсақ температурада да тым суық сезінуі мүмкін.
• Құрғақ Тері: Тері құрғақ, кедір-бұдыр және қабыршақ болуы мүмкін.
• Шаш пен тырнақтағы өзгерістер: Шаш жұқа, сынғыш және құрғақ болуы мүмкін, ал тырнақтар сынғыш немесе жоталар пайда болуы мүмкін.
• Қырылдаған дауыс: Гипотиреоз дауыс сымдарына әсер етуі мүмкін, бұл дауыстың қарлығуына немесе тереңдетілуіне әкеледі.
• Кешіктірілген жыныстық жетілу: Жасөспірімдерде гипотиреоз жыныстық жетілудің басталуын, соның ішінде екіншілік жыныстық белгілердің дамуын кешіктіруі мүмкін.
• Когнитивті бұзылулар: Балалар шоғырлану, есте сақтау және когнитивті функцияда қиындықтарға тап болуы мүмкін.
• Көңіл-күй өзгереді: Гипотиреозы бар адамдарда көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық немесе депрессия болуы мүмкін.
• Бұлшықет әлсіздігі: Бұлшықет әлсіздігі мен ауырсынуы метаболизмнің және энергия өндірісінің төмендеуіне байланысты болуы мүмкін.
• Брадикардия: Жүрек соғу жиілігі баяулауы мүмкін (брадикардия).
• Жоғары холестерин: Гипотиреоз холестерин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Жүре пайда болған гипотиреозбен ауыратын балалар мен жасөспірімдердің шамамен 80% диагнозы кезінде симптомсыз өтеді.

Жүре пайда болған гипотиреоз, әсіресе кәмелетке толмағандардың гипотиреозы аясында, көбінесе Хашимото тиреоидити (HT) деп аталатын аутоиммундық жағдайға байланысты.

HT кезінде дененің иммундық жүйесі қалқанша безге шабуыл жасайды, бұл қабынуға және бездің қалқанша безінің гормондарын өндіру қабілетінің біртіндеп бұзылуына әкеледі. Бұл денеде осы гормондардың деңгейінің төмендеуіне әкеледі, бұл гипотиреоз белгілеріне әкеледі.

Алынған гипотиреоздың басқа сирек кездесетін себептері кейбір дәрі-дәрмектерді, мойынға сәулелік терапияны және сирек жағдайларда қалқанша безінің гормонын өндіруді реттеуге әсер ететін гипофиз немесе гипоталамус проблемаларын қамтуы мүмкін.

Жүре пайда болған гипотиреоздың қауіп факторлары

Жүре пайда болған гипотиреоздың, әсіресе Хашимото тиреоидитінің аутоиммунды формасының негізгі қауіп факторы отбасында аутоиммунды аурулардың (мысалы, Хашимото, қызыл жегі, қант диабеті) болуы болып табылады.

Ішінде оқу HT бар 264 адамның 861 бірінші дәрежелі туыстарын қамтыған кезде, жалпы халықпен салыстырғанда туыстарда HT даму қаупі тоғыз есе жоғары екені анықталды.

HT таралуы туыстары арасында 16,7% құрады, ата-аналарда (22,9%), аға-әпкелерде (19,6%) және балаларда (9,6%) төмен көрсеткіштер.

Кейбір балаларда гипотиреоздың даму қаупі жоғары, әсіресе 1 типті қант диабеті, Тернер синдромы немесе Даун синдромы сияқты туа біткен синдромдар және радиацияға байланысты қатерлі ісікпен емдеуден өткен адамдар.

Сонымен қатар, аутоиммунды қалқанша безінің бұзылуы сияқты, әйел болу тәуекелді арттырады әйелдерде жиі кездеседі. Басқа қауіп факторлары белгілі бір генетикалық факторларды, йод тапшылығын (АҚШ-та сирек кездеседі) немесе кейбір дәрілерді қамтуы мүмкін.

Жүре пайда болған гипотиреоз әдетте клиникалық бағалау мен зертханалық сынақтардың тіркесімі арқылы диагноз қойылады. Медициналық мамандар – көбінесе эндокринологтар немесе педиатрлар – сіздің ауру тарихыңызды және симптомдарды бағалайды және физикалық тексеру жүргізеді.

Зертханалық зерттеулерге қандағы қалқанша безінің гормондары (T3 және T4) және қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) деңгейін өлшеу кіреді. TSH деңгейінің жоғарылауы және төмен T3 және T4 деңгейлері гипотиреозға тән.

Оған қоса, зерттеу Тироопероксидазаға қарсы (TPO) және антитироглобулинге (АТГ) антиденелер сияқты қалқанша безінің антиденелерінің болуы аутоиммунды гипотиреозды көрсетуі мүмкін деп болжайды.

Субклиникалық гипотиреоз, жағдайдың жеңіл түрі, TSH деңгейі шамалы көтерілгенде, бос T4 деңгейі күтілетін диапазонда болғанда диагноз қойылуы мүмкін.

Жүре пайда болған гипотиреоз әдетте дәрі-дәрмекпен емделеді. Ең кең таралған және тиімді емдеу – левотироксин деп аталатын синтетикалық қалқанша безінің гормонын күнделікті ауызша қабылдау.

Бұл препарат қалыпты қалқанша безінің жұмысын қалпына келтіре отырып, денеде тапшы қалқанша безінің гормондарын ауыстыруға көмектеседі.

Левотироксиннің дозасы Қалқанша безінің гормондарының деңгейі белгіленген диапазонда сақталуын қамтамасыз ету үшін тұрақты қан анализінің негізінде мұқият реттеледі. Ең жақсы емдеуді қамтамасыз ету және асқынулардың алдын алу үшін дәрі-дәрмектің тұрақты мониторингі және түзетулері маңызды.

Жүре пайда болған гипотиреоз – бұл қалқанша безінің гормондарының жеткіліксіз өндірілуімен сипатталатын салыстырмалы түрде жиі кездесетін балалық жағдай. Ең жиі триггер – Хашимото ауруы, аутоиммундық жағдай.

Өсуге, дамуға және ойлау қабілеттеріне зиянды әсер етпеу үшін алынған гипотиреозды ерте анықтау және емдеу маңызды.

Егер сіздің балаңыз гипотиреозға шалдыққан болса, оның денсаулығын мұқият қадағалап, қалқанша безінің гормонын емдеп, дәрігерге жүйелі түрде бару оның денсаулығын сақтауға және өмірден ләззат алуға көмектеседі.