Артқа ауырсыну – бұл біздің елдегі ең танымдық проблемалардың бірі. Көп жағдайда бұл бұлшықет штаммына, диск проблемаларына немесе басқа да омыртқа мәселелеріне байланысты. Бірақ сіз кейбір ішкі мүшелер – әсіресе бауыр, әсіресе бауыр ауыруы мүмкін екенін білдіңіз бе? Егер сіз өзіңіздің жоғарғы жағыңызда, әсіресе оң жақта ыңғайсыздықты сезінсеңіз, әсіресе оң жақта, ал тірек-қимыл аппаратын таба алмасаңыз, бауырыңызбен айналысуға болады.
Осы мақалада сіз бауырмен байланысты проблемалардың арқалық ауырсынуды, бауырыңыздың бұзылуын қалай айтуға болатынын білесіз бе, қалай айтуға болады және бұл туралы не істеу керектігін білесіз.

Бауырды түсіну және оның организмдегі рөлі
Бауыр – бұл ішіңіздің жоғарғы оң жағында орналасқан үлкен, қызғылт-қоңыр орган, диафрагманың астында және төменгі оң қабырғаларыңыздың артында орналасқан. Бауыр салмағы шамамен 1,4-1,6 килограмды құрайды және 500-ден астам өмірлік функцияларды орындайды. Бауырдың маңызды функциялары:
- Қаныңызды уыттандыру: бауыр дәрі-дәрмектер, алкоголь және метаболикалық қалдықтар сияқты зиянды заттарды бұзады.
- Өткізу бар: Бұл функция сіздің ішектеріңіздегі майларды сіңіруге көмектеседі.
- Энергияны сақтау: бауыр дүкендері гликоген – глюкоген – тұрақты қандағы қантты сақтау.
- Қолдау көрсететін иммунитет: Бауыр патогендер сүзгісіне көмектеседі және иммундық жауаптарды реттейді.
- Ақуыздарды шығару: Бұл ақуыздарға қан ұюының факторлары мен альбумин кіреді.
Бауыр көп процестерге қатысқандықтан, бауыр функциясы бар проблемалар сіздің денеңіздің барлық белгілерін, соның ішінде сіздің арқаңызға әкелуі мүмкін.
Әдетте бауырға қатысты ауырсыну қайда?
Бауыр ішке отырса да, ауырсыну оның ауырсынуымен ауырады, көбінесе «аталған ауырсыну» деп аталатын құбылыстың арқасында сезіледі. Бұл бір органның ауырсынуын дененің басқа бөлігінен келгендей, бір органның ауырсынуын білдіреді.
Бауырға қатысты ауырсыну жиі кездеседі:
- Оң жақ жоғарғы іш, жай қақпақтың астында
- Оң жақ иық пышағы, ортақ нервтердің ортақ жолдарына байланысты (әсіресе френалық нерв)
- Оң немесе ортаңғы артқы жағы
Бұлшықет ауруынан айырмашылығы, көбінесе созылуы және созылуы немесе массаж жасауы мүмкін, бауырмен ауырсыну немесе ауырсыну сезінуі мүмкін, алайда терең сезінуге бейім, сондықтан шаршау немесе жүрек айну сияқты басқа белгілермен бірге болуы мүмкін.
Бауыр проблемалары немесе бауыр аурулары
Бауырдың барлық мәселелері ауырсынуды тудырмайды. Бірақ бауырдың бірнеше жағдайы сіздің арқаңызға немесе иық аймағыңызға жарқыраған ыңғайсыздыққа немесе ауыруға әкелуі мүмкін. Міне, негізгі кінәлық:
1. Майлы бауыр ауруы (алкогольді майлы бауыр ауруы немесе алкогольсіз майлы бауыр ауруы)

– Алкогольсіз майлы бауыр ауруы біздің халқымыздың 25% -ында кездеседі. Бұл көбінесе диета, семіздік немесе инсулинге төзімділіктен бауыр жасушаларында май жиналған кезде пайда болады.
– Алкогольді майлы бауыр алкогольді көп мөлшерде тұтынудан туындайды.
Майлы бауырдың өзі тікелей ауырсыну тудырмауы мүмкін, бірақ алкогольсіз стенографиялық немесе бауырдың кеңеюі үшін, сіз іштің жоғарғы бөлігіндегі немесе оң жағындағы түтіккен ауырсынуыңыз мүмкін.
