Бозару

Бозарудың себептері

Анемия – бұл сіздің денеңізде қызыл қан жасушалары жеткіліксіз болатын жағдай. Бұл бозарудың ең көп таралған себептерінің бірі. Анемия кенеттен басталған жедел немесе созылмалы және баяу дамуы мүмкін.

Жедел анемия әдетте жарақаттан, хирургиялық араласудан немесе ішкі қан кетуден, көбінесе асқазаннан немесе ішек жолынан жылдам қан жоғалтудың нәтижесі болып табылады.

Созылмалы анемия жиі кездеседі. Бұл диетадағы темірдің, В-12 витаминінің немесе фолий қышқылының жетіспеушілігінен туындауы мүмкін. Сондай-ақ анемияның генетикалық себептері бар, мысалы, орақ жасушалық ауру және талассемия. Бұл жағдайда сіздің денеңіз тиімсіз гемоглобинді жасайды. Бұл оттегіні тасымалдайтын қызыл қан жасушаларындағы ақуыз.

Созылмалы анемия созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі немесе гипотиреоз сияқты аурулардан да туындауы мүмкін. Сүйектеріңізге немесе сүйек кемігіне әсер ететін кейбір қатерлі ісіктер бірнеше аптадан бірнеше айға дейін қан жасушаларының нашар өндірілуіне байланысты анемияны тудыруы мүмкін.

Бозарудың басқа себептеріне мыналар жатады:

• күн сәулесінің болмауы
• табиғи бозарған тері
• суық тию және үсік шалу

• шок (қауіпті төмен қан қысымы)

• аяқ-қол артериясының бітелуі

Бозарумен қарастырылатын нәрселер

Терінің түсі бірнеше факторлармен анықталады, соның ішінде:

• теріңізге ағып жатқан қан мөлшері
• теріңіздің қалыңдығы
• теріңіздегі меланин мөлшері

Бозаруды келесі аймақтарда да байқауға болады:

• төменгі қабақтардың ішкі мембраналары
• алақандарыңыз
• тырнақтарыңыз
• сенің тілің
• ауыздың ішіндегі шырышты қабаттар

Бозару қорқыныш сияқты эмоциялардың көрінісі болуы мүмкін («елес сияқты бозару») немесе ауыр анемия, қан инфекциясы немесе үсік шалу сияқты ауыр медициналық мәселелердің белгісі болуы мүмкін.

Ішкі қабақтың бозаруы нәсіліне қарамастан анемияның айқын белгісі болып табылады. Ол сондай-ақ ауыр анемияның сезімтал көрсеткіші болып саналады.

Бозарумен байланысты белгілер

Бозару көбінесе анемиямен байланысты басқа белгілермен бірге жүреді. Анемияның белгілері ауырлық дәрежесіне байланысты өзгереді.

Жедел басталған анемия

Жедел басталған анемияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жылдам жүрек соғу жиілігі
• кеуде ауыруы
• ентігу
• төмен қан қысымы
• сананың жоғалуы

Созылмалы анемия

Әйелдерде етеккірдің ауыр қан кетуі созылмалы анемияның жалпы себебі болып табылады. Әлемнің көптеген бөліктерінде дұрыс тамақтанбау жиі кездеседі. Кейде созылмалы анемияда бозару, шаршау немесе суыққа сезімталдықтан басқа белгілер болмауы мүмкін.

Аяқ-қолдың артериялық бітелуі

Артерияның бітелуі немесе қан айналымының болмауы жергілікті бозаруды тудыруы мүмкін. Бұл әдетте қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда болады. Қан айналымының жеткіліксіздігінен аяқ-қолыңыз ауырып, суық болуы мүмкін.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер кенеттен жалпы бозару пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бозару келесі белгілермен бірге болған кезде шұғыл медициналық көмек ретінде қарастырылады:

• естен тану
• безгек
• қан құсу
• тік ішектен қан кету
• іш ауруы

Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін басқа ауыр белгілерге мыналар жатады:

• ентігу
• аяқтың ауыруы және салқындығы
• кенеттен бозару пайда болған кеудедегі ауырсыну

Егер сізде кенеттен бозару пайда болса, сондай-ақ естен тану, қызба және іштің ауыруы сияқты ауыр белгілер болса, жедел жәрдем бөлмесіне бару керек. Егер сізде бозару және әлсіздік және жеңіл ентігу сияқты белгілер пайда болса, сізді әдетте дәрігердің кеңсесінде көруге болады.

