Шолу
Бицепс – бұл қолдың алдыңғы жағындағы бұлшықет. Бұл шынтағыңызды бүгуге және білегіңізді бұруға көмектеседі.
Бицепті сүйекке үш сіңір бекітеді:
- Ұзын бас сіңірі бицепті иық ұясының жоғарғы жағына бекітеді.
- Қысқа бас сіңірі бицепті коракоидтық процесс деп аталатын иық пышақтағы соққыға бекітеді.
- Үшінші сіңір сіздің бицепсіңізді радиусыңызға бекітеді, бұл білектегі сүйектердің бірі.
Бицепс жыртылған кезде, бұл сіңірлердің біреуі зақымдалған немесе сүйектен ажырайды. Осы үш бицептің кез келген сіңірі жыртылуы мүмкін.
Бицепс сіңірінің жыртылу жарақаттарының түрлері
Бицепс сіңірінің жыртылуының үш түрі бар, олардың орналасуы мен ауырлығы бойынша жіктеледі. Сондай-ақ, көз жасы жартылай (сәндік зақымдалған) немесе толық (бұл кезде сіңір сүйектен толығымен ажырайтын) болуы мүмкін.
Бицепс сіңірінің жыртылуының үш түрі:
Иықтағы проксимальды бицепс сіңірінің жыртылуы
Бұл жарақат бицепсті иыққа бекітетін сіңірлердің бірі жыртылған кезде пайда болады. Ұзын бас сіңірі қысқа бас сіңіріне қарағанда жыртылу ықтималдығы жоғары. Жыртылудың бұл түрі әдетте сіңірдің тозуы ретінде басталады, бірақ жарақат алсаңыз да жыртылуы мүмкін.
Бұл жарақатта сіңірдің бір бөлігі ғана жыртылуы мүмкін. Бұл әдетте қолыңызды пайдалануды жалғастыра алатыныңызды білдіреді. Дегенмен, иықтағы бицепс сіңірінің жыртылуы бір мезгілде иықтың басқа бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін.
Дистальды бицепс тендониті және шынтақ буынының жыртылуы
Шынтақтағы бицепс сіңірінің жыртылуы әдетте шынтақты ауыр салмаққа тікелей итергенде болады. Бұл стресс сіңірді сүйектен жұлып алуы мүмкін және әдетте толық жыртылуды тудырады.
Бицептің сіңірін шынтақтан жыртқанда, қолдың басқа бұлшықеттері өтейді, осылайша сізде әлі де толық қозғалыс болады. Дегенмен, сіңір жөнделмесе, қолыңыз күшін жоғалтады.
Шынтақтағы бицепс сіңірінің жыртылуы жиі емес. Олар жылына шамамен 100 000 адамға 3-5 адамға келеді. Олар әйелдерде де аз кездеседі.
Дистальды бицепс сіңірінің қабынуы – шынтақ жанындағы бицепс сіңірінің қабынуы. Бұл әдетте қалыпты тозудан туындайды, бірақ қайталанатын қозғалыс оны нашарлатуы мүмкін.
Тендинит (пайдаланудан микробтар)
Тендонит – бұл екібасты сіңірдің ұзын басының қабынуы немесе тітіркенуі. Бұл микрокөзді тудыруы мүмкін. Дистальды бицепс тендонитіндегі сияқты, бицепс сіңірінің ұзын басының тендониті әдетте қалыпты тозуға байланысты, бірақ қайталанатын қозғалыстармен де нашарлауы мүмкін. Бұл жиі артрит, иықтың соғуы және созылмалы иықтың дислокациясы сияқты иықтың басқа проблемаларымен болады.
Бицепс сіңірінің жыртылған белгілері
Бицепс сіңірінің жыртылуының белгілері мыналарды қамтиды:
- жарақат алған кезде «поп» немесе жыртылу сезімі
- жарақаттың айналасындағы жылу
- ісіну
- көгеру
- жарақат орнында және бүкіл қолыңызда ауырсыну немесе ауырсыну (әдетте бастапқыда қатты және бірнеше аптадан кейін жақсаруы мүмкін)
- қолдың әлсіздігі
- алақаныңызды айналдыру қиын
- қайталанатын әрекетті орындаған кезде шаршау немесе қолыңыздағы ауырсынудың жоғарылауы
- үстіңгі қолыңыздың дөңес болуы, өйткені бицепс бұдан былай орнында ұсталмайды (сонымен қатар шынтағыңыздың алдында саңылау немесе шегініс көруге болады)
Бицепс сіңірінің жыртылуының себептері
Бицепс сіңірінің жыртылуының екі негізгі себебі – жарақат және шамадан тыс пайдалану.
Жарақаттар ауыр нәрсені көтеру немесе қолыңызға құлау салдарынан болуы мүмкін. Шынтақ бицепті сіңірінің жыртылуының көпшілігі жарақатқа байланысты болады.
Шамадан тыс пайдалану сіңірлердің уақыт өте тозуына немесе тозуына әкелуі мүмкін. Бұл қартайған сайын табиғи түрде болады. Ол сонымен қатар қайталанатын қозғалыстармен нашарлауы мүмкін және ауыр атлетика, теннис немесе жүзу сияқты спортпен айналысатын адамдарда жиі кездеседі.