Мысалы, 45 жастағы семіздік пен 2 типті қант диабеті бар адам оның арқасының оң жағындағы ыңғайсыздықты сезінеді, ал бұл ыңғайсыздық физиотерапияға жауап бермейді. Қан сынақтары Alt және ASS ферменттерін ашады, ал ультрадыбыстық бауырдың майлы инфильтрациясын көрсетеді.
2. Гепатит (A, B, C, AutoImmune)
Гепатит вирустар, алкоголь, аутоиммунды ауру немесе токсиндерден туындайды.
В және С гепатиті көбінесе бауырдың зақымдануына себеп болғанға дейін анықталады.
Созылмалы қабыну бауыр бауырдың ісінуіне, қоршаған тіндер мен нервтерге қарсы тұруды тудырады, олар артқы немесе оң жақ иықтың ауырсынуы мүмкін.
3. Бауыр абсцессі

Бауыр абсцесс – бактериялар, паразиттер немесе саңырауқұлақтар туындаған бауырдағы жұқтырған ірің қалтасы.
Бауыр абсцесс жоғарғы іштің қатты ауырсынуына және иыққа немесе артқа сәуледен ауырсыну тудыруы мүмкін.
Қызба, салқындату және жүрек айну – бұл жалпыға ортақ симптомдар.
Поогендік (бактерия) бауыр абсцессі салыстырмалы түрде сирек кездеседі, бұл салыстырмалы түрде, жылына 100 000 адамға шаққанда, шамамен 2,3 жағдайдан тұрады, бірақ олар шұғыл емдеуді қажет етеді.
4. Бауырдың қатерлі ісігі немесе ісіктері
Бауырдың қатерлі ісігі (бастапқы немесе метастатикалық) қоршаған құрылымдарға қысым жасай алады немесе қан кету мен қабынуды тудыруы мүмкін, себебі артқы жағына сәуле түседі.
Ауырсыну әдетте тұрақты және дене қозғалысымен байланысты емес.
Басқа белгілерге салмақ жоғалту, сарғаю, тәбеттің жоғалуы және шаршау кіреді.
5. Цирроз

Цирроз – бауырдың созылмалы зақымдануынан болатын бауырдың жарғысы (алкоголь, гепатит немесе майлы бауыр).
Бауыр қатты және түйінге айналады, бұл бауырдың айналасындағы капсулада нервтерді тітіркендіруі мүмкін.
Cirrhosis сонымен қатар сұйықтықты (асцит) тудыруы мүмкін, ал көкбауырдың кеңеюі, артқы ыңғайсыздыққа ықпал етеді.
6. Өтілдер шығарады
Техникалық тұрғыдан бөлек болса да, өт қабы бауырдың қасында және нервтердің жолдарын бөліседі.
ГАЛТОТОНДАР немесе Холецистит көбінесе оң жақ жоғарғы іштің, оң жақ иықтың немесе артындағы кенеттен ауырсынуды тудырады.
Бұл ауырсыну әдетте майлы тағамды ұстанады және қатты және қысылуы мүмкін.
Бауырға байланысты ауырсынудың ауырсынуы тұрақты ауырсынудан қалай ерекшеленеді
Сіздің арқаңыздың ауырсынуыңыз сіздің бұлшықеттеріңізден немесе тереңірек бір нәрседен келетінін айту қиын болуы мүмкін. Төменде бауырмен байланысты ауырсыну мен тұрақты ауырсыну арасындағы айырмашылық бар.
