Бауыр функциясын тексеру дегеніміз не?
Бауырдың функционалдық сынақтары, сондай-ақ бауыр химиясы деп аталады, қандағы ақуыздардың, бауыр ферменттерінің және билирубиннің деңгейін өлшеу арқылы бауырдың денсаулығын анықтауға көмектеседі.
Бауыр функциясын тексеру келесі жағдайларда жиі ұсынылады:
- В гепатиті және С гепатиті сияқты бауыр инфекцияларының зақымдалуын тексеру
- бауырға әсер ететін белгілі дәрілердің жанама әсерлерін бақылау
- егер сізде бұрыннан бауыр ауруы болса, ауруды және белгілі бір емнің қаншалықты жақсы нәтиже беретінін бақылау үшін
- егер сізде бауыр ауруларының белгілері байқалса
- егер сізде жоғары триглицеридтер, қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе анемия сияқты белгілі бір медициналық жағдайлар болса
- егер сіз алкогольді көп ішсеңіз
- егер сізде өт қабының ауруы болса
Бауырға көптеген сынақтарды жүргізуге болады. Кейбір сынақтар бауыр қызметінің әртүрлі аспектілерін көрсете алады.
Бауыр аномалияларын тексеру үшін жиі қолданылатын сынақтар мыналарды тексеру болып табылады:
- аланин трансаминазасы (АЛТ)
- аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- сілтілі фосфатаза (ALP)
- альбумин
- билирубин
ALT және AST сынақтары зақымдануға немесе ауруға жауап ретінде бауыр бөлетін ферменттерді өлшейді. Альбумин сынағы бауырдың альбуминді қаншалықты жақсы жасайтынын өлшейді, ал билирубин сынағы билирубинді қаншалықты жақсы шығаратынын өлшейді. ALP бауырдың өт жолдары жүйесін бағалау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Осы бауыр сынақтарының кез келгенінде әдеттен тыс нәтижелердің болуы әдетте ауытқулардың себебін анықтау үшін бақылауды қажет етеді. Тіпті шамалы жоғары нәтижелер бауыр ауруымен байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, бұл ферменттер бауырдан басқа жерлерде де кездеседі.
Бауыр функциясын тексеру нәтижелері және олар сіз үшін нені білдіруі мүмкін екендігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Бауыр функциясының ең жиі қолданылатын сынақтары қандай?
Бауыр функциясының сынақтары қандағы белгілі бір ферменттер мен ақуыздарды өлшеу үшін қолданылады.
Сынаққа байланысты бұл ферменттердің немесе ақуыздардың қалыптыдан жоғары немесе төмен деңгейлері бауырыңыздағы ақаулықты көрсетуі мүмкін.
Бауыр функциясының кейбір жалпы сынақтары мыналарды қамтиды:
Аланин трансаминаза (ALT) сынағы
Аланин трансаминазасы (ALT) сіздің денеңіздің ақуызды метаболизмі үшін қолданылады. Бауыр зақымдалса немесе дұрыс жұмыс істемесе, ALT қанға шығарылуы мүмкін. Бұл ALT деңгейлерінің жоғарылауына әкеледі.
Бұл сынақта қалыптыдан жоғары нәтиже бауыр зақымдануының белгісі болуы мүмкін.
Американдық гастроэнтерология колледжінің мәліметтері бойынша, әйелдерде 25 ХБ/л (бір литрге халықаралық бірлік) және ерлерде 33 ХБ/л жоғары ALT әдетте қосымша тексеруді және бағалауды қажет етеді.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) сынағы
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – жүрек, бауыр және бұлшықеттерді қоса, денеңіздің бірнеше бөліктерінде болатын фермент. AST деңгейлері бауырдың зақымдалуына ALT сияқты ерекше емес болғандықтан, ол әдетте бауыр проблемаларын тексеру үшін ALT-пен бірге өлшенеді.
Бауыр зақымдалған кезде АСТ қанға шығарылуы мүмкін. AST тестіндегі жоғары нәтиже бауырда немесе бұлшықеттерде ақау бар екенін көрсетуі мүмкін.
