Бірнеше жүйелік атрофиялар (MSA)

Бірнеше жүйелі атрофияның белгілері қандай?

MSA жүйке жүйесіне біртіндеп зақым келтіретіндіктен, ол симптомдардың кең ауқымын тудыруы мүмкін, соның ішінде бет қозғалысының өзгеруі, мысалы:

• бетке маска тәрізді көрініс
• аузын жаба алмау
• қарап
• мимиканы өзгерту қабілетінің төмендеуі

MSA сонымен қатар ұсақ моториканың жоғалуына әкелуі мүмкін, бұл қиындықтарға әкелуі мүмкін:

• тамақтану
• оқу
• жазу
• кішігірім қозғалыстарды қажет ететін әрекеттер

MSA қозғалыста қиындық тудыруы мүмкін, мысалы:

• тепе -теңдіктің жоғалуы
• жүру үлгісінің өзгеруі
• араластыру
• жүре бастауы қиын
• қозғалыстың қатып қалуы

MSA тремор тудыруы мүмкін, олар:

• әрекеттеріне кедергі жасайды
• стрессте, қозған кезде немесе шаршаған кезде нашарлайды
• кесе ұстау сияқты әрекет кезінде кенеттен пайда болады
• саусақ пен саусақтардың бақыланбайтын ысқылауы жатады

MSA сөйлеу мен дауыстың өзгеруіне әкелуі мүмкін, соның ішінде:

• сөйлеудің қиындығы
• монотонды сөйлеу
• баяу немесе баяу сөйлеу
• төмен немесе жоғары дауыспен сөйлеу

MSA -ның басқа белгілеріне мыналар жатады:

• кейде шайнау немесе жұту қиындықтары
• ұйқының бұзылуы
• қолдар мен аяқтардағы бұлшықеттердің қаттылығы
• бұлшықет ауыруы
• қалыпта проблемалар
• жүрек айнуымен бірге жүретін ас қорыту проблемалары
• тұрғанда есінен танып қалады
• жиі құлау
• импотенция
• қуық пен ішектің бақылауын жоғалту
• тер шығара алмау
• бұлыңғыр көру
• ақыл -ой функциясының жеңіл бұзылуы мүмкін

Көп жүйелі атрофияның себептері қандай?

MSA -ның белгілі бір себебі жоқ. Кейбір қазіргі зерттеушілер аурудың генетикалық аспектісін бағалауда. Басқа зерттеушілер экологиялық токсиннің қатысуын зерттейді.

MSA мидың кейбір аймақтарының кішіреюіне әкеледі, соның ішінде:

• мишықтың қозғалысы мен үйлестірілуіне жауап беретін ми аймағы
• базальды ганглия – бұл қозғалысқа қатысатын ми аймағы
• ми сабағы, бұл дененің қалған бөлігіне қозғалтқышты басқару сигналдарын жіберетін ми аймағы

МСА бар адамдардың зақымдалған ми тіндерінің микроскопиялық талдауы альфа-синуклеин деп аталатын ақуыздың шамадан тыс жоғары деңгейін анықтайды, бұл ақуыздың шамадан тыс өндірілуі жағдайға тікелей байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Бірнеше жүйенің атрофиясын қалай анықтауға болады?

MSA үшін арнайы тест жоқ, бірақ сіздің невропатологыңыз диагнозды келесіге негіздей алады:

• сіздің медициналық тарихыңыз
• сіз сезінетін белгілер
• физикалық тексеру |
• симптомдардың басқа себептерін жою

MSA диагноз қою қиын, әсіресе Паркинсон ауруы мен атиптік паркинсондық бұзылулардан ажырату қиын. Дәрігерге диагноз қою үшін әр түрлі сынақтар қажет болуы мүмкін. МСА -мен жиі кездесетін негізгі белгілер – урогенитальды дисфункцияның ерте белгілері, мысалы қуықтың бақылауының жоғалуы және эректильді дисфункция.