Бицепс сіңірінің жыртылуын диагностикалау
Бицепс сіңірінің жыртылуын диагностикалау үшін дәрігер алдымен анамнезді жинайды. Олар сіздің белгілеріңіз туралы, сізде жақында жарақаттарыңыз бар ма және ауырсыну қашан басталғанын сұрайды.
Содан кейін олар сіздің қозғалыс ауқымыңыз бен күшіңізді тексеру үшін физикалық емтихан тапсырады. Бұл сынақтар кезінде олар сізде ауырсыну немесе белгілі бір қозғалыстарда, әсіресе айналу кезінде қиындықтар бар-жоғын анықтайды. Сондай-ақ олар сіздің қолыңыздың ісінуін, көгеруін немесе дөңестігін тексереді.
Бицепс сіңірінің жыртылуын диагностикалау үшін жиі тарих пен физикалық емтихан жеткілікті. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз кез келген сүйек жарақаттарын болдырмауға көмектесетін рентгенді немесе жыртықтың ішінара немесе толық екенін білу үшін МРТ жасай алады.
Жыртылған бицепті емдеу
Жыртылған бицепсті емдеу көбінесе жыртықтың қаншалықты ауыр екеніне, сондай-ақ жалпы бицепс функциясына және айналмалы манжет сияқты дененің кез келген басқа бөлігіне зақым келтіргеніңізге байланысты болады. Потенциалды емдеу мыналарды қамтиды:
Демалыс
Жаттығудан, ауыр нәрсені көтеруден немесе ұстаудан уақыт бөлу және қолыңызды мүмкіндігінше аз пайдалану, әсіресе шамадан тыс жарақаттардан қалпына келтіруге көмектеседі. Ауырсынуды тудыратын кез келген әрекеттен аулақ болғаныңызға сенімді болыңыз, тіпті бұл ауыр көрінбесе де.
NSAIDs
Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қабынуды азайтуға көмектесетін рецептсіз дәрілер болып табылады. Олар қабынуды азайтуға көмектеседі (тендиниттің белгісі), сондай-ақ бицептердің жыртылуынан ісінуді азайтуға көмектеседі. Олар сондай-ақ бицепс сіңірінің кез келген жарақатынан туындауы мүмкін ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
Физикалық терапия
Физиотерапия бицепс сіңірінің жарақатынан кейін күш пен қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі. Физиотерапевт сізді жарақатыңызды емдеуге және ауырсынуды жеңілдетуге арналған бірқатар қозғалыстар арқылы жүргізеді.
Физиотерапевт немесе сіздің дәрігеріңіз сізге жеткілікті түрде сауығып кеткен кезде үйде орындауға жаттығулар бере алады. Бұл қолды иілу және ұзарту жаттығуларын, қолды айналдыруды және бицепті бұйралар сияқты күшті арттыру жаттығуларын қамтуы мүмкін.
Жыртылған бицепс операциясы
Жоғарыда көрсетілген шаралардың ешқайсысы бицепс жарақатын емдеуге көмектеспесе немесе сіңірдің жартысынан көбі жыртылған болса, сіздің дәрігеріңіз бицепс сіңірін жөндеу үшін операция жасауды ұсынуы мүмкін.
Көптеген дәрігерлер хирургияны локте бицепс сіңірінің жыртылуы үшін бірінші қатардағы емдеу ретінде ұсынады, бірақ егер басқа емдеу қозғалыстар мен күшті қалпына келтірмесе, операция кейінірек жасалуы мүмкін.
Операция сіңірді сүйекке қайта бекіту үшін қолданылады. Хирургиялық араласудың асқынуы сирек кездеседі, бірақ қолдың ұюы немесе әлсіздігі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда сіңір қайтадан жыртылуы мүмкін.
Жыртылған бицепс сіңірінің қалпына келу уақыты
Қалпына келтіру уақыты бицепс сіңірінің жыртылуының ауырлығына, сондай-ақ емдеу түріне байланысты. Тіпті жеңіл жарақаттардың жазылуына кемінде екі ай қажет. Қалыпты әрекеттерге оралу үшін жиі төрт-бес ай қажет.
Операциядан кейін сізге итарқа кию керек немесе төрт-алты апта бойы қолыңызды шинада немесе гипсте қозғалыссыз қалдыруыңыз мүмкін. Содан кейін қолыңызды нығайтуға және қозғалыс ауқымын жақсартуға көмектесетін физиотерапия және жаттығулар жасауыңыз керек.
Операциядан толық қалпына келтіру бір жылға дейін созылуы мүмкін, дегенмен адамдардың көпшілігі төрт-алты ай ішінде қозғалыс ауқымы мен күшінің көп бөлігін қалпына келтіреді.
Ала кету
Бицепс сіңірінің жыртылуы ауыр болуы мүмкін, бірақ көпшілігі демалыс және физиотерапия сияқты хирургиялық емес емдеуге жауап береді. Егер сіз бицепті сіңірді зақымдадым деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз. Уақытылы диагноз қою және емдеу сізге толық қалпына келтіруге көмектеседі.