Бұлшықет арқасы | Бауырмен байланысты ауырсыну | |
Орналасқан жері | Төменгі артқы немесе орталық артқы | Оң жақ жоғарғы немесе оң жақ иық пышағы |
Ауырсыну түрі | Өткір ауырсыну | Түтіккен, терең, тұрақты ауырсыну |
Ауырсынуды тудыратын әрекеттер | Физикалық белсенділік, жаман қалып | Қозғалыспен байланысты емес |
Ауырсынуды жеңілдету | Ауырсыну демалуға, массажға, жылумен арылады. | Ауырсыну әдеттегі емдеуге жауап бермейді. |
Басқа белгілер | Бұлшықет қаттылығы | Жүрек айнуы, шаршау, сары тері, безгегі |
Медициналық көмекке мұқтаж ескерту белгілері
Егер сіздің арқаңыздағы ауырсыну бауыр мәселесімен байланысты болса, ол бауырдың дисфункциясын көрсететін басқа белгілермен бірге жүреді. Егер сізде келесі белгілердің кез-келгенін сезінсеңіз, дәрігерге бару керек:
- Терінің немесе көздің сарғары
- Іштің ісінуі (асцит)
- Созылмалы шаршау
- Түсіндірілмеген салмақ жоғалту
- Қара зәр және бозғылт нәжіс
- Жүрек айнуы, құсу немесе тәбеттің жоғалуы
- Қызба немесе салқындату, әсіресе ауырсыну кенеттен болса
Бұл белгілерге емделуді қажет ететін бауыр ауруы болуы мүмкін.
Диагноз
Сіздің арқаңыздағы ауырсынудың бауырмен байланысты екенін білу үшін дәрігерлер келесі қадамдарды орындауы мүмкін:
1. Медициналық тарихты шолу және физикалық емтихан
- Алкогольді пайдалану, дәрі-дәрмектер, вирустық тәуекелдер және диета туралы сұраңыз
- Бауырдың үлкейгенін тексеріңіз
2. Қан сынақтары
- Бауыр ферменттері (Alt, AST, ALP, GGT)
- Билирубин деңгейлері
- Гепатит вирустық маркерлері
3. Суреттерді сынау
- Ультрадыбыстық: бауыр мөлшерін және бауыр майын бейнелеудің алғашқы қадамы
- CT немесе MRI сканерлері: ісіктерді, абсцесс және циррозды анықтау
- Эластография (Fibroscan): бауыр қаттылығын өлшеу
4. Бауыр биопсиясы
- Диагнозды растау үшін қажет болған жағдайда орындалады (мысалы, цирроз, қатерлі ісік)
Емдеудің нұсқалары
Емдеу бауырдың негізгі жағдайына байланысты:
- Бауыр ауруы: салмақ жоғалту, диета, жаттығу, қант диабетін басқару
- Гепатит: вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер (әсіресе В және С гепатитіне арналған)
- Бауыр абсцессі: антибиотиктер және кейде дренаж
- Қатерлі ісік: хирургия, химиотерапия немесе ауыр жағдайларда бауыр трансплантациясы
- Цирроз: алкогольден аулақ болыңыз, себебі негізгі себеп, асқынуларды басқарыңыз
Ауырсынуды басу үшін:
- Стероидоидты қабынуға қарсы препараттардан аулақ болыңыз (NSAID), өйткені Ибупрофен сияқты, өйткені бұл препараттар бауырды баса алады.
- Ацетаминофенді (параетамол) төмен дозада қолданыңыз, әдетте күніне 3000 мг-нан аспайды.
- Дәрігерден бауыр-қауіпсіз дәрі-дәрмектерден сұраңыз.
Бауырыңызға қалай қамқорлық жасау керек
Мұнда сіз бауырыңызды қорғау үшін қарапайым, бірақ тиімді қадамдар, және онымен байланысты мәселелерден аулақ бола аласыз:
- Көп талшықты және пайдалы майлармен теңдестірілген диетаны жеп қойыңыз
- Қантты шектеңіз және транс майларынан аулақ болыңыз
- Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз
- Салмақты сақтау
- Жаттығу үнемі жұмыс істейді – аптасына кемінде 150 минут, орташа белсенділік
- А және В гепатитіне қарсы вакцинация алыңыз
- Дәрі-дәрмектерді пайдаланыңыз – есірткіні араластырмаңыз немесе қажет емес
- Токсиндердің әсерінен аулақ болыңыз (мысалы, өнеркәсіптік химиялық заттар, белгілі шөптер)
Дәрігерді көру үшін қашан бару керек?
Дәрігерді көруге бару керек, егер:
- Сіздің арқаңыздағы ауырсыну бірнеше күннен артық жеңілдіксіз
- Артқы ауырсыну бауырдың дисфункциясының кез-келген белгілерімен бірге жүреді
- Сізде алкогольді пайдалану, семіздік немесе гепатит тарихы сияқты қауіп факторлары бар
Ерте диагноз бауырдың зақымдануын және ауыр асқынулардың алдын алады. Симптомдар ауыр болғанша күтпеңіз.