Біріншілік гипотиреоз

Біріншілік гипотиреоз дегеніміз не?

Қалқанша безіңіз денеңіздің метаболизмін басқарады. Қалқанша безді ынталандыру үшін гипофиз безі қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) деп аталатын гормонды шығарады. Қалқанша безіңіз екі гормонды, T3 және T4 шығарады. Бұл гормондар метаболизмді басқарады.

Гипотиреозда қалқанша безі бұл гормондарды жеткілікті түрде шығармайды. Бұл қалқанша безінің белсенді еместігі деп те аталады.

Гипотиреоздың үш түрі бар: біріншілік, қайталама және үшінші.

Бастапқы гипотиреозда қалқанша безі дұрыс ынталандырылады. Дегенмен, ол сіздің денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін жеткілікті қалқанша без гормондарын шығара алмайды. Бұл сіздің қалқанша безіңіздің өзі мәселенің көзі екенін білдіреді.

Екіншілік гипотиреозда гипофиз безі қалқанша безді жеткілікті гормондар шығаруға ынталандырмайды. Басқаша айтқанда, мәселе қалқанша безде емес. Үшіншілік гипотиреозға да қатысты.

Біріншілік гипотиреоздың себебі неде?

Бастапқы гипотиреоздың ең көп тараған себебі – Хашимото тиреоидити. Бұл сіздің иммундық жүйеңіздің қалқанша безге қателесуіне әкелетін аутоиммунды ауру.

Сіз сондай-ақ бірқатар басқа себептерге байланысты бастапқы гипотиреозды дамыта аласыз.

Егер сізде гипертиреоз (немесе қалқанша безі шамадан тыс белсенді) болса, емдеу сізді гипотиреозға қалдыруы мүмкін. Гипертиреоздың жалпы емі радиоактивті йод болып табылады. Бұл емдеу қалқанша безді бұзады. Гипертиреозды емдеудің сирек кездесетін әдісі қалқанша безінің бір бөлігін немесе барлығын хирургиялық алып тастауды қамтиды. Екеуі де гипотиреозға әкелуі мүмкін.

Егер сізде қалқанша безінің қатерлі ісігі болса, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қалқанша безді немесе оның бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастар еді.

Гипотиреоздың басқа ықтимал себептері мыналарды қамтиды:

• диетадағы йодтың жеткіліксіздігі
• туа біткен ауру
• белгілі бір препараттар
• вирустық тиреоидит

Кейбір жағдайларда босанғаннан кейін әйелде гипотиреоз дамуы мүмкін. Ұлттық денсаулық сақтау институтының мәліметінше, ауру әйелдер мен 60 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.

Біріншілік гипотиреоздың белгілері қандай?

Гипотиреоздың белгілері адамнан адамға әр түрлі болады. Симптомдар әдетте баяу дамиды және аурудың ауырлығына байланысты.

Алдымен сіз жалпы белгілерді байқай аласыз, соның ішінде:

• шаршау
• летаргия
• суыққа сезімталдық
• депрессия
• бұлшықет әлсіздігі

Қалқанша безінің гормондары сіздің барлық жасушаларыңыздың метаболизмін басқаратындықтан, сіз де салмақ қосуыңыз мүмкін.

Басқа ықтимал белгілерге мыналар жатады:

• буындарыңыздағы немесе бұлшықеттеріңіздегі ауырсыну
• іш қату
• сынғыш шаш немесе тырнақтар
• дауыстың қарлығуы
• бетіңіздегі ісіну

Ауру дамыған сайын бұл белгілер бірте-бірте күшейе түседі.

Егер сіздің гипотиреозыңыз өте ауыр болса, сіз микседема кома деп аталатын комаға түсуіңіз мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай.

Біріншілік гипотиреоз қалай диагноз қойылады?

Егер сізде гипотиреоздың физикалық белгілері байқалса, сіздің дәрігеріңіз сізде осы жағдайдың бар-жоғын тексеру үшін сынақтар жасау туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз әдетте T4 және TSH деңгейлерін тексеру үшін қан сынамасын пайдаланады. Егер сіздің қалқанша безіңіз дұрыс жұмыс істемесе, сіздің гипофиз безіңіз T3 және T4 көп өндіру үшін қалқанша безді алу үшін көбірек TSH шығарады. TSH деңгейінің жоғарылауы сіздің дәрігеріңізге қалқанша безінің проблемасы бар екенін көрсетуі мүмкін.

Біріншілік гипотиреоз қалай емделеді?

Гипотиреозды емдеу қалқанша безінің жетіспейтін гормондарын алмастыратын дәрілерді қабылдауды қамтиды. Дәрігер сізді әдетте төмен дозадан бастайды және оны біртіндеп арттырады. Мақсат – қалқанша безінің гормондарының деңгейін қалыпты диапазонға қайтару.

Сіз өмір бойы қалқанша безіне қарсы дәрі қабылдауды жалғастырасыз. Сіздің дәрі-дәрмек сіздің қалқанша безіңіз шығара алмайтын қалқанша без гормондарын ауыстырады. Бұл қалқанша безінің ауруын түзетпейді. Бұл оны қабылдауды тоқтатсаңыз, симптомдарыңыз қайта оралады дегенді білдіреді.

Кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар сіздің дәрі-дәрмектеріңізге кедергі келтіруі мүмкін. Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, соның ішінде рецептсіз берілетін дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз. Кейбір витаминдер мен қоспалар, әсіресе темір мен кальцийге арналған қоспалар да емдеуге кедергі келтіруі мүмкін. Сіз қабылдаған кез келген қоспалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Сондай-ақ, соядан жасалған кез келген нәрсені және кейбір жоғары талшықты тағамдарды жеуді азайту қажет болуы мүмкін.