- Арнайы төмен кірісті медициналық көмек алушы (SLMB) бағдарламасы Medicare B бөлігінің сыйлықақыларын төлеуге көмектеседі.
- Мемлекеттің Medicaid бағдарламасы SLMB бағдарламасын қаржыландырады. Дегенмен, SLMB-ге тіркелу үшін Medicaid-ке құқығыңыз болуы міндетті емес.
- Біліктілікке жету үшін сізде белгілі бір айлық кіріс немесе ресурстар шектеулері болуы керек.
Белгіленген төмен кірісті медициналық көмек алушы бағдарламасы (SLMB) Medicare бөлігінің В сыйлықақыларын төлеуге қаржылық көмек көрсететін мемлекет демеушілік ететін бағдарлама.
Біліктілікке жету үшін сізде немесе жұбайыңызда шектеулі табыс пен ресурстар болуы керек. Бұл бағдарлама медициналық төлемдерді төлеуде қиындықтар туындаса, денсаулық сақтауды қолжетімді етуге көмектеседі.
Бұл мақалада біз SLMB бағдарламасы не істейтіні, кім жарамды болуы мүмкін, қалай тіркелуге болады және т.б. мәліметтерді қарастырамыз.
Белгіленген табысы төмен Medicare бенефициар бағдарламасы дегеніміз не?
SLMB бағдарламасы төрт түрлі Medicare жинақ бағдарламасының бірі болып табылады. Бұл бағдарламалардың мақсаты мемлекеттік көмек арқылы Medicare шығындарын төлеуге көмектесу. SLMB сізге жыл сайын 1700 доллардан астам үнемдеуге мүмкіндік беретін Medicare Part B сыйлықақыларын төлеуге көмектесуге арналған.
Премиумсыз А бөлігі жоспарына сәйкес болсаңыз да, әдетте Medicare B бөлігі үшін ай сайынғы сыйлықақыны төлеуіңіз керек. 2021 жылға арналған ең төменгі сыйлықақы сомасы айына $148,50 құрайды. Дегенмен, SLMB бағдарламасы бұл шығындарды жабады және денсаулық сақтаудың жалпы шығындарын төмендетеді.
Егер сіз немесе жақын адамыңыз SLMB бағдарламасына сәйкес келсе, сіз автоматты түрде Қосымша анықтамаға жарамды боласыз. Бұл қосымша бағдарлама Medicare арқылы рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды төлеуге көмектеседі. Қосымша сақтандырудың әртүрлі деңгейлері бар, олар сізге қоса сақтандыруды, шегерімдерді және рецепт бойынша дәрі-дәрмек құнына сыйлықақыларды төлеуге көмектеседі.
SLMB жарамдылығы
SLMB бағдарламасына жарамды болу үшін сіз сондай-ақ Medicare A бөліміне құқығыңыз болуы керек және біліктілік алу үшін белгілі бір кіріс немесе ресурс талаптарына сай болуыңыз керек.
Medicare A бөлімін алуға құқығыңыз болуы үшін сізде 65 жаста немесе одан үлкен болуыңыз керек немесе мүгедектігіңіз, бүйрек ауруы (ESRD) немесе амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) болуы керек. Сондай-ақ, сіз А бөлімін премиумсыз алу үшін кемінде 40 тоқсан (шамамен 10 жыл) бойы Medicare салықтарын төлеген және жұмыс істеген болуыңыз керек.
SLMB бағдарламасына қатысу үшін сізде шектеулі кіріс пен ресурстар болуы керек. Бұл қаржылық шектеулер жылдан жылға өзгеруі мүмкін. 2021 жылға арналған кіріс шектеулері келесі диаграммада көрсетілген.
| Жеке айлық лимит | Ерлі-зайыптылардың айлық шегі | |
|---|---|---|
| Табыс шегі | 1308 доллар | $1762 |
| Ресурс шегі | $7 970 | $11 960 |
Аляска мен Гавайиде кіріс шегі сәл жоғары. Егер сіз осы штаттарда тұрсаңыз, ағымдағы шектеулерді білу үшін штатыңыздың Medicaid кеңсесіне хабарласуыңыз керек.