АСТ үшін қалыпты диапазон әдетте ересектерде 40 ХБ/л дейін және нәрестелер мен жас балаларда жоғары болуы мүмкін.
Сілтілік фосфатаза (ALP) сынағы
Сілтілік фосфатаза (ALP) – сүйектерде, өт жолдарында және бауырда кездесетін фермент. ALP сынағы әдетте бірнеше басқа сынақтармен бірге тағайындалады.
ALP жоғары деңгейі бауырдың қабынуын, өт жолдарының бітелуін немесе сүйек ауруын көрсетуі мүмкін.
Балалар мен жасөспірімдерде ALP деңгейі жоғары болуы мүмкін, өйткені олардың сүйектері өсіп келеді. Жүктілік ALP деңгейін де көтеруі мүмкін. ALP үшін қалыпты диапазон әдетте ересектерде 120 U/L дейін.
Альбумин сынағы
Альбумин – сіздің бауырыңыз жасайтын негізгі ақуыз. Ол көптеген маңызды дене функцияларын орындайды. Мысалы, альбумин:
- қан тамырларынан сұйықтықтың ағып кетуін тоқтатады
- тіндеріңізді нәрлейді
- гормондарды, витаминдерді және басқа заттарды бүкіл денеңізге тасымалдайды
Альбумин сынағы сіздің бауырыңыздың осы ақуызды қаншалықты жақсы жасайтынын өлшейді. Бұл сынақтың төмен нәтижесі бауырыңыздың дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетуі мүмкін.
Альбуминнің қалыпты диапазоны децилитр үшін 3,5–5,0 грамм (г/дл). Дегенмен, төмен альбумин сонымен қатар дұрыс тамақтанбаудың, бүйрек ауруларының, инфекцияның және қабынудың нәтижесі болуы мүмкін.
Билирубин сынағы
Билирубин – қызыл қан жасушаларының ыдырауынан пайда болатын қалдық өнім. Оны әдетте бауыр өңдейді. Ол нәжіс арқылы шығарылмас бұрын бауыр арқылы өтеді.
Зақымдалған бауыр билирубинді дұрыс өңдей алмайды. Бұл қандағы билирубиннің нормадан тыс жоғары деңгейіне әкеледі. Билирубин сынағының жоғары нәтижесі бауырдың дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетуі мүмкін.
Жалпы билирубиннің қалыпты диапазоны әдетте децилитрге 0,1–1,2 миллиграмм (мг/дл) құрайды. Билирубин деңгейін жоғарылататын белгілі бір тұқым қуалайтын аурулар бар, бірақ бауыр қызметі қалыпты.
Неліктен маған бауыр функциясын тексеру керек?
Бауыр сынақтары сіздің бауырыңыздың дұрыс жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі. Бауыр бірқатар өмірлік маңызды функцияларды орындайды, мысалы:
- қаныңыздан ластаушы заттарды кетіру
- сіз жейтін тағамдардан қоректік заттарды түрлендіру
- минералдар мен витаминдерді сақтау
- қанның ұюын реттейді
- холестерин, ақуыздар, ферменттер және өт түзеді
- инфекциямен күресетін факторларды құрайды
- қаныңыздан бактерияларды кетіру
- денеңізге зиян келтіруі мүмкін заттарды өңдеу
- гормондық тепе-теңдікті сақтау
- қандағы қант деңгейін реттеу
Бауыр проблемалары адамды қатты ауыртып, тіпті өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
Бауырдың бұзылуының белгілері қандай?
Бауырдың бұзылуының белгілері мыналарды қамтиды:
- әлсіздік
-
шаршау немесе энергияның жоғалуы
- салмақ жоғалту
-
сарғаю (тері мен көздің сарғаюы)
- іш қуысында асцит деп аталатын сұйықтықтың жиналуы
- түссізденген дене разрядтары (қара несеп немесе ашық нәжіс)
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- іш ауруы
- қалыпты емес көгеру немесе қан кету
Егер сізде бауыр бұзылу белгілері байқалса, сіздің дәрігеріңіз бауыр функциясына тест тапсыруы мүмкін. Бауыр функциясының әртүрлі сынақтары аурудың дамуын немесе емделуін бақылай алады және кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлерін сынай алады.