Диагноз

Бозару, төмен қан қысымы және әлсіз, жылдам пульс – бұл сіздің ауыр сырқатыңызды көрсететін белгілер. Іштің ауыруы мен нәзіктігі ішкі қан кету сіздің бозаруды тудыратынын білдіруі мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дәрігер сіздің жағдайыңыздың негізгі себебін анықтау үшін дереу қосымша сынақтарды тағайындауы мүмкін.

Дәрігер сіздің белгілеріңізді және медициналық тарихыңызды қарап, физикалық тексеру жүргізеді және жүрек соғу жиілігі мен қан қысымын тексереді. Бозаруды жиі көру арқылы анықтауға болады, бірақ қара терілерде оны анықтау қиын болуы мүмкін. Егер сіздің бетіңіз қараңғы болса, дәрігер ішкі қабақтар мен шырышты қабықтарды түс жоғалту үшін тексеруі мүмкін.

Бозарудың себептерін анықтау үшін келесі сынақтар қолданылады:

• Толық қан санағы (CBC). Бұл қан сынағы сізде анемия немесе инфекция бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
• Ретикулоциттер саны. Бұл қан сынағы дәрігерге сүйек кемігінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көруге көмектеседі.
• Нәжіс мәдениеті. Бұл сынақ нәжісте қанның бар-жоғын тексереді, бұл ішкі ішектің қан кетуін көрсетуі мүмкін.
• Сарысудағы жүктілік сынағы. Бұл сынақ жүктілікті жоққа шығарады. Бозаруды тудыруы мүмкін анемия жүктілік кезінде жиі кездеседі.
• Қалқанша безінің жұмысын тексеру. Бұл сынақтар сіздің қалқанша без гормонының деңгейін тексереді. Төмен жұмыс істейтін қалқанша безі анемияны тудыруы мүмкін.
• Бүйрек қызметін тексеру. Бүйрек жеткіліксіздігі анемияны тудыруы мүмкін болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеру үшін BUN немесе креатинин қан анализін тағайындауы мүмкін.
• Витамин тапшылығын сканерлеу. Анемияны тудыратын қоректік заттардың жетіспеушілігін анықтау үшін дәрігер сарысулық темір, В-12 дәрумені немесе фолий қышқылының деңгейін анықтауға тапсырыс бере алады.
• Іш қуысының рентгені. Бұл іш қуысы мүшелерін тексеру үшін рентген сәулелерін қолданатын инвазивті емес сынақ.
• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі. Бұл инвазивті емес сынақ сіздің денеңіздегі мәселелерді анықтау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
• Іш қуысының томографиясы. Бұл сынақ іш қуысындағы органдар мен қан тамырларының жоғары ажыратымдылықтағы кескіндерін қалыптастыру үшін рентген сәулелерін пайдаланады.
• Аяқтың артериографиясы. Бұл рентгендік сынақ дәрігерге бітелудің бар-жоғын анықтауға көмектесу үшін аяқ-қолдың артериясына бояуды енгізуді қамтиды.

Бозаруды емдеу

Емдеу сіздің бозару себебіне байланысты. Опциялар мыналарды қамтуы мүмкін:

• теңгерімді диетаны ұстану
• темір, В-12 дәрумені немесе фолий қоспаларын қабылдау
• тұрақты медициналық мәселелерді шешу үшін дәрі қабылдау немесе емдеу
• хирургиялық араласу, әдетте тек ауыр қан жоғалту жағдайында немесе артериялық бітелуді емдеу үшін

Ұзақ мерзімді болжам

Емделмеген бозарудың салдары негізгі себепке байланысты. Бозарудың өткір жағдайлары дереу медициналық көмекті қажет етеді. Тұрақты бозаруды көбінесе дәрі-дәрмекпен емдеуге болады. Дегенмен, сіздің бозаруыңызға не себеп болғаны туралы дұрыс диагноз қою уақтылы және дұрыс емдеудің кілті болып табылады.