Есіңізде болсын, егер сіз SLMB үшін жарамды болсаңыз, Medicaid артықшылықтарына сәйкестігіңіз міндетті емес. Medicaid сізден бөлек кіріс шектеулеріне сай болуыңызды талап етеді. Medicaid-ке құқығыңыз болмаса да, сіз әлі де SLMB артықшылықтарын ала аласыз.
Тек көріңіз – өтініш беріңіз!
Егер сізге көмек қажет болса немесе SLMB жоспарына сай болуыңыз мүмкін деп ойласаңыз, бағдарламаға өтініш беруіңіз керек. Кейбір штаттардың кіріс біліктілігінде икемділік бар (әсіресе Аляска мен Гавайиде) және кіріс шектеулері жыл сайын өзгеруі мүмкін.
Қалай тіркелемін?
SLMB бағдарламасына тіркелу процесін бастау үшін мына қадамдарды орындауға болады:
- Мемлекетіңіздің Medicaid кеңсесіне хабарласыңыз және қалай өтініш беру керектігін сұраңыз. Бұл жеке кездесуді немесе онлайн немесе пошта арқылы өтініш беруді қамтуы мүмкін.
- Мемлекетіңіздің Medicaid кеңсесін көрсету үшін қажетті құжаттарды жинаңыз. Оларға әдетте сіздің Medicare картаңыз, әлеуметтік сақтандыру картасы, туу туралы куәлік немесе азаматтықты растайтын басқа құжат, мекенжайды растайтын құжат, кірісті растайтын құжат және активтеріңізді көрсететін банк үзіндісі кіреді.
- Қажет болған жағдайда осы негізгі құжаттардың көшірмелерін жасаңыз.
- Өтінішіңіздің күйі туралы хабарлайтын 45 күн ішінде поштадан хабарламаны іздеңіз.
- Егер Medicaid сіздің өтінішіңізді қабылдамаса, сіз осы шешімге шағымдану үшін тыңдауды сұрауға құқығыңыз бар.
- Егер сіздің өтінішіңіз мақұлданса, Medicaid сіздің Medicare бөлігінің B сыйлықақысын төлей бастайды және қамту қашан басталатынын хабарлайды.
- Әлеуметтік қамсыздандыру бұдан былай бұл сыйлықты ай сайынғы чектен алып тастамайтынын растаңыз.
Кейде Medicaid-ке тікелей Medicare төлеуді бастау үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Сіз Medicaid сыйлықақыңызды төлеуі керек болған, бірақ төлемеген кез келген айлар үшін сома үшін чек аласыз.
Сізге SLMB артықшылықтарын жаңарту немесе қайта растау қажет екендігі туралы жыл сайынғы хабарлама аласыз. Егер қандай да бір себептермен хабарландыру алмасаңыз, жеңілдіктеріңіз таусылмайтынына көз жеткізу үшін Medicaid кеңсесіне хабарласыңыз.
SLMB бағдарламасына жарамды болсаңыз, сізге Medicare компаниясынан қосымша көмек алуға жарамды екендігіңіз туралы хабарлама аласыз. Содан кейін сіз бұл ақпаратты рецепт бойынша дәрі-дәрмектің (D бөлігі) жоспарына жібересіз, осылайша сіз өзіңіздің рецепттеріңізге ақша үнемдей аласыз.
- SLMB бағдарламасы Medicare Part B сыйлықақыларын төлей алады.
- Сіз өзіңіздің кірісіңізге немесе ресурстарыңызға қарай біліктілікке ие бола аласыз. Бұл шектеулер әр штатта әртүрлі болуы мүмкін.
- Қалай өтініш беру керектігін және сізге қандай құжат түрлерін қажет ететінін білу үшін штатыңыздың Medicaid кеңсесіне хабарласыңыз.
- Егер талаптарға сай болсаңыз, өтініш бергеннен кейін 45 күн ішінде жауап беруіңіз керек.