Бауыр функциясын тексеруге қалай дайындалу керек
Дәрігер сізге талдаудың қан үлгісінің бөлігіне қалай дайындалу керектігі туралы толық нұсқаулар береді.
Кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар қандағы осы ферменттер мен ақуыздардың деңгейіне әсер етуі мүмкін. Дәрігер сізден дәрі-дәрмектің кейбір түрлерінен бас тартуды сұрауы мүмкін немесе сынақтан бұрын біраз уақыт бойы ештеңе жемеуіңізді сұрауы мүмкін. Сынақ алдында ауыз суды жалғастыруды ұмытпаңыз.
Қан үлгісін жинауды жеңілдету үшін жеңдері оңай оралатын көйлек кигіңіз келуі мүмкін.
Бауыр функциясын тексеру қалай жүргізіледі
Сіз өзіңіздің қаныңызды ауруханада немесе мамандандырылған тексеру орнында алуыңыз мүмкін. Тестті басқару үшін:
- Теріңіздегі кез келген микроорганизмдердің инфекция тудыруы ықтималдығын азайту үшін медициналық провайдер сынақ алдында теріңізді тазартады.
- Олар сіздің қолыңызға серпімді бауды орауы мүмкін. Бұл сіздің тамырларыңыздың көрінуіне көмектеседі. Олар қолыңыздан қан үлгілерін алу үшін инені пайдаланады.
- Ұтыс ойынынан кейін дәрігер пункция жасалған жерге дәке мен таңғыш салады. Содан кейін олар қан үлгісін зерттеу үшін зертханаға жібереді.
Бауыр функциясын тексерудің қауіптері
Қан алу әдеттегі процедуралар болып табылады және сирек кез келген елеулі жанама әсерлерді тудырады. Дегенмен, қан үлгісін беру қаупі мыналарды қамтуы мүмкін:
- тері астындағы қан кету немесе гематома
- шамадан тыс қан кету
- естен тану
- инфекция
Бауыр функциясын тексеруден кейін
Сынақтан кейін сіз әдетте кетіп, әдеттегідей өміріңізді жалғастыра аласыз. Дегенмен, қан тапсыру кезінде есіңізден шыдайсаңыз немесе басыңыз ауырып қалса, тестілеу орнынан шықпас бұрын демалу керек.
Бұл сынақтардың нәтижелері дәрігерге сіздің қандай жағдайыңыз бар екенін немесе бауырдың зақымдану дәрежесін нақты көрсетпеуі мүмкін, бірақ олар дәрігерге келесі қадамдарды анықтауға көмектесуі мүмкін. Дәрігер сізге нәтижелермен хабарласады немесе оларды келесі кездесуде сізбен талқылайды.
Жалпы, егер сіздің нәтижелеріңіз бауыр функциясының ақауын көрсетсе, дәрігер себебін анықтауға көмектесу үшін сіздің дәрі-дәрмектеріңізді және өткен медициналық тарихыңызды қарап шығады.
Егер сіз алкогольді көп ішсеңіз, ішуді тоқтатуыңыз керек. Егер сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектің бауыр ферменттерінің жоғарылауына әкелетінін анықтаса, олар сізге дәрі-дәрмекті тоқтатуға кеңес береді.
Дәрігер сізді гепатитке, басқа инфекцияларға немесе бауырға әсер етуі мүмкін басқа ауруларға тексеру туралы шешім қабылдауы мүмкін. Олар сондай-ақ ультрадыбыстық немесе КТ сияқты бейнелеуді таңдауы мүмкін. Олар бауырды фиброзға, бауырдың майлы ауруына немесе басқа бауыр жағдайларына бағалау үшін бауыр биопсиясын ұсынуы мүмкін.