Сіздің дәрігеріңіз тұрғанда және жатқанда қан қысымыңызды өлшей алады, сіздің MSA бар -жоғын анықтауға көмектесу үшін көзіңізді, жүйкеңізді және бұлшықеттеріңізді тексеруі мүмкін.

Қосымша зерттеулерге бастың МРТ және қандағы плазмадағы норэпинефрин гормонының деңгейін анықтау кіреді. Сіздің зәріңізді де тексеруге болады.

Көп жүйелі атрофиямен қандай асқынулар байланысты?

MSA -мен байланысты асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүру қабілетінің біртіндеп жоғалуы
• өзіне күтім жасау қабілетінің біртіндеп жоғалуы
• әдеттегі әрекеттерді орындауда қиындықтар
• құлаудан алған жарақаттар

MSA ұзақ мерзімді асқынуларға әкелуі мүмкін, мысалы:

• деменция
• шатасу
• депрессия
• ұйқы апноэ

Бірнеше жүйенің атрофиясы қалай емделеді?

Өкінішке орай, MSA емі жоқ. Сіздің дәрігер дененің максималды функциясын сақтай отырып, симптомдарды мүмкіндігінше азайтатын ем көрсете отырып, бұзылуды басқаруға көмектеседі. MSA емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі -дәрмектер жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Симптомдарды басқару

Симптомдарды жою үшін дәрігер келесі ұсыныстарды бере алады:

• Олар қан қысымын жоғарылататын және тұрғанда немесе отырғанда бас айналуды болдырмайтын дәрі -дәрмектерді тағайындай алады.
• Олар тепе -теңдік пен қозғалыс проблемаларын және қаттылықты төмендететін дәрілерді тағайындай алады. Аурудың дамуымен олардың пайдасы біртіндеп төмендеуі мүмкін.
• Оларға сіздің жүрегіңіздің соғу жылдамдығы сәл жоғары болуы үшін кардиостимуляторды енгізу қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің қан қысымыңызды жоғарылатуға көмектеседі.
• Олар эректильді дисфункцияны емдеуге арналған дәрі -дәрмектерді ұсына алады.

Қуыққа күтім жасау және бақылау

Ұстамаудың алғашқы кезеңінде дәрігер проблемаларды шешуге көмектесетін дәрі -дәрмектерді тағайындай алады. Кейінгі кезеңдерде сіздің дәрігеріңіз зәрді ыңғайлы шығару үшін тұрақты катетерді енгізуді ұсынуы мүмкін.

Тыныс алу мен жұтылуды басқару

Егер сізде жұтылу қиын болса, дәрігер сізге жұмсақ тағамдарды жеуді ұсынуы мүмкін. Егер жұту немесе тыныс алу қиынға соғатын болса, дәрігер бұл әрекеттерді жеңілдету үшін хирургиялық жолмен тамақтандыру немесе тыныс алу түтігін енгізуді ұсынуы мүмкін. MSA -ның кейінгі кезеңдерінде сіздің дәрігеріңіз асқазанға тікелей түсетін қоректендіру түтігін ұсынуы мүмкін.

Физикалық терапия

Жұмсақ жаттығулар мен қайталанатын қозғалыстар арқылы физиотерапия бұлшықет күші мен моториканы MSA дамығанша мүмкіндігінше ұзақ сақтауға көмектеседі. Логопедиялық терапия сөйлеуді сақтауға көмектеседі.

Бірнеше жүйелік атрофиясы бар адамдарға ұзақ мерзімді болжам қандай?

Қазіргі уақытта MSA емі жоқ. Көптеген адамдар үшін диагноз қойылғаннан кейін өмір сүру ұзақтығы жетіден тоғыз жылға дейін. Кейбір науқастар диагноз қойылғаннан кейін 18 жылға дейін өмір сүреді.

Бұл сирек кездесетін ауруды зерттеу жалғасуда, және басқа нейродегенеративті ауруларға әсер ететін терапия бұл ауруға да тиімді болуы мүмкін.